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    學(xué)生心理障礙與治療 (兒童期轉(zhuǎn))

    (2008-12-23 17:08:00)   [編輯]
                        學(xué)生心理障礙與治療 (兒童期轉(zhuǎn))
        兒童和青少年正處在心理發(fā)展的進(jìn)程之中,從發(fā)展心理學(xué)的角度看,從兒童到成年人存在著一個(gè)"過渡期",不僅身體的發(fā)育產(chǎn)生巨大的變化,而且心理結(jié)構(gòu)變化和特定精神機(jī)能的發(fā)展也產(chǎn)生人生的飛躍。

      如今,有些部門創(chuàng)辦了"兒童心理咨詢門診"和"青少年心理咨詢門診",在一般心理咨詢中,兒童和青少年的心理咨詢與治療占總數(shù)的60% ~70%。表現(xiàn)行為偏離和心理障礙的人,大多數(shù)是從兒童開始,其心理狀態(tài)就由于受到了生活環(huán)境的不良影響而顯得不夠正常,后來又因?yàn)榈貌坏搅己玫慕逃团?養(yǎng),致使其心理與行為不能適應(yīng)正常的社會生活環(huán)境,甚至產(chǎn)生危害他人、危害集體、危害社會的行為傾向,少數(shù)人隨后還可能走上犯罪道路。

      青少年及兒童心理發(fā)展問題咨詢在心理咨詢和心理治療中占有重要地位,不僅有利于各種心理行為障礙的早期預(yù)防,有利于對兒童和青少年的科學(xué)培養(yǎng),及時(shí)矯正治療各種心理行為問題;而且會對一個(gè)人一生的心理發(fā)展水平產(chǎn)生積極的影響,是心理衛(wèi)生工作中不可忽視的重要環(huán)節(jié)。

     

      兒童期

      兒童期又稱為學(xué)齡初期,是指六、七歲到十一、二歲這個(gè)年齡階段。在這個(gè)階段,學(xué)習(xí)成了兒童的主導(dǎo)活動,學(xué)校成為活動的主要場所,教師成為學(xué)習(xí)的 領(lǐng)導(dǎo)者,同學(xué)成為一起學(xué)習(xí)的伙伴。在這個(gè)時(shí)期,由于兒童是處在成長和發(fā)育階段,大腦的機(jī)能尚未發(fā)育成熟,人格特征還處在初步的形成過程中,主觀的心理狀態(tài) 也還處在幼稚的和極不穩(wěn)定的發(fā)展變化時(shí)期。因此,在這個(gè)所謂"心理斷乳期"之前的兒童時(shí)期,特別容易受到外界有害刺激的傷害和影響。任何不合理的教養(yǎng)方 式,不良的社會文化環(huán)境因素以及精神創(chuàng)傷與挫折,都可能引起兒童心理發(fā)生障礙問題,造成不良的后果。

      隨著我國獨(dú)生子女的增多,家庭教育的水平和方法尤其顯得重要。父母對孩子或者過分的關(guān)心和照顧,溺愛和嬌寵,或者過分嚴(yán)格管教,都是不適當(dāng)?shù)募?庭教養(yǎng)方式的表現(xiàn)。又如,兒童期雙親去世及其他家庭不幸事故:父母關(guān)系不和諧,父母離異,家庭成員之間經(jīng)常爭吵,家人酗酒、道德敗壞和違法亂紀(jì)等,都可能 造成兒童人格的畸形發(fā)展,導(dǎo)致行為偏離,形成各種兒童心理發(fā)展的障礙。

     

      兒童的心理發(fā)展障礙問題,主要表現(xiàn)在家庭生活中和對學(xué)校生活的適應(yīng)方面,可分為兩大類:

      一、行為障礙問題

      在這里,我們研究的是兒童的個(gè)體行為,兒童對于面臨的情境(主要是家庭和學(xué)校生活中)是否能做出適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)動作。如果兒童在沒有智力障礙和精神 失常情況下其行為顯著地異于常態(tài),不能對面臨的情境做出適當(dāng)?shù)姆磻?yīng),也就妨礙兒童對正常的家庭和學(xué)校生活的適應(yīng),因此,它是一種心理發(fā)展障礙的表現(xiàn)。

      兒童的行為障礙有以下多種表現(xiàn):

