不少小孩家長(zhǎng)常在醫(yī)生面前講：“我這個(gè)孩子，三天兩頭拉肚子，不知是啥原因？”“這個(gè)孩子經(jīng)常傷風(fēng)咳嗽，衣服穿得不少了，您看咋辦？”

　　的確，在醫(yī)生的日常門診工作中，因腹瀉、咳嗽而就診的患兒幾乎達(dá)到兒科門診的95%左右。而這些患兒多數(shù)都是在2周歲左右。有些患兒甚至是每月發(fā)病一次，很多父母被折騰得幾乎無法正常工作和生活。那我們應(yīng)該怎么辦呢？

　　小兒愛生病，與孩子年齡有關(guān)，3歲前小兒容易傳染一些流行病，但更主要的是因飲食不妥和衣著不當(dāng)而起病。如果我們做父母的能重視一下小兒的科學(xué)喂養(yǎng)，預(yù)防這些疾病還是不難的。俗話說：“若要小兒安，須帶三分饑與寒?！睆念A(yù)防學(xué)的角度看，這話是有道理的。

　　先說饑。饑有分寸，“三分饑”，即不貪食，不要讓孩吃得過飽。在添加輔食時(shí)，應(yīng)遵循由少到多，由稀到稠，由細(xì)到粗，由一種到多種的原則。

　　現(xiàn)在做父母的唯恐孩子吃不飽，只要孩子對(duì)什么嗜好，就一味地讓他吃。比如說巧克力糖是高熱量食品，對(duì)小孩來說，不能吃得太多，吃多了很容易過度滿足了孩子對(duì)熱量的需求，引起“上火”。有一個(gè)嬰兒鼻腔流血，經(jīng)檢查鼻腔沒有毛病，后來了解到他愛吃巧克力糖，他的媽媽竟然一個(gè)月給他吃了2公斤巧克力！

　　更有的父母，在孩子不愿再吃的時(shí)候，仍強(qiáng)迫孩子進(jìn)食。他們不知道，小兒的植物神經(jīng)對(duì)胃腸道功能調(diào)節(jié)還不成熟：體內(nèi)雖能分泌一定量的胰蛋白酶，脂肪酶和淀粉酶，但淀粉酶在3個(gè)月以下的嬰兒活性仍較低，脂肪的代謝又不穩(wěn)定，胃酸分泌也較成人相對(duì)少，不易適應(yīng)食物質(zhì)和量的較大變化。當(dāng)然，小兒新陳代謝旺盛，需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)相對(duì)較多，但胃腸道的負(fù)擔(dān)也較大，消化功能經(jīng)常處于緊張狀態(tài)，容易出現(xiàn)紊亂，若糖類攝食過多，在腸內(nèi)發(fā)酵過盛，過分刺激蠕動(dòng)也可以引起腹瀉；加之嬰兒的腸粘膜對(duì)不完全分解產(chǎn)物的通透性比成人和年長(zhǎng)兒為高，故容易引起變態(tài)反應(yīng)性疾病。這樣，在小兒進(jìn)食過多時(shí)就容易出現(xiàn)腸功能紊亂而導(dǎo)致腹瀉。事實(shí)上，醫(yī)生對(duì)每個(gè)腹瀉患兒的大便常規(guī)檢查中，絕大多數(shù)僅發(fā)現(xiàn)不消化的食物和脂肪球。因此，小兒日常進(jìn)食量只要能滿足代謝需要，“帶三分饑”還是有好處的。

再來說寒。寒與熱對(duì)一個(gè)人的生理來說，寒比熱來得重要，有人做過調(diào)查，生活在寒帶的人要比生活在熱帶的人壽命長(zhǎng)得多。一個(gè)健康者，如果平時(shí)能“帶三分寒”有利無弊。

　　感冒一般由外感風(fēng)寒而來，小兒本身就較成人易患感冒，這主要是由小兒的內(nèi)在因素決定的。小兒中樞神經(jīng)發(fā)育未完善，對(duì)外來的刺激(如：冷、熱、空氣等)反應(yīng)常較慢，并易于泛化；呼吸道的發(fā)育未成熟，如鼻和鼻咽相對(duì)短小、鼻道狹窄，無鼻毛，粘膜柔嫩，血管豐富，肺臟彈力組織發(fā)育差，血管多肺泡，數(shù)量少，機(jī)體免疫功能尚未健全，呼吸道局部缺乏免疫球蛋白A等。如果孩子家長(zhǎng)和保育員平時(shí)能經(jīng)常持久地讓孩子進(jìn)行耐寒訓(xùn)練，使孩子體內(nèi)慢慢產(chǎn)生抗寒能力，感冒的患病率同樣能降到最低限度。

