開學(xué)前后，是青少年配眼鏡高峰期，而大多青少年到鏡店配鏡迷信電腦驗(yàn)光，認(rèn)為電腦就代表著先進(jìn)，這種做法是不對(duì)的。筆者為調(diào)查電腦驗(yàn)光的準(zhǔn)確度，曾在四家眼鏡店分別做了電腦驗(yàn)光，卻出現(xiàn)了四個(gè)不同結(jié)果，綜合度數(shù)各差25度，單眼驗(yàn)光“視差”最高竟達(dá)到150度！

    電腦驗(yàn)光發(fā)展于上個(gè)世紀(jì)70年代，屬于客觀驗(yàn)光法。用于這種驗(yàn)光的機(jī)器是光學(xué)、電子、機(jī)械三方面結(jié)合起來的儀器，其原理與視網(wǎng)膜檢影法基本相同，另外它采用紅外線光源及自動(dòng)霧視裝置達(dá)到放松眼球調(diào)節(jié)的目的，采用光電技術(shù)及自動(dòng)控制技術(shù)檢查眼屈光度，并可自動(dòng)顯示及打印出屈光度數(shù)。此法操作簡(jiǎn)便，速度快，是驗(yàn)光技術(shù)的一大進(jìn)步。但電腦驗(yàn)光儀對(duì)于眼睛的測(cè)量結(jié)果存在一些偏差，并且只能對(duì)被檢者屈光的大致范圍做出預(yù)測(cè)。電腦驗(yàn)光的一大缺陷還在于它只在一瞬間就完成了操作的全過程，就好比照相機(jī)快門一閃容易造成被檢者緊張，視力度數(shù)也隨之瞬間上升，從而導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)確。其次，電腦驗(yàn)光結(jié)果引起的誤差也不能排除驗(yàn)光員操作不當(dāng)和主觀偏見，以及機(jī)器本身質(zhì)量的穩(wěn)定性或者機(jī)器老化而導(dǎo)致驗(yàn)光結(jié)果的不準(zhǔn)確性。

    電腦驗(yàn)光結(jié)果引起的誤差主要是近視度數(shù)偏高，遠(yuǎn)視度數(shù)偏低，散光軸差位，因此電腦驗(yàn)光結(jié)果只能供臨床參考，不能直接作為配鏡處方。所以目前無論哪種先進(jìn)的電腦驗(yàn)光儀，都不具備人工驗(yàn)光的精確度。當(dāng)然，由于電腦驗(yàn)光儀能快速測(cè)出屈光度數(shù)的大致情況，對(duì)眼病診療中了解患者屈光程度及大量門診驗(yàn)光時(shí)可提供有益的參考。目前比較保險(xiǎn)、規(guī)范的配鏡方法應(yīng)該是在電腦驗(yàn)光之后再進(jìn)行人工插片驗(yàn)光，對(duì)兩種驗(yàn)光方式的結(jié)果加以綜合。正確驗(yàn)光須分三步走：電腦初測(cè)、暗室檢影、試戴矯正。尤其是第二步，有經(jīng)驗(yàn)的驗(yàn)光師可以透過驗(yàn)光鏡的小孔，觀察投射到視網(wǎng)膜的反光，并根據(jù)其速度、亮度和方向的變化來判斷被檢者是近視、遠(yuǎn)視還是散光，避免電腦驗(yàn)光可能產(chǎn)生的誤差。

    青少年是不宜進(jìn)行電腦驗(yàn)光的。因?yàn)榍嗌倌甑慕逘罴≌{(diào)節(jié)力強(qiáng)，變化因素增多，一些青少年在電腦驗(yàn)光時(shí)沒有完全放松眼睛，往往測(cè)得的近視度數(shù)偏高，而所測(cè)得的散光度偏差較少。且青少年中有很大部分的近視眼屬調(diào)節(jié)性近視或者假性近視，如果確需采用電腦驗(yàn)光法，驗(yàn)光之前也應(yīng)使用阿托品眼水，待充分麻痹睫狀肌后再進(jìn)行，特別是12歲以下的兒童選擇驗(yàn)光方法時(shí)應(yīng)該更加謹(jǐn)慎。 中國(guó)醫(yī)藥報(bào)