      1、情緒發(fā)展障礙

      兒童的情緒發(fā)展本來就處在發(fā)育不成熟的狀態(tài),但是,一個(gè)兒童如果比同齡人表現(xiàn)出較多的幼稚情緒反應(yīng),整個(gè)行為的水平停留在較早的發(fā)展階段,情緒的發(fā)展方面也較身體與智力的發(fā)育落后,則情緒發(fā)展障礙就顯著地表現(xiàn)出來。

      例如,一個(gè)8歲的男孩,已上小學(xué)二年級,但在學(xué)校里極端膽怯、恐懼、畏縮,上學(xué)要母親接送,不敢一人回家;老師提問時(shí),說話聲音極小,誰也聽不 清,老師只好不再提問他;遭到同學(xué)欺負(fù)或譏笑時(shí),他就哭起來,并要求母親別再送他上學(xué),至今學(xué)習(xí)成績中等;但對上學(xué)反感,母親為此很發(fā)愁。

      經(jīng)心理咨詢了解到,這個(gè)男孩從小身體瘦弱,經(jīng)常生病,系獨(dú)生子,家中奶奶、姥姥等一直對他嬌寵溺愛,對成人極端依賴,從小與同齡人接觸極少。采用系統(tǒng)脫敏法,鼓勵其與同齡人結(jié)伴,多做戶外活動,增強(qiáng)體質(zhì),鍛煉勇敢和自我管理能力,促進(jìn)了情緒發(fā)育水平的提高。

      還有的兒童其情緒發(fā)展障礙表現(xiàn)為另一極端,即典型的"小皇帝脾氣"。例如,一名5歲的男孩,在他兩歲時(shí)母親病逝,后由奶奶撫養(yǎng)。奶奶視這男孩為 掌上明珠,對他百般嬌慣,經(jīng)過三年時(shí)間,這個(gè)男孩在家中頤指氣使,盛氣凌人,說一不二,全家七、八個(gè)成人都要聽他的"指揮",甚至半夜里突然哭鬧,讓奶奶 給他包餃子吃,奶奶就立即去做,否則就大發(fā)脾氣,吵得四鄰不安。后來這男孩的父親再婚,這位繼母經(jīng)心理咨詢,下決心教育好這個(gè)孩子,她與奶奶商量,將男孩 子送入幼兒園整托;使他在集體生活中消除了許多壞習(xí)慣,情緒逐漸穩(wěn)定。繼母發(fā)現(xiàn)他愛看科幻動畫片,就給他買了許多科幻連環(huán)畫,并培養(yǎng)他專心致志地看電 視……,經(jīng)過一年多的情緒調(diào)整,這個(gè)男孩上學(xué)后適應(yīng)較好,學(xué)習(xí)成績名列前茅,并與繼母感情較好。對于存在情緒發(fā)展障礙的兒童,應(yīng)注重培養(yǎng)其情緒的穩(wěn)定性, 增強(qiáng)其自我控制能力,以成人成熟、穩(wěn)定的情緒和愛的情感給兒童以感染,使兒童的情感世界充滿溫暖、和諧的氣氛。

     

      2、心理需要障礙

      人的各種心理需要是從低級向高級發(fā)展的。兒童時(shí)期是以生理和物質(zhì)需求為主的低級發(fā)展階段,但也必須通過正確的引導(dǎo)激發(fā)兒童的高級情緒需求的發(fā)展。對各種需求不滿足是兒童的心理特征之一。

      一名14歲的女孩競有"偷竊癖"。其母親痛哭流涕,萬分傷感地向心理醫(yī)生訴說女兒如何"不爭氣"。這女孩從4、5歲時(shí)就表現(xiàn)為愛拿別人的玩具, 上小學(xué)后又常順手拿走別人的文具、本子等,8、9歲時(shí),又開始偷拿父母的錢,到親戚、朋友家作客,也常常偷竊別人的錢或小東西,多次被發(fā)現(xiàn),屢教不改。

      在心理咨詢中了解到,其母親性情急躁,而父親性情溫和,對女兒溺愛。女孩常向父親要零花錢,父親幾乎都不拒絕,而母親從不肯給她零花錢;母親恨 鐵不成鋼,有時(shí)對她講道理,有時(shí)打罵,并說:"對她實(shí)在愛不起來!"在這種家教環(huán)境中長大,這女孩對母親反感,因而母親買的衣服她不愛穿;對母親的態(tài)度也 反感,她渴望父親的愛和關(guān)心,但父親又無暇顧及她,所以她的偷竊癖是心理需求沒有滿足的表現(xiàn)。經(jīng)心理咨詢和治療,女孩的父母注意了教育方法和態(tài)度,女孩也 認(rèn)識到自己的偷竊癖只不過是為了引起父母的注意,希望父母關(guān)心和正確評價(jià)自己,因而逐步增強(qiáng)了自我控制能力,并且學(xué)習(xí)上有了進(jìn)步,經(jīng)一年心理治療,偷竊癖 得到矯正。