　　耐寒鍛煉就是利用氣溫與體表溫度間的差異作為刺激因子來鍛煉身體的，提高肌體對(duì)氣溫變化的適應(yīng)力，增強(qiáng)抵抗力，耐寒鍛煉的方法很多，有空氣浴、冷水浴、冷水澆臉，洗手，洗腳，開窗睡眠，戶外活動(dòng)等，所有這些方法，以小兒不出現(xiàn)皮膚蒼白，口唇發(fā)紫，起雞皮疙瘩為度。當(dāng)然，一個(gè)平時(shí)衣著過多的小兒，這樣的耐寒鍛煉雖有一定的困難，但也更為需要。

　　日本幼兒很少患感冒，冬天女孩也穿小短裙，男孩穿短褲，冬夏區(qū)分僅在于上衣。一個(gè)從北京轉(zhuǎn)去的幼兒，穿著棉衣棉褲。她媽媽看見日本幼兒穿得那么少，驚呆了，不敢送孩子入園，擔(dān)心孩子受不了。然而一年后，她已經(jīng)完全和日本孩子一樣，冬天也穿裙子了。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，衣著過多的小兒經(jīng)常患感冒咳嗽。因衣著過多，汗腺松弛，易為風(fēng)邪侵襲而發(fā)病。而衣衫單薄的小兒卻很少患病，原因就在于他們已經(jīng)獲得對(duì)冷熱空氣變化的適應(yīng)能力。所以，平時(shí)讓小兒?！皫趾笔谴笥泻锰幍摹?/p>

判斷：寶寶穿衣冷暖合適嗎？

　　北風(fēng)起，冬意寒，小寶寶需要加衣衫。那么身為父母，你知道寶寶穿多少衣服是合適的嗎？3歲以前的寶寶還不明白“冷”到底是怎么回事？，也不能清楚的把冷的感覺表達(dá)出來。另外寶寶皮下脂肪看起來不少，但皮膚薄，體溫調(diào)節(jié)系統(tǒng)還沒有，同樣是冷，寶寶與成人的表現(xiàn)是不一樣的。這個(gè)時(shí)期判斷寶寶是冷還是熱，需要媽媽爸爸們細(xì)心的觀察。

　　觀察體態(tài)：寶寶軀體屈曲不舒展，頭頸縮在小襁褓或衣服里，肢體活動(dòng)減少，這些
 
都是感到寒冷的表現(xiàn)。

　　聽聽呼吸：如果身體感到寒冷，鼻腔里的粘膜和血管會(huì)擴(kuò)張，這樣鼻腔的空間會(huì)相應(yīng)變得狹窄，呼吸受到影響，你會(huì)感到寶寶有些鼻塞，但不會(huì)流鼻涕。這時(shí)候，媽媽就需要給寶寶添加衣服了。

　　看看面頰：穿著合適的小寶寶面頰是紅潤(rùn)的，如果寶寶穿得過少，體溫降低，雙頰的皮膚會(huì)因?yàn)檠苁湛s，變得蒼白或發(fā)青。

　　摸摸鼻子：寶寶在外面時(shí)。摸摸鼻子的溫度是個(gè)判斷穿衣多寡的簡(jiǎn)便方法。如果鼻子是溫暖的，寶寶基本不會(huì)覺得冷，感覺鼻子有些涼，就需要多穿衣服。

　　摸后脖子：摸的時(shí)候注意大人手的溫度不要過冷或過熱。如果寶寶的溫度與你手的溫度相近，說明溫度適宜。如果感到濕或有汗，說明可能有些過熱，發(fā)現(xiàn)頸部發(fā)冷，說明給寶寶保溫不夠，根據(jù)結(jié)果給孩子適當(dāng)?shù)脑鰷p衣物。

出汗了嗎：小寶寶天性活潑，清醒時(shí)不會(huì)安靜的呆著，總在活動(dòng)。不論穿衣薄厚，運(yùn)動(dòng)量大自然會(huì)有汗，但如果稍微一活動(dòng)就出汗，說明穿衣過多，需要適當(dāng)減少。

　　媽媽感覺：通常寶寶穿著只要比成人多一件就可以了，3歲以后的寶貝可以和成人一樣多。媽媽可以試著與小寶寶穿一樣厚薄的衣服。如果靜坐時(shí)不感到冷，寶貝就不會(huì)冷。

　　愛心提示：手腳涼不完全代表寶寶冷。

　　小孩子的末梢循環(huán)發(fā)育遠(yuǎn)沒有成人那么完善，所以有時(shí)你摸著寶寶的手腳很涼，并不代表他現(xiàn)在就是體溫低，穿衣過少，那可能是手腳離心臟最遠(yuǎn)，血液循環(huán)不好的原因。但這時(shí)候要注意寶寶手腳局部的保暖，尤其是在外面活動(dòng)時(shí)，一定要避免手腳的凍傷。
 
    小編重要提醒：適度最關(guān)鍵

　　抗寒訓(xùn)練不可盲從，一定要適度，還要 循序漸進(jìn)，否則會(huì)適得其反，凍壞孩子。由于不同年齡段，寶寶的體質(zhì)也不一樣，所以給寶寶選擇鍛煉方法也要因年齡而異。

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