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    正文

    專家談母乳喂養(yǎng)

    (2008-08-04 13:37:00)   [編輯]
    訪談:母乳喂養(yǎng)
    -- 專家面對面系列訪談

        主持人:各位網(wǎng)友大家好,我們的訪談馬上開始!
      主持人:歡迎大家來到直播間,這是我們專家面對面系列訪談第二期,本期話題是母乳喂養(yǎng),成功育兒第一步,我們今天有幸請到國際母乳會的兩位資深專家,首先由這兩位專家給我們做自我介紹。 
      周宗蓓:我叫周宗蓓,我是美籍華人,我在中國住過十年,我的孩子三歲半了,純母乳喂養(yǎng)喂到七個半個月,而且現(xiàn)在還在母乳喂養(yǎng)。
      姚晶晶:我叫姚晶晶,我現(xiàn)在正在申請成為國際母乳會的母乳輔導(dǎo)員,我的小孩現(xiàn)在是兩歲三個月,還在母乳喂養(yǎng)當(dāng)中,他是純母乳喂養(yǎng)到九個月,因為我的小孩是過敏體質(zhì),所以純母乳喂養(yǎng)到九個月。
      主持人:首先我們請周女士給我們介紹一下國際母乳會。
      周宗蓓:國際母乳會的任務(wù)就是幫助世界的媽媽來母乳喂養(yǎng),通過媽媽對媽媽的一種支持和鼓勵、教育,為了推廣對母乳喂養(yǎng)更深的了解,在嬰兒和媽媽之間健康發(fā)展成長。這個協(xié)會是1956年在美國的ILLINOIS洲,有七個媽媽,那時候她們的孩子都小,坐在一起聊天,就覺得如果有一些問題她們沒有地方去,所以她們最后決定每個月一起聚一聚。國際母乳會它主要是通過媽媽與媽媽之間提供信息支持和幫助,它是一個非政府組織,是作為聯(lián)合國兒基會,以及世界衛(wèi)生組織和UNICEN,作為母乳方面專業(yè)的顧問機構(gòu),所以這是一個非政府組織,所以都是為媽媽提供自愿的,免費的無償服務(wù)。
      到現(xiàn)在有超過4萬個國際哺乳輔導(dǎo)了,每個月幫助20萬個媽媽在全世界提供免費的,哺乳方面的信息支持及鼓勵。每個月有超過3000個小組,在66個國家有我們各國母乳會的分會,每個月定期向媽媽提供服務(wù),而且都是無償?shù)?,因為我們都是自愿者?br />姚晶晶:美國兒科建議母乳喂養(yǎng)最好能夠喂到一歲,聯(lián)合國兒基會和世界衛(wèi)生組織建議母乳喂養(yǎng)最好能夠堅持到兩歲,之后是根據(jù)母子雙方,或者母女雙方的意愿來決定之后需要喂多少就喂多久。 
      主持人:喂到什么時候比較好?
      周宗蓓:也許你一天喂一次,或者一天對嬰兒和媽媽都有一個好處,當(dāng)然到底喂多長時間最好沒有一個太長時間的限制。
      主持人:我們現(xiàn)在間接的會插一些主持人的問題和網(wǎng)友的問題,我們交互做這個訪談。我首先說一下網(wǎng)友的問題,一個網(wǎng)友問八個月母乳還有營養(yǎng)嗎?
      周宗蓓:八個月母乳有營養(yǎng),人奶不會說到了什么時候就不會沒有營養(yǎng)了,母乳還是最全營養(yǎng)的嬰兒食品,對嬰兒最理想的成長來說,它是配比合適,成份合適,所以叫做嬰兒的全營養(yǎng)食品。
      而且母乳會根據(jù)孩子的需要,一天不同的時候也都在變,孩子幾個月,或者一歲,一歲多母乳會根據(jù)孩子的需要自己調(diào)理。而且母乳里頭有很多免疫力的功能,所以如果媽媽在外面借助到任何病菌,通過她的奶孩子也得到免疫力,那些白血球,還有其它的一些免疫物質(zhì)都直接入到孩子的身體力,幫助孩子來抵抗各種感染,不管多大的孩子都會得到這個好處。甚至有的孩子早就斷奶了,已經(jīng)好幾歲了,他們的身體里還能找到他媽媽的免疫因子。
    主持人:我們一直在推崇母乳喂養(yǎng),說這種方式是最好的喂養(yǎng)方式,請問母乳喂養(yǎng)有哪些好處,對寶寶有哪些好處?對媽媽有哪些好處嗎?
      周宗蓓:有很多的好處,簡單說對孩子來說可以有身心得好處,第一位小孩子提供全面的營養(yǎng);第二,母乳中含有很多免疫因子,能夠幫助孩子抵抗各種疾病。
      從情感方面來說,母乳喂養(yǎng)給孩子提供了他所需要的安全感和吸吮要求,可以幫助建立母子之間的親子關(guān)系。有證據(jù)表明母乳喂養(yǎng)的孩子平均智商要比非母乳喂養(yǎng)的孩子高。在嬰兒出生的前六個月,孩子純母乳喂養(yǎng)有能滿足他所有的營養(yǎng)需求
    對媽媽得好處是,母乳有助于媽媽開放子宮復(fù)原,減少出血的機率,還能幫助媽媽自然的減肥。 
    另外主要是母乳喂養(yǎng)的話,媽媽夜間喂養(yǎng)也更加方便。還可以減少乳腺及子宮癌的發(fā)生機率,媽媽要是外出的話,母乳喂養(yǎng)給更加方便。另外媽媽月經(jīng)也回來更晚,可以有效的避孕。
      主持人:有網(wǎng)友問寶寶八個月,她想給寶寶斷奶,她認(rèn)為寶寶已經(jīng)吃好了。
      周宗蓓:孩子現(xiàn)在是不是只是純母乳喂養(yǎng),有沒有加副食?