      在我國社會開放以后,兒童的眼界擴(kuò)大,精神與心理需求也增大;多種因素的影響,可能導(dǎo)致某些兒童物質(zhì)需求的無限膨脹。有些獨(dú)生子女,更易形成心 理需求的畸形發(fā)展,以至形成貪得無厭、欲壑難填的心理狀態(tài)。由此而發(fā)展為偷竊癖,甚至走上違法犯罪道路,這樣的兒童少年在增加。因而,對于兒童的心理需求 必須適當(dāng)給以滿足,但也必須及早進(jìn)行適時(shí)的教育引導(dǎo),以防止心理需求障礙的發(fā)生。

    #

      3、意志行為障礙

      表現(xiàn)為不能忍受挫折和失敗,懼怕批評、指責(zé)和訓(xùn)斥等。正常的兒童有一定自制力,在遭受挫折失敗后也能振奮精神,不服輸,有一定競爭能力,表現(xiàn)出 意志行動的堅(jiān)決和克服困難的決心。產(chǎn)生意志行動障礙的兒童則有困難就放棄努力,有失敗就怨天憂人,自暴自棄;而他們又常說大話,說空話,以顯示自己的能 力,常把失敗原因歸咎于別人或客觀環(huán)境。

      一名11歲的男孩,在四年級留級,測查智商為110,屬正常范圍。但他上課精神不集中,時(shí)而拿小東西玩或隨意在紙上亂畫,提問時(shí)多半答不上來; 他與其他同學(xué)合不來,有打人、罵人行為;留級后,學(xué)習(xí)仍很差。經(jīng)心理咨詢發(fā)現(xiàn),該男孩逆反心理嚴(yán)重,對家長、老師的批評反感,并表示老師講的內(nèi)容都懂,就 是不愛做作業(yè),因而常不交作業(yè);考試前也不愿下功夫復(fù)習(xí),認(rèn)為讀書是最單調(diào)、枯躁的事,而愛好踢足球、玩電子游戲和看電影、錄相等。這是較典型的意志行動 障礙,因而對其心理治療要從改變行為習(xí)慣上下功夫,使其循序漸進(jìn)地形成良好學(xué)習(xí)習(xí)慣和自覺遵守紀(jì)律的行為模式。

      有位12歲的女孩一向?qū)W習(xí)優(yōu)秀。在六年級上學(xué)期期中考試時(shí),她患了重感冒,但仍參加了考試。由于身體不適,數(shù)學(xué)只得了70分,其他成績也比過去 下降了,這對她是一個(gè)沉重的打擊。從此,她變得沉默寡言,悲觀失望,逐漸怕見老師和同學(xué),不肯去上學(xué)。這是另一類型的意志行動障礙。幸虧她的母親及時(shí)帶她 來找心理醫(yī)生。經(jīng)心理咨詢了解到,這個(gè)女孩過去一直是一帆風(fēng)順,在眾人的贊揚(yáng)中長大;成人的過度期望和不適當(dāng)?shù)慕逃绞?,使她意志薄弱,?jīng)不起一點(diǎn)挫折。

      對于這樣的兒童,可用行為療法。在心理治療時(shí),為她規(guī)定一些有一定難度的"心理訓(xùn)練作業(yè)"。例如,每天堅(jiān)持20分鐘體育運(yùn)動,規(guī)定多長時(shí)間要她 完成數(shù)學(xué)速算題和其它一些作業(yè);并讓她承擔(dān)一定量的家務(wù)勞動(過去她從不做任何家務(wù)勞動)……通過這些活動,使她在實(shí)踐中明確"意志行動"和克服困難的真 正含義。使她認(rèn)識到:不順利和困難是必然的、經(jīng)常的;一帆風(fēng)順倒是偶然的、少見的。心理醫(yī)生并通過女孩的家長與學(xué)校建立了聯(lián)系,老師和同學(xué)們熱情對待她, 充分肯定她的長處,并在班上表揚(yáng)了她帶病堅(jiān)持考試的可貴精神,每天有要好的同學(xué)陪同她上學(xué)。這樣,經(jīng)過一段時(shí)間的調(diào)整,女孩擺脫了抑郁情緒,又恢復(fù)了活潑 開朗的性格,并在期末考試中取得了優(yōu)異成績。

