腹瀉患兒大多數(shù)可以在家里護(hù)理和治療，因?yàn)榧彝プo(hù)理能夠更及時(shí)，方便，并且可有效地預(yù)防和治療患兒發(fā)生脫水和營(yíng)養(yǎng)不良，因此需要嬰幼兒父母掌握一些護(hù)理腹瀉患兒的知識(shí)。

　　如何判斷腹瀉？

　　主要根據(jù)兩點(diǎn)來(lái)判定：

　　● 排例次數(shù)

　　正常小兒每天排便1-2次，但在腹瀉時(shí)次數(shù)增多，輕者4-6次，重者達(dá)10次以上。

　　● 便的性狀

　　正常小兒便呈黃色條狀物，腹瀉時(shí)為稀便、蛋花湯樣便、水樣便、粘液便或粘膿血便。并且患兒常伴有嘔吐、發(fā)燒、煩躁不安、精神不安。

　　不同季節(jié)腹瀉特點(diǎn)

　　小兒腹瀉有夏季（6-9月）及秋冬季（10-1月）兩個(gè)發(fā)病高峰。

　　● 夏季腹瀉主要由細(xì)菌引起，通常為粘液性便，常用腥臭味。

　　● 秋冬季腹瀉主要病毒感染引起，以水樣便，稀糊便為多，一般無(wú)腥臭味。

　　罹患原因

　　● 腸道內(nèi)感染是引起小兒腹瀉最常見(jiàn)的病因，常因以下情況所致：

　　● 嬰幼兒進(jìn)食的水、食物及餐具被病菌污染。

　　● 添加離乳食品不恰當(dāng)，如短時(shí)間內(nèi)添加的種類太多或一次給喂食的量太大。

　　● 給嬰幼兒吃含脂肪較高的食物。

　　● 不小心讓嬰幼兒肚子受涼。

　　腸道外的感染也可引起腹瀉，如肺炎、中耳炎、上呼吸道感染等。

　　特點(diǎn)提示：

　　以上提到的各種腹瀉均為病理性腹瀉，病兒需要接受護(hù)理和治療。但是在6個(gè)月以內(nèi)由母乳喂養(yǎng)的小嬰兒中還可出現(xiàn)一種生理性腹瀉，即出生后不久就開(kāi)始排黃綠稀便，每天要好多次，可小嬰兒食欲和精神很好，體重增長(zhǎng)正常。這種生理性腹瀉不需要治療，一般在添加離乳食品后便逐漸轉(zhuǎn)為正常。

　　護(hù)理和治療四要點(diǎn)

　　要點(diǎn)1：給足夠的流體以防脫水

　　從腹瀉伊始就要給小兒喂比平日更多的水，能喝多少就給多少，像白開(kāi)水，自制的糖鹽水，口服ＯＲＳ補(bǔ)液鹽。6個(gè)月以上的小兒可喂些茶湯、米湯，直到腹瀉停止。

　　專家叮囑：

　　千萬(wàn)不要給小兒喝高糖飲料、高糖果汁、甜茶、汽水等，因?yàn)樗鼈兛墒垢篂a加重。

　　要點(diǎn)2：給足夠的食物預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良。

　　遵循少量多餐原則。6個(gè)月以下吃母乳的小兒繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，但應(yīng)注意比原來(lái)次數(shù)多加次，而且喂母乳的媽媽?xiě)?yīng)該少食脂類食物；喂牛奶或奶粉的小兒，在所喂的奶中加相當(dāng)于平時(shí)2倍的溫開(kāi)水；已經(jīng)添加離乳食品的小兒可給稀粥、爛面條、魚(yú)肉末、少量蔬菜、新鮮水果汁、香蕉泥，適當(dāng)?shù)卦谑澄镏屑由僭S鹽。

　　專家叮囑：

　　一定不要給小兒禁食，這樣會(huì)導(dǎo)致脫水和逐漸消瘦，發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良而影響體重增長(zhǎng)。

　　要點(diǎn)3：加強(qiáng)臀部皮膚清潔和護(hù)理

　　因排便次數(shù)增多對(duì)臀部皮膚刺激性加大，因此小兒每次便后都要用清水沖洗臀部、會(huì)陰、但不要用堿性清潔劑。

　　對(duì)還在用尿片的小兒最好選擇一次性尿片。如果用自制的尿片，要選用柔軟吸水的棉質(zhì)布，而且每次用后應(yīng)用堿性小的清洗劑洗干凈，然后清水沖凈，晾曬在日光下消毒。

　　專家叮囑：

　　對(duì)臀部皮膚發(fā)紅的小兒，可將小屁屁暴露于空氣中使其干燥，然后涂些尿布疹膏。

　　要點(diǎn)4：必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)

　　當(dāng)小兒腹瀉不見(jiàn)好轉(zhuǎn)或出現(xiàn)這些表現(xiàn)時(shí)：

　　·頻繁大量水樣便。

　　·頻繁嘔吐、口渴加劇。

　　·不能正常進(jìn)食進(jìn)水。

　　·口服ＯＲＳ補(bǔ)液鹽但尿仍很少，眼窩、前囟下陷，口唇干燥。

　　·發(fā)燒、便中帶血。

　　專家叮囑：

　　不要隨意給腹瀉患兒用抗菌素，最好聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)。

　　預(yù)防舉措

　　● 腹瀉是典型的“病從口入”疾病，因此保持小兒所進(jìn)的水和食物及其餐具清潔衛(wèi)生非常關(guān)鍵。

　　● 大力提倡母乳喂養(yǎng)。一是可減少人為污染的機(jī)會(huì)，二是母乳中的抗體可增加小兒抗病能力而減少腹瀉。

　　之二：怎樣在家里口服補(bǔ)液？

　　小兒腹瀉時(shí)體內(nèi)大量的水分及鈉、氯、鈣離子隨大便排出體外，因此引起身體脫水、電解質(zhì)代謝紊亂和酸中毒，這對(duì)小兒的危害很大，往往是病情加重的根本原因，腹瀉患兒的家長(zhǎng)應(yīng)仔細(xì)觀察孩子有無(wú)脫水。輕度脫水或在小兒腹瀉開(kāi)始就進(jìn)行口服補(bǔ)液，可以糾正或預(yù)防脫水發(fā)生，使小兒病情得以控制。

　　判斷脫水程度

　　較輕脫水：小兒有口渴感覺(jué)，煩躁愛(ài)鬧，口唇稍干，尿比平時(shí)要少，而且顏色深而黃。

　　較重脫水：小兒煩燥不安，眼窩和前囟凹陷，哭時(shí)淚少，口唇干燥，皮膚被捏起時(shí)皺褶恢復(fù)較慢（多于2秒鐘），尿很少甚至幾小時(shí)無(wú)尿。嚴(yán)重者嗜睡，四肢冰涼，脈搏摸不清。這種脫水情況應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院靜脈補(bǔ)液。

　　如何使用口服補(bǔ)液鹽（ＯＲＳ）

　?。希遥邮歉鶕?jù)世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)推薦的成分而制成的。

　?。希遥映煞郑?/p>

　　氯化納 3.5克

　　枸橡酸鈉 2.9克或碳酸氫鈉2.5克。

　　氯化鉀 1.5克

　　無(wú)水葡萄