      主持人:有網(wǎng)友問我家孩子現(xiàn)在是六個月,現(xiàn)在是母乳和奶粉同時喂養(yǎng),醫(yī)生說我給他補的鈣太少,但是我認(rèn)為孩子的骨骼很健康,手和腳都很有力量。
      周宗蓓:一般純母乳喂養(yǎng)的孩子半歲以后不會缺任何的微量元素,這個跟母乳喂養(yǎng)其實沒有太大的關(guān)系,就是說小孩子其實所有的熱量最大散發(fā)的地方就是頭部,孩子缺鈣是可能是其中的原因,但不是必然的原因,因為他頭部是出汗主要的地方,所以他睡覺的時候頭發(fā)自然會掉一些,如果他懷疑孩子缺鈣可以去查一下,而且母乳里的鈣是最容易吸收的。
      主持人:網(wǎng)友有國外的醫(yī)院是不是也特別強調(diào)孩子要補改鈣,每次我到醫(yī)院的時候醫(yī)生都說孩子要補鈣了,說實在的,我們大家都知道,補鈣的必要性,但是我覺得大家現(xiàn)在夠點過分關(guān)注補鈣了,在這些補鈣產(chǎn)品出來之前過去人怎么補鈣的,也沒發(fā)現(xiàn)出什么茍簍病。
      周宗蓓:國外很少有聽說要補鈣,而且孩子通常都是建議母乳喂養(yǎng)到一歲,如果有的媽媽直接選擇為牛奶也行,不管孩子吃牛奶,或者母乳,或者酸奶,或者奶酪等含鈣物質(zhì)比較高的物質(zhì)通常不會缺鈣。如果孩子從不曬太陽,維生素低,如果孩子缺少曬太陽,他吃多少鈣身體也不會吸收那么多,所以曬太陽也很重要。不過也不用曬很多,每天幾分鐘就夠了,而且不用在很強的太陽下,比如不要在一天十點到兩點最強的太陽下曬,在早上和下午的時候每天幾分鐘,或者一個星期有十分鐘就夠了。
      反過來來說,補鈣補多了應(yīng)該也沒什么負(fù)作用。
      吃飯以前吃母乳,吃飯以后也要看看他想不想吃母乳,所以他吃的奶夠了一般就不會缺鈣。
    主持人:網(wǎng)友有一般他們什么時候開始斷奶,斷奶以后吃什么?
      周宗蓓:斷奶有兩個定義,一個是開始加副食的時候加奶的開始,最后孩子一點母乳不吃了就是完全斷奶。 
      姚晶晶:因為斷奶不是一次性的動作,而是一個過程,從你添加副食那一刻起,你的孩子就在斷奶的過程,所以您的問題是不是孩子完全不吃奶了?
      主持人:網(wǎng)友問,小孩生下來,如果乳汁不夠怎么辦?
      周宗蓓:可以增加,有很多辦法的。第一,她怎么知道乳汁不夠?因為不一定乳房很硬才有太有奶,其實孩子吃的時候大多數(shù)的奶是現(xiàn)用現(xiàn)制造,這是最新鮮的奶,而不是純在那里,不是滿了才喂,不是這個原理。
      如果想增加奶量就多喂孩子,而且盡可能頻繁的喂孩子,讓孩子頻繁的吸吮是刺激奶水分泌的最有效的方式。每一次喂讓孩子兩邊的奶都吸吮,這樣兩側(cè)的乳房都能夠得到刺激。新生的嬰兒一天要吃十到十二次。
      姚晶晶:補充一點,嬰兒在出生的第三周,第六周,第三個月,第六個月以后要經(jīng)歷一個成長期,在這個階段小孩子特別愛哭鬧,而且表現(xiàn)出來一直好像吃不飽,一直要吃奶這樣給媽媽造成一個印象是我的奶水不夠了,媽媽往往這時候會添加副食,水或奶粉,這樣做會影響你母乳供應(yīng)想的建立,因為孩子要經(jīng)常吸吮,他頻繁吸吮是為了滿足孩子下一段需求做準(zhǔn)備的,如果這個時候沒有讓孩子吸吮,你的奶量可能就無法滿足他今后一段時間生長的需求。
      周宗蓓:還有一個原則是孩子吃多少,就有多少奶。
      姚晶晶:因為孩子一加副食的話,孩子量是固定的,他吃多了副食他吸吮母乳機會就少了,這樣就減少刺激母乳的機會,所以這兩個平衡會打破,一方面孩子需求增加了,一方面分泌乳汁減少了,所以要見諒這樣一些的問題。

       周宗蓓:不要為含氟奶制品讓孩子吸吮。 
      姚晶晶:孩子天生就有吸吮的吸收,你要滿足他心理的需求。
      主持人:為什么孩子一出生以后就知道找奶頭,而且一般情況下什么時候喂寶寶比較好?