     

      4、不誠實(shí)與認(rèn)知障礙

      家長和教師最忌諱兒童的不誠實(shí);一出現(xiàn)不誠實(shí)行為,便立即與兒童的品德相聯(lián)系,這個(gè)兒童被另眼相看,并常受到不公平待遇,使其不能象其他兒童一樣生活和學(xué)習(xí),從而感受到心理壓力,以至于不知所措,往往更加劇了其不誠實(shí)的表現(xiàn)。

      兒童說謊的心理原因大致有以下五種情況:

     ?、僬J(rèn)知上的泛化和概念的混淆。

      ②由于謊話逃避了成人的批評或懲罰。

      ③由于虛榮心作怪,認(rèn)為謊話能提高自己在同伴心目中的"地位"。

     ?、苡捎诔扇私逃绞?、教育觀念不統(tǒng)一,使一些兒童學(xué)會察顏觀色,陽奉陰違。

     ?、轂榱艘饎e人注意,以說謊話形式自我表現(xiàn),一鳴驚人。

      在學(xué)齡前期,對兒童不可輕易下結(jié)論說其"不誠實(shí)",對由于認(rèn)知錯誤引起的不誠實(shí)行為應(yīng)及時(shí)矯正,注意使用認(rèn)識上的強(qiáng)化。應(yīng)把時(shí)間概念的混淆,感知的錯覺、記憶的錯誤,思維中判斷的不準(zhǔn)確等心理發(fā)展過程中的正?,F(xiàn)象與不誠實(shí)嚴(yán)格區(qū)別開來。

      應(yīng)該對兒童給以"誠實(shí)教育",這不僅是指"誠實(shí)行為"的說教,而且包括家長的以身作則,言行一致;對兒童進(jìn)行知、言、行三者統(tǒng)一的教育和嚴(yán)格要求,給兒童以信任和尊重,并對其誠實(shí)言行給予充分肯定和及時(shí)強(qiáng)化。

     

      5、對抗心理與盲目反抗的表現(xiàn)

      學(xué)齡兒童開始萌發(fā)獨(dú)立意識。當(dāng)孩子的心理上感覺到有關(guān)的權(quán)威人士或法令規(guī)章不夠公平,受到不應(yīng)有的或不適當(dāng)?shù)拇?,如批評與指責(zé)等,或感到自己 的正確行為不被理解和接納等,就易于產(chǎn)生反抗心理,并出現(xiàn)盲目的反抗行為,尤其是對家長、教師等成人的敵視態(tài)度和嚴(yán)重對立情緒,還表現(xiàn)出蔑視校規(guī)和家規(guī)等 一些破壞性的行為。

      例如,有的兒童對于家長強(qiáng)制自己學(xué)鋼琴,絲毫不感興趣,練琴時(shí)千方百計(jì)逃避、消極應(yīng)付,并產(chǎn)生破壞鋼琴,甚至砍傷自己手指的行為,以達(dá)到不練鋼琴的目的。

      如,一名小學(xué)三年級男生,因性格內(nèi)向,不愛講話,老師竟認(rèn)為他智力發(fā)育有問題,要求家長帶他去測查智力,開出智力正常的證明,才肯讓他繼續(xù)上 學(xué)。而他的父親性情暴躁,動輒對他打罵、訓(xùn)斥;他的母親沒文化,對孩子的心理狀態(tài)不理解,嫌他帶來麻煩;這個(gè)孩子一氣之下離家出走。后經(jīng)家長帶他測查智商 為105,屬正常范圍。經(jīng)心理咨詢了解到,這個(gè)男孩在上小學(xué)前,因家里父母上班,沒人帶他,又找不到幼兒園,常把他一個(gè)人鎖在家里;因而形成孤僻、不合群 的內(nèi)向性格。但他興趣廣泛,愛看書,有一定動手能力,對電子計(jì)算機(jī)感興趣,對數(shù)學(xué)老師的實(shí)驗(yàn)課很入迷,希望各門課程都象數(shù)學(xué)老師那樣講的內(nèi)容多些。這說明 他求知欲強(qiáng),無智力障礙;只是由于家長和老師不正確的評價(jià),他才產(chǎn)生逆反心理,離家出走。對他治療的重點(diǎn)是,訓(xùn)練培養(yǎng)語言表達(dá)能力,促進(jìn)他與同齡伙伴交 往,使他性格開朗,恢復(fù)兒童的天性。經(jīng)半年矯正治療,這個(gè)男孩有了明顯進(jìn)步,能夠繼續(xù)在重點(diǎn)小學(xué)上學(xué)。

