第一，家長(zhǎng)要讓孩子體驗(yàn)饑餓，而后獲得飽腹感。一般要求兩餐的間隔時(shí)間是2個(gè)半小時(shí)到3個(gè)小時(shí)，在這期間，一定要限制零食或高熱量的東西。

    第二，進(jìn)餐時(shí)間要保證在25分鐘以下。這跟兒童的注意力、飲食習(xí)慣、行為都有一定關(guān)系。一般來(lái)說(shuō)，家長(zhǎng)可以等15分鐘，如果他還是不吃，就 把菜拿走。如果他想要吃了，就從此刻開始計(jì)時(shí)，限制在25分鐘左右，過(guò)了這個(gè)時(shí)間，即使吃不完，家長(zhǎng)也要把飯拿走。因?yàn)閮扇龤q孩子集中注意力的時(shí)間是有限 的，他不可能在一個(gè)多小時(shí)里把心都用在吃上。提前把飯菜挪開，或許他在吃下一餐時(shí)，反而有胃口了。

    第三，每一種新食物喂20次以上。克服對(duì)新食物的恐懼，需要早早引入，從4—6個(gè)月開始，循序漸進(jìn)，并保證一定的喂食次數(shù)。新食物添加通常要15次以上，但對(duì)獨(dú)生子女來(lái)說(shuō)，還要更多，比如20次。

    第四，喜歡的和不喜歡的食物摻著喂。把孩子不喜歡的東西和喜歡的東西放在一起，循序漸進(jìn)地喂。開始時(shí)，以孩子喜歡的東西為主，不讓他感覺到吃的食物當(dāng)中，有他不喜歡的，慢慢再把他不喜歡的食物加量，使他耐受。

    第五，常帶孩子到超市或菜市場(chǎng)采購(gòu)食品。讓他對(duì)食品產(chǎn)生興趣，這會(huì)促使孩子勇于對(duì)新食物進(jìn)行多次嘗試。

    第六，鼓勵(lì)用食物玩游戲。比如，用趣味名稱稱呼食品，或者是做成各種形狀，這能激發(fā)他們對(duì)食品的興趣，這尤其對(duì)那些對(duì)什么都感興趣，就是對(duì)食物不感興趣的孩子有效。因?yàn)楫?dāng)你把食物做成小白兔、小猴子時(shí)，會(huì)讓他感到這也是個(gè)玩具，進(jìn)而產(chǎn)生興趣。

    第七，避免分散注意力。我們不要在吃飯時(shí)看電視、講故事，要在固定場(chǎng)所讓孩子把注意力集中在進(jìn)餐上，而不是游戲或其他的玩樂(lè)中。

    第八，不買你不希望孩子吃的食物。不要老想著把冰箱填滿，如果要填，也要放你希望孩子吃的東西。不要讓孩子隨手就能拿到那些垃圾食品

    第九，多做口腔訓(xùn)練。現(xiàn)在我們吃的東西太細(xì)，這會(huì)使口腔缺乏運(yùn)動(dòng)，對(duì)很多食物產(chǎn)生觸覺防御，造成兒童偏食。通過(guò)口腔的運(yùn)動(dòng)則可以消除這種不良現(xiàn)象。

    第十，做孩子的榜樣。家長(zhǎng)吃什么，通常孩子就會(huì)跟著吃什么。有些人說(shuō)，孩子在幼兒園吃得很好，為什么一回來(lái)就不好好吃了？其實(shí)，這是榜樣的 力量還不夠。除了媽媽的示范之外，包括電視、廣告對(duì)兒童的進(jìn)食也有相當(dāng)?shù)挠绊?。（作者為上海交通大學(xué)兒童醫(yī)學(xué)中心發(fā)育與行為兒科主金星明）

    挑食需要對(duì)癥下“藥”

    雖說(shuō)很多挑食問(wèn)題不算病，但在糾正過(guò)程中，“對(duì)癥治療”也是沒錯(cuò)的。美國(guó)著名小兒胃腸專家班尼·科茲納教授介紹說(shuō)，目前對(duì)于飲食行為問(wèn)題的分類，還沒有一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。不過(guò)，根據(jù)他多年的經(jīng)驗(yàn)，可以考慮將其分為六類，家長(zhǎng)們可以逐一對(duì)照。

    第一類是狀態(tài)調(diào)節(jié)障礙，一般出現(xiàn)在新生兒身上。不?？摁[，不能在一段時(shí)間內(nèi)保持清醒、安靜的孩子，很容易因緊張?jiān)谖桂B(yǎng)過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題。此時(shí)，家長(zhǎng)一定要首先考慮調(diào)節(jié)其情緒，而后，挑食、厭食問(wèn)題就會(huì)迎刃而解。

    第二類是互動(dòng)障礙。這在臨床中見到的并不多，如果出現(xiàn)，也多在8個(gè)月左右時(shí)。這些孩子因?yàn)榧议L(zhǎng)的忽視，缺乏互動(dòng)，所以在視覺以及情感表達(dá)方面都存在障礙。如果你的孩子在這個(gè)階段出現(xiàn)喂養(yǎng)問(wèn)題，建議最好先檢視一下自己是否盡到了心。

    第三類是厭食癥。這種孩子的表現(xiàn)往往是食物攝入不足，持續(xù)1個(gè)月以上。它往往發(fā)生在食物轉(zhuǎn)換期，也就是換固體食物時(shí)。此時(shí)，孩子除了對(duì)食物 不感興趣，對(duì)其他所有東西都感興趣，會(huì)到處跑，表現(xiàn)出非常強(qiáng)的自主性，看上去生長(zhǎng)、發(fā)育都基本正常，但可能存在不規(guī)則的睡眠。對(duì)這種情況，家長(zhǎng)不能滿屋子 追著喂，否則只能加重他的不良飲食行為。應(yīng)該首先減少用餐的沖突，不要逼著他吃，其次就要試著引發(fā)他對(duì)食物的興趣，并給孩子立好規(guī)矩，讓他清楚，吃飯時(shí)， 不允許到處亂跑、亂玩。

    第四類是感官上對(duì)食物的厭惡。這些孩子通常是對(duì)特定一些質(zhì)地或味道的食物拒絕。這種行為在臨床上被稱為觸覺防御，對(duì)有些東西強(qiáng)烈地拒絕，而 對(duì)他喜歡的就非常偏愛。此時(shí)，最好的辦法是盡早引入各種食物，使他能夠克服對(duì)新食物的恐懼心理，但絕對(duì)不要用食物去賄賂他，說(shuō)“如果你吃了什么東西，我就 怎樣?！?/p>

    第五類是因?yàn)椴l(fā)有器質(zhì)性疾病。這些孩子往往在吃東西后，會(huì)有嘔吐等不良反應(yīng)，所以他對(duì)進(jìn)食非常害怕，往往是在半睡眠狀況下才能吃。這就需要配合正規(guī)的治療了。

第六類是外傷等造成的器質(zhì)性疾病。他們往往在進(jìn)食時(shí)發(fā)生哽咽，或口腔運(yùn)動(dòng)有問(wèn)題、有心血管疾病等。這也需要到醫(yī)院查明原因并嚴(yán)格治療。

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