      周宗蓓:因為新生兒一出生就有一種本能,小孩子一出生以后盡快讓他跟媽媽同房,讓他自己吸吮,他自己就會準(zhǔn)備定位媽媽的乳房在哪里,如果張開嘴巴有效吸吮,這是孩子一出生就具有的本能。當(dāng)然我說的這種本能存在媽媽在生產(chǎn)過程中沒有使用藥物,而是自然生的小孩才有這種本能,如果使用一些藥物后,孩子可能會比較嗜睡,他的這種本能可能會暫時得到抑制。會機會應(yīng)該盡早讓孩子在24小時之內(nèi)吸吮媽媽的乳房,在國外都是一個小時之內(nèi),甚至生完,臍帶還沒有切掉就放在媽媽的胸部。
      主持人:剖腹產(chǎn)和自然分娩對母乳有影響嗎?
      周宗蓓:有,使用藥物之后小孩子會比較嗜睡,他可能該沒有興趣吃都是,就在睡覺的過程中。
      主持人:怎么堅持呢?
      周宗蓓:剛開始的時候也要采取一些方法喚醒嬰兒盡可能吸吮,剖腹產(chǎn)的媽媽下奶會把自然生產(chǎn)的媽媽下奶慢一點。最好要剖完頭一個小時喂初乳會好一些,有的醫(yī)院媽媽在一層,孩子在另外一層不方便把孩子抱過來給媽媽喂,最好孩子在媽媽房間里,方便媽媽每一個小時給孩子喂初乳,能夠刺激她盡早分泌奶水。
      姚晶晶:因為小孩有一個吸吮的敏感期,這個敏感期往往只在小孩出生后很短的時間內(nèi),所以這個時間盡快讓小孩子吸吮。
    主持人:剛才提到初乳,什么是初乳?初乳有什么好處?
      周宗蓓:初乳是最黃金的奶,一般孕婦后來兩三個月就已經(jīng)開始生產(chǎn)初乳了,孕婦可以試試擠一下奶水,可以擠出黃白色的初乳,好像比較稠。 
    初乳是黃金奶,因為里面免疫力功能特別多,它等于給孩子的第一個預(yù)防針,它有助于幫助孩子排泄它的胎糞,因為小孩子剛開始有胎糞,要給他排出來。而且也有相當(dāng)高的蛋白質(zhì)。
      初乳一般只有一點點,比如每一次喂好像只有一小勺的量,但是這是對孩子最好的一種奶,而且出生嬰兒不需要很多食物或者液體,他出生的時候身體還在排很多水,所以頭兩三天,三四天他也不會餓,也不會渴,這是正常的。常常喂初乳一天也喂十到十二次,就會讓媽媽太水下的更快,也會避免乳房腫脹。
      
    主持人:網(wǎng)友問,一般情況下,工作是導(dǎo)致乳汁少的主要原因,有什么辦法可以幫助職場女性幫助母乳喂養(yǎng)嗎?
      周宗蓓:我孩子三個月的時候我就回去上班了,而且我是全日制上班,我?guī)Я艘粋€雙泵吸奶器,電動的,我在公司一天擠四次奶,第二天拿回來給孩子吃。工作以前我就擠了十幾瓶奶放在冷凍柜了,讓小孩的保姆同冷凍柜你拿出來。如果你可以提前準(zhǔn)備的話,母乳的保質(zhì)期是比較長的,在冰箱里通??梢源姘颂?,如果是一個冷凍柜的那種里面,那是在兩周。如果是單門的冷柜是三到四個月,如果是非常冷的那種能夠在六個月甚至更長的時間。
      所以媽媽要在公司的時候提前準(zhǔn)備,有的媽媽用手就可以擠出很多奶,有的要用擠奶器,買一個好一點的,最后是進(jìn)口牌子的。中國電動很多,很難找到,如果有國外的朋友可以從國外帶一個回來,或者有一個手動的牌子比較好,我們有一個AVENT的牌子手動擠奶器媽媽說很好用的,還有MEDELA的牌子的擠奶器也很好。
    主持人:網(wǎng)友問我的寶寶八個月,晚上喂他母乳,他晚上醒兩次,是不是吃不飽,是不是臨睡時要加一些奶水才行?
      周宗蓓:一般八個月的孩子很少會睡整覺,醫(yī)學(xué)上整覺的概念是連續(xù)睡五個小時是整覺,睡整覺的小孩是非常少,一般的孩子晚上醒來兩三次是正常的。 
      姚晶晶:現(xiàn)在我的孩子兩歲三個月一個晚上還醒一兩次。但母乳有一個好處,即使他醒來,我的小孩跟我在一起睡,你不用在完全清醒的狀態(tài)下他就能吃飽,他也不用完全醒過來他就能吃飽。
      周宗蓓:甚至很多孩子都自己找奶吃,媽媽根本不用醒。
      主持人:我們現(xiàn)在網(wǎng)友問媽媽感冒期間是不是要停止哺乳?