     

      6、沖動性行為表現(xiàn)

      有行為障礙的兒童,其行為常常會受到偶然動機(jī)和激動情緒的影響與支配,他們所采取的行為反應(yīng)方式,也常常是帶有偶然性和沖動性;即,由不適當(dāng)?shù)膭訖C(jī)和情緒導(dǎo)致不適當(dāng)?shù)男袨椋蚕笫菦_動性的行為表現(xiàn)。

      例如,一個(gè)8歲女孩,因?yàn)榻憬闩u她吃飯?zhí)羰?,她就又哭又叫,不再吃飯,并揀起一塊磚頭,砸壞了窗上的玻璃。這類行為,在獨(dú)生子女中較普遍,家 長的溺愛和無原則遷就往往強(qiáng)化了這種沖動性行為。所以心理治療中要輔導(dǎo)家長學(xué)會對兒童的沖動性行為給以"冷處理",以平靜溫和的態(tài)度來感染兒童,淡化沖動 情緒,使兒童增強(qiáng)自我控制能力。

      沖動性行為還與缺乏父母之愛有關(guān)。一名10歲的男孩在重點(diǎn)小學(xué)上學(xué),為上學(xué)路近,他與姥姥住在一起,父母每星期來看望他一次。男孩有一次見到父 母時(shí),要求給他買一個(gè)小機(jī)器人玩具,但父母不同意。男孩很生氣,正好舅舅要出差,有800元現(xiàn)金放在家里,男孩拿了舅舅的錢,去買了許多小機(jī)器人玩具送給 同學(xué),還把剩下的錢藏了起來,使大人們十分著急。經(jīng)心理咨詢了解到,這男孩渴望與父母一起生活,他以偷舅舅的錢買玩具這一沖動行為希望引起父母對他的關(guān) 心。以后父母注意了更多地關(guān)心和滿足他的合理要求,并抽時(shí)間陪他去玩,這個(gè)男孩以后再也未出現(xiàn)類似行為。

     

      7、社會交往困難的表現(xiàn)

      兒童期的交往行為是成人期的人際交往的基礎(chǔ),因而兒童期的合群性與合作性至關(guān)重要。有行為障礙的兒童往往難于結(jié)交同齡伙伴,不能與周圍人正常交 往,不能與同學(xué)、伙伴友好相處,甚至與家人也常相悖。有的兒童因各種原因成為被人欺侮的對象,因而害怕與他人接觸而呆在家里,自尋樂趣。

      還有的獨(dú)生子女,自小處在成人的包圍之中,只會與父母、長輩玩樂,偽裝成大人,而又處處被大人遷就、溺愛,從而掩蓋了自身幼稚無知的一面,在與 同齡人相處時(shí)則不能適應(yīng)。還有的兒童專門與比自己幼小的異性兒童嬉戲,并喜歡做一些與其年齡或性別不相稱的游戲,因而使其無法跨越與同齡伙伴相隔的鴻溝, 這種情況使他們在家庭、學(xué)校、社會上都人緣不好,沒有朋友,對長者懷有敵意,結(jié)果總與周圍人格格不人,可直至成年。

      例如,一名11歲女孩,自上小學(xué)以來就害羞、膽怯,同學(xué)們做游戲時(shí),她只在一旁觀看,到小學(xué)高年級,她深感自卑,不愿與同學(xué)相處。上課時(shí)老師提 問,她十分緊張,越緊張?jiān)酱鸩缓?;由于恐懼與同學(xué)交往,不愿去上學(xué),已出現(xiàn)曠課逃學(xué)行為。經(jīng)輔導(dǎo)遂與同齡伙伴交往,緊張情緒緩解;此后總有兩個(gè)女同學(xué)與她 相伴,她逐漸愿意與同學(xué)們一起游戲,不再曠課,上課提問時(shí),也有進(jìn)步。

      對于兒童的社交困難一定要及早矯正,使其盡早解決對學(xué)校、社會生活的適應(yīng)困難。

     

      8、攻擊性行為表現(xiàn)

      這往往與沖動性行為和敵視權(quán)威有關(guān)。攻擊性行為多指向弱者,例如比自己年幼的小孩或小動物等,即對弱者施行殘酷的虐待行為。這種行為可能是一種 轉(zhuǎn)向的攻擊的表現(xiàn),也是壓抑心理的一種渲泄,即本來是對父母、老師等成人權(quán)威的不滿,由于條件限制和本人地位、能力所限而不能實(shí)行報(bào)復(fù)或講出自己的想法, 結(jié)果就將其攻擊行為指向弱者。小學(xué)生中常出現(xiàn)的男生欺負(fù)女生,高年級學(xué)生欺負(fù)、戲弄低年級學(xué)生,虐待小動物等惡作劇往往就是攻擊行為的表現(xiàn)。

      在兒童時(shí)期出現(xiàn)的各種行為障礙不僅會嚴(yán)重影響兒童心身的健康成長,而且有可能會成為一種行為習(xí)慣反復(fù)表現(xiàn),并隨年齡增長而日趨嚴(yán)重。因此對于兒 童行為障礙應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)矯治;在兒童期這個(gè)可塑性較強(qiáng)的時(shí)期,只要施以正確的矯治方法,就會有顯著效果,從而有益于以后的健康成長。

     

      二、學(xué)習(xí)障礙問題

      這里所講的學(xué)習(xí)障礙問題,主要是指智力正常的兒童在學(xué)校學(xué)習(xí)中常發(fā)生的心理行為障礙。其主要表現(xiàn)為:學(xué)習(xí)極其被動,不能專心聽講,對學(xué)習(xí)沒有興 趣;無論在課堂上或在家里均不能完成作業(yè);學(xué)習(xí)成績很差,有的還可能留級。有的兒童在學(xué)習(xí)以外的某些方面表現(xiàn)出一定才能,例如體育、音樂或動手能力方面比 其他孩子強(qiáng),惟學(xué)習(xí)上不太用心,但老師家長一督促又能學(xué)好,這就是兒童的興趣和學(xué)習(xí)動機(jī)問題了。這些問題如不及時(shí)矯治,則影響兒童的學(xué)習(xí)效果,并可能出現(xiàn) 了更嚴(yán)重的學(xué)習(xí)障礙;可能延續(xù)到中學(xué),在青春期影響其人格的健全發(fā)展。兒童學(xué)習(xí)障礙問題,在兒童心理咨詢中占一半以上,因而必須引起高度重視。兒童學(xué)習(xí)障 礙的具體表現(xiàn)在以下四方面:

      1、注意力缺乏癥 兒童的注意力具有不穩(wěn)定的特點(diǎn),合理分配注意力的能力較差,注意力的集中和轉(zhuǎn)移都有一定的困難,小學(xué)低年級兒童高度集中注意力持續(xù)時(shí)間一般只有10~15 分鐘,因而,教師和家長必須引導(dǎo)兒童的學(xué)習(xí)興趣,并要用新穎、形象生動的直觀教學(xué)和活潑多樣的方式吸引兒童的注意力,使兒童從一入學(xué)就養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí) 慣。

      一名9歲女孩,上小學(xué)三年級。她天真活潑,而且很會講故事,但學(xué)習(xí)成績不好。在心理咨詢中,心理醫(yī)生讓女孩做10道算術(shù)題,那是二年級時(shí)就會做 的,但她竟做了四十分鐘,還錯了四道題。這是較典型的注意力缺乏癥。其原因是缺乏學(xué)習(xí)習(xí)慣訓(xùn)練,家長引導(dǎo)不夠,而教師又對她批評過多、苛求過分,形成嚴(yán)重 心理干憂;因而女孩學(xué)習(xí)上煩躁不安,注意力不穩(wěn)定。經(jīng)注意力集中訓(xùn)練,女孩反應(yīng)能力有所提高,經(jīng)半年心理治療,學(xué)習(xí)成績達(dá)到中上等水平。對兒童的注意力缺 乏癥必須盡早治療,以保證其學(xué)習(xí)的順利進(jìn)行。