      周宗蓓:媽媽感冒期間最好增加哺乳,因為媽媽得的病通過母乳孩子就有抵抗力,通過母乳給孩子的抵抗力,孩子的癥狀會更輕,甚至好的更快。好幾次我認(rèn)為我重感冒,在母乳的時候打噴嚏在我孩子的臉上,可他一點問題都沒有。
      姚晶晶:因為母乳喂養(yǎng)有好處,因為小孩子感冒的可以通過吸吮母乳傳遞給母乳,分解出一種抗體,所以是雙向的好處。像具有一些抗癌的藥物,放射性的藥物,媽媽吃這種藥醫(yī)生會建議媽媽停奶一段時間,否則平時感冒小孩子母乳喂養(yǎng)沒有影響,但是你非常擔(dān)心的話,你可以在吃藥之前把孩子喂飽,因為藥性發(fā)作是三四個小時。
      主持人:我們常聽說母乳含有很多抗體,什么是抗體?它有哪些用處呢?
      周宗蓓:有的抗體細(xì)胞直接入到孩子身體里,抵抗各種感染及疾病,他們的免疫系統(tǒng)還很弱,都沒有建立起來,要到七八歲免疫系統(tǒng)才能建立起來,在這之前媽媽的母乳最好的疫苗,能夠幫他抵抗一些周圍的細(xì)菌,而且孩子的抵抗系統(tǒng)也會通過媽媽身上的抗體提高他自己的免疫能力。
    網(wǎng)友:母乳喂養(yǎng)對產(chǎn)婦的年齡是否有什么忌諱?比如說大齡產(chǎn)婦實現(xiàn)母乳喂養(yǎng)比較困難?
      周宗蓓:一般女有月經(jīng),都可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。 
      姚晶晶:對年齡沒有什么限制,因為我聽說很多的養(yǎng)父養(yǎng)母沒有很多的喂養(yǎng)經(jīng)驗,大家領(lǐng)養(yǎng)孩子讓他們的小孩子吸奶都能吸出來。
      周宗蓓:我補充一下,美國有很多沒有生過小孩的女人想要收養(yǎng)新出生嬰兒,大家知道新出生嬰兒大約是什么時候能接回家,所以她們提前一個月,就開始用擠奶器擠奶,慢慢奶就真的生產(chǎn)出來的,到孩子到家的時候她就直接喂她自己的奶給孩子,這是根本沒有生過孩子的女人。所以有的媽媽擔(dān)心自己奶不夠,我想鼓勵她們,先有自己有信心,這是你身體的本能,如果大多數(shù)的媽媽遇到這種問題,那中國人早就消息了。
      網(wǎng)友:我鄰居家寶寶五個月前不吃媽媽的母乳,得吸出來用奶瓶,五個月之后又吃媽媽的奶頭,為什么?
      周宗蓓:新出生的嬰兒通常會出現(xiàn)乳頭混淆。她如果是很早讓小孩用奶水的話會出現(xiàn)乳頭混淆,因為從奶瓶里吸奶比較容易的,從媽媽奶頭吸奶是比較費勁的,如果你很早用奶瓶吸奶他可能會出現(xiàn)混淆。另外他是不是有吸吮方面的問題,存在含奶的困難,讓她到醫(yī)院檢查一下。
      網(wǎng)友:還有網(wǎng)友問她的孩子五周歲還在吃母乳是不是長了?
      周宗蓓:在有的國家這個非常正常的,因為在全世界有各種文化,各種習(xí)慣,習(xí)慣可多的,有的地方吃的比這還要早,所以國際母乳會的立場就是,最好小孩子能夠喂到一歲,之后要喂多長要靠媽媽和孩子共同來決定。
    網(wǎng)友:我家寶寶三個多月了,一直是母乳喂養(yǎng),但近期喂完寶寶之后我的乳頭會像針扎一定疼,請問是不是要停止喂養(yǎng)?
      周宗蓓:這個要找到原因,比如你是什么時候感覺痛?是喂完還是正在喂,能形容一下。 
    因為這個疼可能有多種原因,可能是鵝口創(chuàng)造成的感染,可能會痛,也有可能是因為脹奶痛,也可能是乳管堵的原因,不管是什么原因最好能夠繼續(xù)喂母乳,就算你有感染,不會對其他身體上不好。如果是乳管堵塞或者是脹奶,更需要孩子的吸吮的方式,所以孩子的吸吮是最有效幫助你乳管通常。如果是鵝口創(chuàng)的時候在醫(yī)療的時候不影響母乳喂養(yǎng),因為母乳本身有抗感染的物質(zhì)。
      主持人:母乳是不是只要吃就不會沒有?
      周宗蓓:對,肯定是,越吃越多,有吃就不會沒有。
      網(wǎng)友:媽媽吃的不好,是不是母乳之也不好?
      周宗蓓:不會,在非洲有很多地方飯都吃不上,但是母乳喂養(yǎng)還是很好。
      姚晶晶:建議母乳喂養(yǎng)的時候媽媽也能夠保持膳食平衡。
      周宗蓓:因為懷孕女人身體的營養(yǎng)會保證孩子的營養(yǎng),但是你自己是要補充的,我們主張媽媽補鈣,而不是孩子補鈣。
      媽媽補了鈣奶出來的比例正好是為孩子準(zhǔn)備的。
      主持人:很多媽媽說喂奶的時候會乳頭酸疼,我們怎么避免?