    2、兒童多動癥 十歲以下兒童中,在學(xué)習(xí)上注意力不能集中,不能安靜久坐;愛作小動作,或愛與別人說話,嚴(yán)重干擾課堂秩序,自我控制能力極差,嚴(yán)重的便發(fā)展為曠課、逃學(xué), 甚至被學(xué)校開除。這就是兒童多動癥。這樣兒童往往在二、三歲時(shí)就表現(xiàn)為"多動",而家長不善于引導(dǎo)和訓(xùn)練孩子,結(jié)果使其養(yǎng)成了盲目亂動的壞習(xí)慣,沒有安靜 久坐的習(xí)慣,對任何活動沒有持久的興趣。

      兒科臨床實(shí)踐證明,藥物治療兒童多動癥,有一定療效,但要慎重用藥,并配合心理治療和行為訓(xùn)練。心理咨詢和心理治療的實(shí)踐證明,兒童多動癥 主要病因在于大腦興奮抑制的失調(diào)。除適當(dāng)使用藥物外,應(yīng)重視對兒童多動癥的行為矯正和心理治療,使兒童恢復(fù)大腦有節(jié)奏的活動,即可消除多動癥狀。

       一名8歲男孩,過去上幼兒園時(shí)就不守紀(jì)律。上學(xué)以來,他上課時(shí)小動作極多:撕紙條,玩橡皮、小刀,刻畫課桌,與周圍同學(xué)講話,揪女同學(xué)的辮子等等,有時(shí) 無故下座位走動。經(jīng)心理咨詢了解到,在幼兒園時(shí),因他在分糖時(shí)多拿了一塊,曾被體罰;因他違反紀(jì)律,又被阿姨揪耳朵,用頭撞墻等,造成他對老師反感。上小 學(xué)后,一開始還好,比較聽話;有一次因上課時(shí)說話,被老師沒收了紅領(lǐng)巾,從此怕抬頭看老師,隨之多動癥狀日益嚴(yán)重。家長帶他來咨詢后,心理醫(yī)生發(fā)現(xiàn)這個(gè)男 孩心靈手巧,會用紙摺出各種玩具,就鼓勵他增強(qiáng)自信心和自我約束能力;又從培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣入手,對他進(jìn)行集中注意的條件反射訓(xùn)練,對他的正確行為及時(shí)給以肯 定和獎勵,經(jīng)一年左右矯正治療,這個(gè)男孩消除了多動癥狀,并成為優(yōu)等生。3、慵懶癥與心理惰性 現(xiàn)在社會上影響廣泛的"厭學(xué)"情緒,也波及到小學(xué)生。主要表現(xiàn)是:學(xué)習(xí)被動,自我管理能力極差;即使家長每天花幾個(gè)小時(shí)督促孩子學(xué)習(xí),自始至終奉陪,兒童 仍對學(xué)習(xí)厭倦,既無效率,也談不上質(zhì)量。這就是兒童的慵懶癥與心理惰性。

      一名7歲半男孩,其母帶來進(jìn)行心理咨詢。這個(gè)男孩在校上課時(shí)對老師所講內(nèi)容常常不知所云,老師提問題時(shí)答非所問,在家做功課時(shí),每天做到夜 里十一、二點(diǎn)鐘,早上又起不來,上學(xué)要遲到,形成惡性循環(huán)。經(jīng)咨詢了解,這與家長的過度教育,過度期望有關(guān)。孩子上學(xué)路遠(yuǎn),每天要早起與母親一同趕單位的 班車,坐在汽車上,媽媽還讓他背語文或做口算題。而每天又要等媽媽下班,才帶他回家;等到他吃完晚飯做功課時(shí)又困又累,只想打瞌睡;而母親又盯著他讓他做 功課,因?yàn)槌煽儾缓?,還常給他加點(diǎn)"家庭作業(yè)",結(jié)果每天全家都搞得精疲力竭。如何改變這種惡性循環(huán)呢?針對這個(gè)男孩的情況,制定了以下治療方案:

     ?、購呐囵B(yǎng)兒童自覺、主動的學(xué)習(xí)習(xí)慣入手,讓孩子自己記下做作業(yè)的時(shí)間,盡快完成作業(yè);

     ?、诮ㄗh家長改變教育方式,停止附加的家庭作業(yè),允許孩子做完作業(yè)可以玩,也可以看電視;

      ③制定嚴(yán)格的作息制度,保證充足睡眠;

     ?、苋〉媒處熍浜希皶r(shí)表揚(yáng)和獎勵他的進(jìn)步;