      周宗蓓:剛開始的時候還是后來?剛開始新生嬰兒出來的時候,剛開始頭幾天,一兩個星期痛,通常是因為母乳姿勢的問題,大多數(shù)的時候是因為孩子含乳頭含的不夠深,不僅是要含乳頭,要盡量喂深一些,媽媽的乳頭應(yīng)該到孩子軟上顎那一部分,要進(jìn)入的非常深,要讓寶寶盡可能含住乳房,所以喂奶的姿勢和銜乳的方式是產(chǎn)生乳頭疼痛很重要的一個原因,媽媽的姿勢做好了,寶寶嘴張的足夠大,很多時候都能發(fā)生乳房疼痛。
      如果媽媽發(fā)現(xiàn)乳房疼痛,或者是破了,就馬上讓小孩子中斷吸吮,首先檢查你小孩銜乳方式對不對,如果姿勢不正確你一定要中斷吸吮,不能硬忍著,讓他姿勢正確
    主持人:有一個問題,是一個比較熱點的問題,是我們做過調(diào)查,有一些人說奶水里的一些成分比較好就放棄母乳喂養(yǎng)了。 
      周宗蓓:可惜。
      主持人:我想問一下,吃母乳長大的孩子和吃奶粉長大的孩子哪一個更健康,有什么明確區(qū)別嗎?
      姚晶晶:每一個種都有每一種食品,像牛奶是為小牛準(zhǔn)備最好的食品,母乳是為人準(zhǔn)備最好的食品,同樣是蛋白質(zhì),但是蛋白質(zhì)總量是不一樣的,比例配比也是不一樣的,因為奶水它所有的成分和比例都是為了肌肉快速成長,因為牛一生下來就要快速成長,母乳是為大腦的最佳發(fā)育做準(zhǔn)備的,所以如果說一個簡單區(qū)別,一個是為大腦充分發(fā)育做準(zhǔn)備,一個是為肌肉充分發(fā)育做準(zhǔn)備,這由于一個區(qū)別。另外還有一個區(qū)別,現(xiàn)在奶粉中宣揚還有DHA,AHA,都是因為他們發(fā)現(xiàn)母乳中的一些物質(zhì)才宣揚這個,所以這是一個真品和仿制品的區(qū)別。
      國外現(xiàn)在發(fā)現(xiàn),越受教育程度越高,或者社會地位越高的們,她們母乳喂養(yǎng)率比例是越高,這是一個趨勢,而國內(nèi)恰恰相反,這是非常遺憾的現(xiàn)象。
      周宗蓓:剛才我們說通常母乳喂養(yǎng)的孩子肥胖率比較少,癌癥的機率也比較少,手眼協(xié)調(diào)能力也非常好,因為小孩子吸奶是要應(yīng)用到臉部很多的應(yīng)用,包括他以后牙齒矯正機會會很少,如果吃奶用奶瓶很容易,不用怎么吸吮,所以媽媽不用擔(dān)心孩子那么費勁吸吮,這其實是對他個非常好的鍛煉,一定要給他這個機會。嬰兒在剛出生幾個月會減低過敏的機率,以后孩子在成長期也會減少感染其他病的機率,比如說乳癌,糖尿病等等。
      網(wǎng)友:我現(xiàn)在已經(jīng)吃回奶藥,我現(xiàn)在的奶水非常多,我還可以繼續(xù)給孩子吃奶嗎?我的孩子現(xiàn)在17天。
      周宗蓓:你可以咨詢一下醫(yī)生,如果這個藥沒有什么負(fù)作用就可以喂孩子了。
    網(wǎng)友:很的女性擔(dān)心乳房下垂拒絕母乳喂養(yǎng),你怎么看待這個問題?
      周宗蓓:通常懷孕的時候有會影響乳房的變化,既然已經(jīng)懷過孕,已經(jīng)法變化了,那就不應(yīng)該有什么影響了。 
      姚晶晶:這個雖然年輕都會發(fā)生變化,不會因為母乳喂養(yǎng)會產(chǎn)生很大的影響,你還有很多的方法保持乳房的變化。
      周宗蓓:喂養(yǎng)的時候如果帶一個很好支撐力的乳罩可能會有所幫助。母乳喂養(yǎng)對孩子和媽媽的優(yōu)點是超過了缺點,首先媽媽不用擔(dān)心會胖,因為會消耗很大,讓你在帶孩子的期間能夠休息很好,尤其夜間哺乳的時候我覺得非常好,其中一個比較好的地方就是夜間哺乳分泌奶的時候能夠產(chǎn)生一種催眠的物質(zhì),能夠幫助媽媽入睡。
      周宗蓓:談一下我個人的經(jīng)驗,當(dāng)媽媽以前我對母乳喂養(yǎng)一點都不了解,也覺得母乳喂養(yǎng)有一點奇怪,后來我生了孩子以后,有了這個感受,有看我的孩子長大,長胖,長的好都是通過我自己的奶,有一種很自豪的感覺,可以說我一輩子感覺最幸福的時候就是在我喂我孩子的時候。所以女人乳房以前的作用我不了解,現(xiàn)在我了解了以后我鼓勵所有的女人都母乳喂養(yǎng),現(xiàn)在喂過母乳喂養(yǎng)的媽媽都有這種感覺,有一種有話說不出來的感覺,在生活里沒有別的東西可以代替這種感覺。
      網(wǎng)友:我現(xiàn)在白天上班,奶水不是特別的脹,所以都是下班回來給孩子吃,憋了一天奶是不是會不好?
      周宗蓓:只是會影響你的奶量,如果你只是晚上喂和周末喂沒有什么問題,如果你想增加奶量可以在工作的時候用擠奶器擠出來放在冰箱里,如果他覺得不需要增加奶量,周末還夠,達(dá)到一個平等,也能上班,也能繼續(xù)喂奶,對孩子的身體有很多好處,對媽媽的身體也有很多的好處。
      網(wǎng)友:我家孩子要吃兩三次奶,是不是太多了?
      周宗蓓:孩子多大了?
      周宗蓓:如果這個孩子三歲前不算多,算正常的。
    網(wǎng)友:在母乳供應(yīng)不足的情況下,有沒有其他的方法來提高小寶寶的免疫力,譬如說請奶媽可以嗎?
      周宗蓓:可以,最好是增加自己的奶量,最好是想辦法增加自己的奶量。 
    孩子吃的越多,奶就有更多,所以你可以增加次數(shù)和長時間喂養(yǎng)。孩子吃完一邊再喂另外一邊,次數(shù)也增加,如果喂養(yǎng)增加其他的副食奶量也會越來越少,如果你也可以試試,如果喂完兩邊還是還餓的話可以從一邊換到另外一邊,可以一直換。WHO說的,給孩子喂養(yǎng)第一就是媽媽的奶,如果媽媽不在,那第二就是喂媽媽擠出來的奶,如果沒有媽媽擠出來的奶就問別的媽媽的奶,所以請奶媽也是可以的。不過有一點要注意,不太鼓勵吃別的奶,因為可能有一些傳奶性的疾病,你在非常確知安全的情況下,可能母汁可能有一些病,比如說艾滋病等等。
      網(wǎng)友:小家伙已經(jīng)十個多月,一直吃母乳,副食吃的不多,如奶酪、雞蛋、水果等等,小家伙也愿意吃,怎么做才能平衡母乳與副食之間的關(guān)系?
      周宗蓓:一歲以下的孩子母乳是最好的來源,如果不是一歲吃乳制品是孩子最基本的營養(yǎng)來源,還是真正意義上的輔助事物,不要把輔助食品作為主食看待。而且不同的媽媽都有不同的經(jīng)歷,有一些媽媽只會母乳喂到一歲,兩歲才開始加副食,每一個孩子都不同,主要看你孩子的需要。網(wǎng)友:我的寶寶已經(jīng)十個月了,不愿吃副食,對母乳越來也迷戀,再過兩個月就想給他斷奶,有什么好辦法嗎?
      周宗蓓:斷奶最好慢慢來,因為媽媽的奶不只是他的食品,還是滿足他心理和生理的需求,斷奶不是一種事物替代另一種事物,還有一種依賴性,斷奶應(yīng)該慢慢的來。如果你真想斷奶可以有一些基礎(chǔ),就是孩子沒有要求的時候你不要主動提供,還有一系列的方法鼓勵你的孩子慢慢的斷奶,原因就是過程要充滿愛心。而且有的時候不一定是按照媽媽想的時間一下就斷了,如果媽媽強迫斷,甚至有的時候媽媽去一個別的地方,我不讓孩子和媽媽見面,這樣對孩子有負(fù)面的影響,所以在斷奶的事情上要很輕活,要隨時尊重孩子的需求,尊重孩子的意愿,能夠做出靈活的安排。
      如果白天斷的話,她還是可以晚上喂,如果媽媽要上班晚上和周末喂。
    主持人:我們在哺乳期間大家都知道媽媽會遇到很多問題,比如說遇到乳孤閉塞怎么辦?
      周宗蓓:媽媽如果發(fā)燒了,感覺全身沒勁或者疼痛最好是看一下醫(yī)生,醫(yī)生可能會開開抗生素,這個可以繼續(xù)吃完,可以同時也可以喂母乳。 
    如果還沒有發(fā)燒,全身沒勁,如果疼痛那邊孩子沒有吃完就用擠奶器擠光,看看擠光了是不是能解決疼痛那塊。也可以用按摩的方式,孩子一邊吃的時候用手指頭往乳頭下面壓,也可以用熱敷,還有一個方式是洗一個熱水澡,洗完澡馬上就喂孩子,看看能不能把堵塞的乳管通常。通常孩子下巴碰到的乳房會吸的比較干凈,看看能不能在姿勢方面把孩子的下巴安排在堵塞那一塊,這樣的話用孩子自然吸的力度把那塊吸干凈。如果24小時內(nèi)孩子解決不了,或者媽媽開始發(fā)燒,或者乳房變的很紅,有發(fā)熱,很腫,可能媽媽全身都不舒服那就盡快看醫(yī)生,讓醫(yī)生開抗生素。
      可能媽媽這一段時間太辛苦了,休息不夠,在精神上比較緊張,常常是因為心理因素才會導(dǎo)致這種乳管堵塞,所以媽媽需要休息,如果上班的請一兩天假,把孩子抱到床里,每半個小時喂母乳。
      網(wǎng)友:我發(fā)現(xiàn)孩子吃母乳時撒尿顏色是白色的,可吃奶粉時撒尿是黃色的為什么會有這樣的變化?