     ?、莩浞职l(fā)揮男孩愛聽故事和會講故事的長處,引導(dǎo)他讀了許多科學(xué)家的故事,促進(jìn)了他的根本轉(zhuǎn)變。4、學(xué)習(xí)中的情緒障礙

      積極穩(wěn)定的情緒對學(xué)習(xí)是一種動力,而消極、變化無常的情緒則對學(xué)習(xí)是一種阻礙。兒童在學(xué)習(xí)中較常產(chǎn)生的消極情緒的干擾主要有:

      ①焦慮緊張。適度的緊張焦慮會形成一種緊迫感、義務(wù)感和責(zé)任感,有利于兒童自覺地學(xué)習(xí);而過度的緊張焦慮,就成了學(xué)習(xí)阻力。例如,在心理咨詢中 常遇到這類病例,有的兒童一臨近考試就出現(xiàn)各種軀體癥狀:發(fā)燒、頭痛頭暈、拉肚子、感冒等等;還有的兒童到考試時(shí)即逃學(xué);另外,考試時(shí)心慌意亂,情緒干擾 嚴(yán)重的也較突出。這主要是有些教師、家長給兒童造成沉重的心理壓力,過多追求考試分?jǐn)?shù)和名次,而忽視了能力培養(yǎng)與品德教育,致使一些兒童心理上不穩(wěn)定,情 緒易波動,形成不良條件反射??捎孟到y(tǒng)脫敏法加以矯正,使兒童適應(yīng)學(xué)習(xí)和考試情境。

     ?、诳謶峙c壓抑。健康的兒童有強(qiáng)烈的好奇心和濃厚的學(xué)習(xí)興趣,我們會視學(xué)校為樂園,熱愛老師和同學(xué),融于集體生活,對學(xué)習(xí)生活充滿向往與渴望。而 有些兒童在學(xué)校里受欺負(fù)、被歧視,就會對學(xué)校生活反感;有些兒童在上學(xué)前受到成人恐嚇:"你再鬧,就送到學(xué)校去,讓老師好好管管你!"這樣就在兒童心靈上 投下陰影,往往成為"學(xué)??植腊Y"的病因之一。當(dāng)兒童正當(dāng)?shù)那笾秃闷嫘牟槐怀扇死斫猓粺o故訓(xùn)斥時(shí),也會產(chǎn)生恐懼和壓抑,從而成為兒童厭惡學(xué)校生活的 誘因。

      例如,一名8歲女孩,從農(nóng)村轉(zhuǎn)入城市上學(xué),因她講話有鄉(xiāng)音,又不熟悉城市生活,受到同學(xué)嘲笑;老師認(rèn)為她學(xué)習(xí)基礎(chǔ)不好,故意多次提問她,使這女 孩出丑。這女孩回家向父母哭訴,不愿再去上學(xué),心理上極度恐懼與壓抑。經(jīng)心理咨詢,首先勸慰女孩,使她情緒穩(wěn)定;后設(shè)法為她轉(zhuǎn)學(xué),得到老師配合。到新學(xué)校 后,班主任組織同學(xué)為她開了歡迎會,并讓她介紹農(nóng)村的生活和學(xué)習(xí),在新班級創(chuàng)造了良好的溫暖、和諧的氣氛;同學(xué)們熱情地教她說普通話,經(jīng)過半年的治療矯 正,這個(gè)女孩適應(yīng)良好。

      兒童期學(xué)習(xí)中的情緒障礙必須盡快矯正,才能使兒童順利而成功地進(jìn)行學(xué)習(xí)。教師和家長應(yīng)掌握兒童的心理特點(diǎn),深刻理解兒童的行為特點(diǎn),努力培養(yǎng)兒童各種健康的情緒。

      兒童的心理咨詢與心理治療,有其特殊性。因兒童心理尚不成熟,語言表達(dá)能力有限,且對成人存在各種戒備心理;因而對于兒童,必須善于觀察,運(yùn)用 兒童易于接受的方式和手段探索兒童的內(nèi)心世界;以兒童喜聞樂見和易于理解的方法進(jìn)行矯正治療。而家庭與學(xué)校的配合也十分重要,因此,在兒童心理咨詢與治療 中,必須向家長或教師分析兒童出現(xiàn)心理、行為問題的原因,理解家長與教師對兒童心理影響的效果,得到他們的支持和始終如一的協(xié)同努力,就會使兒童的心理行 為障礙更快得到矯治。


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