      周宗蓓:一方面母乳是很容易吸收的,所以通常全母乳孩子的排便不臭,也不稀,也不會出現(xiàn)便秘的情況。另外母乳也分前奶和后奶,前奶水分很,尿白說明有足夠的水分,奶粉是非常干燥的,所以為什么吃奶粉的小孩是需要多補水的。
      主持人:人工喂養(yǎng)的孩子特容易便秘。
      周宗蓓:對,因為奶粉不消化,因為奶粉是配的,里面加了很多的維生素,但是它通過高溫過程,把所有的營養(yǎng)物質(zhì)都破壞了。而且配方奶加的量比較多,比如說它的鐵它的鈣都不好吸收,所以身體不能吸收的時候就把它排出來,就會通過尿和大便排出來,就像成人吃味素片,因為你身體吸收不了的話該會排出來。母乳里維生素就是給嬰兒的,所以吸收量很高,吸收很干凈,很全。
    網(wǎng)友:我患有乳房纖維瘤在乳頭偏右處,現(xiàn)在已經(jīng)懷孕了,現(xiàn)在問一下是不是會影響哺乳?
      周宗蓓:需要醫(yī)生來判斷,如果醫(yī)生說她不需要手術(shù)的話可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng),如果她有乳管堵塞或者囊腫可能需要手術(shù)。 
    所以還是需要有一個觀察期,看看她母乳喂養(yǎng)的時候會不會出現(xiàn)乳管堵塞的情況,如果有這個情況的話還是需要解決這個問題。
      網(wǎng)友:我的寶寶四個月了,一直吃母乳,大便次數(shù)很多,最近20天一直拉肚子,而且一天只吃一點點,看過醫(yī)生說消化不良,開了一些藥,寶寶不吃奶,我擔(dān)心奶水會越來越少,我該怎么辦?
      姚晶晶:對腹瀉的定義是一天超過10次,12次定義為腹瀉,如果是感染引起的腹瀉可以觀察他的大便很粘稠可能會是感染引起的腹瀉而不是母乳引起的腹瀉。母乳有瀉的作用,但是不會產(chǎn)生這種十次,二十次的腹瀉,這個要去看醫(yī)生,要了解是什么原因產(chǎn)生的腹瀉。因為腹瀉最重要解決的問題就是脫水的問題,沒吃母乳的小孩要通過輸液來補充水分,母乳喂養(yǎng)的好處是孩子生病不需要經(jīng)常輸液。
      周宗蓓:而且她的孩子全身沒什么勁,不想吃奶,你也可以用手?jǐn)D出來給孩子用奶瓶喂,四個月的孩子不會發(fā)生奶瓶和乳頭混淆,看看用奶瓶給他吃。
      姚晶晶:因為孩子生病的狀況下什么都不愛吃,如果拉肚子超過十次是開要到腹瀉的定義了,所以要盡快去看醫(yī)生。
      周宗蓓:如果有腹瀉母乳喂養(yǎng)是最好的,盡快恢復(fù)他的腸道環(huán)境。
      網(wǎng)友:我家寶寶快兩個月了,一直母乳和奶粉混合喂養(yǎng),我想多給他喂母乳,他又怕他吃不飽,怎么知道寶寶吃飽了,寶寶吃完了就睡,或者不吃了是不是就飽了?
      周宗蓓:如果加奶粉是可以的,但是不知道你現(xiàn)在的比例是多少,通常女人的奶量早上和上午比較大,所以如果你孩子每一次吃完都要補奶粉,那你可以挑一個上午的時間來喂一次,就等于少喂一頓奶粉,多喂一次母乳,每一天你可以少喂一次奶粉,那么你的奶就會增加。你要自己有信心,就算你的乳房很軟的時候,你還是有奶水現(xiàn)給孩子,它會一直生產(chǎn)奶,而且?guī)滋熘竽銜杏X奶生產(chǎn)更長了。同時媽媽也要注意,多喝一些液體的東西,比如說湯也好,水也好,不要喝有咖啡因的飲料,因為咖啡因會把身體的水排出去,最好不要喝茶。媽媽吃的也要注意一些,要營養(yǎng)均衡一些。你的孩子一天正常應(yīng)該有兩到五次的排便,可是這次純母乳喂養(yǎng),如果你喂的奶粉也有可能排便少一些。
    姚晶晶:純母乳喂養(yǎng)的指標(biāo)是看他吃的是不是足夠,20個小時內(nèi)有五到八品紙尿褲,就說明孩子吃的足夠了。 
      周宗蓓:通常六周以上的孩子排便便成一天一次是正常的,通常一點有六到八個紙尿褲。
      姚晶晶:另外也可以檢測一下他體重的成長,在小孩四個月之前他的平均體重是每周170克,這是平均的,大致做一個參照你就知道你孩子是不是正常的在成長了。
      周宗蓓:孩子如果是全母乳喂養(yǎng)一天應(yīng)該吃八到十二次。
      網(wǎng)友:前奶和后奶有什么區(qū)別?我孩子每早上把的尿特別多,除了在尿布濕里面我覺得和大人一樣多了。
      周宗蓓:前奶就是前兩三分鐘出來的奶,這個奶是給孩子解渴,后面可能是五分鐘以后的奶,這個不是絕對的,每個媽媽都有不同,后奶還有非常高的熱量,有助于他各方面的成長,所以吃奶的時候一定不要自己設(shè)定一個時間,一定要要小孩子自己決定,這樣他才能均衡的吃到前奶和后奶,最好是孩子吃完一邊再吃第二邊,他自己放開了,或者睡覺了再給他吃另外一邊,他如果另一邊吃完了還想吃,那就再回到另一邊。
      網(wǎng)友:五月之前,我家孩子是母乳喂養(yǎng),那時候小家伙屁股下總是帶著黃黃的便出來,那時候總是兜尿布,現(xiàn)在母乳喂養(yǎng)就好了一些,這是怎么回事呢?
      周宗蓓:那就是奶粉創(chuàng)造的便秘。
      姚晶晶:母乳喂養(yǎng)的小孩便便是不成型的,不像奶粉喂養(yǎng)便便比較硬,比較臭。
      周宗蓓:如果八個月的時候全母乳喂養(yǎng),沒家副食,那八個月的喂養(yǎng)也會是比較稀的,黃的,不臭的,一加了副食就開始變臭,因為就表示消化不像母乳消化那么好。
    網(wǎng)友:母乳喂養(yǎng)寶寶如果長的太胖需要控制嗎?
      周宗蓓:不需要,通常孩子以后會走路的時候他的熱量就會燒的很快的。 
      網(wǎng)友:我家孩子五個月全純母乳喂養(yǎng),現(xiàn)在六個月了,長到的11.5公斤,75厘米,醫(yī)生說超重,有人說我給他吃太多的原因。
      周宗蓓:如果是純母乳喂養(yǎng)不用擔(dān)心,這是正常的,等到他會爬,會運動了熱就會降下來,這是很健康的,這個媽媽的奶很好。
      其實大夫用的那些標(biāo)準(zhǔn)體重表,那個都是按照非母乳喂養(yǎng)孩子的標(biāo)準(zhǔn),有的時候母乳喂養(yǎng)的孩子不一定會符合這個標(biāo)準(zhǔn),可是是正常的,而且每個孩子的成長都不同。
      主持人:如果遇到寶寶成長加速期的時候我們應(yīng)該注意什么?
      周宗蓓:通常孩子三周和六周,還有三個月和六個月左右的時候會出現(xiàn)猛長期,在猛長期的時候媽媽會觀察到孩子整天都餓,吃完一個小時就餓,幾乎每個小時都要吃奶,這個時候孩子要吃的時候媽媽就要喂,過了兩三天媽媽的奶量就會增加了,孩子就會恢復(fù)到正常的狀態(tài)吃。
      網(wǎng)友:我的寶寶現(xiàn)在四個多月了,我奶水一直不夠,寶寶又不肯吃奶粉,請問吃什么可以幫助發(fā)奶,我吃了很多的甲魚,豬腳都沒有用處。
      周宗蓓:你如果按渴夠的話,你想增加奶量可以多喂孩子,要勤喂,常喂,比如你現(xiàn)在一天喂八次,你可以增加到12、15次,過兩天你的奶就多的。如果你現(xiàn)在是喂十分鐘,你最好是按照孩子他吃多長時間,你就讓他吃多長時間,然后再換到另外一邊,第二邊吃完再換到另外一邊,這樣你的奶量增加。
      姚晶晶:另外建議媽媽要盡可能保持愉快的心情,因為心情愉快也是很重要的,如果你很焦慮也會以致奶水。
    主持人:還有媽媽問如果有乙肝能不能喂養(yǎng)?
      周宗蓓:孩子出生的時候如果打過免疫球蛋白育苗,按照大夫的指定要求做就可以母乳喂養(yǎng)。 
      主持人:我們非常感謝周女士和姚女士來到我們直播間幫助我們解答一些母乳喂養(yǎng)方面的問題,我相信肯定還有很多媽媽的問題沒有問完,我們怎么樣才能再咨詢這些問題呢?
      周宗蓓:我們北京國際母乳會下一次是9月3號10:30,在和睦家醫(yī)院的蒙古包,10:30開始大約到中午。10月8號一定的地點時間,之后每一個月的第一個星期六上午10:30都會舉行,這都是免費的。
      主持人:由于母乳的話題才能可以看一下小巫女士出版的《讓孩子作主》這本書。
      周宗蓓:我們的課程都是免費的。
      主持人:非常感謝大家來到我們的直播間,最后周女士對我們這些媽媽有什么建議嗎?
      周宗蓓:保持自信心,你可以做的到,對你和你孩子都是最健康的。
      姚晶晶:套用稀而斯博士的一句話,嬰兒的時間非常短暫,所以充分的享受做母親的時光,母乳喂養(yǎng)讓你從事母親職業(yè)的時候讓你非常有成就感。
      主持人:我們的訪談到此結(jié)束,再次感謝二位嘉賓!

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