育兒測評--低血鈣
早期低血鈣一般發(fā)生在出生48小時內,常見于低體重兒,各種難產(chǎn)兒和顱內出血、窒息、RDS、敗血癥、低血糖等癥患兒;或在應用堿性液糾正酸中毒后;或孕婦患有糖尿病、妊娠高血壓綜合征、產(chǎn)前出血、飲食中鈣及維生素D不足和甲狀旁腺功能亢進等情況者,其新生嬰兒容易發(fā)生低血鈣。
晚期低血鈣 指出生48小時后發(fā)生的低血鈣,多為足月兒。主要發(fā)生于人工喂養(yǎng)兒,因牛乳、黃豆粉制的代乳品和谷類食品中含磷量較高(人乳磷濃度為150mg/L;作牛乳為1000mg/dL;牛乳制品中為500mg/dl),且牛乳中鈣/磷比例低(人乳鈣/磷比例為2.25/1;牛乳為1.35/1),不利于鈣的吸收,相對高的磷酸鹽攝入和新生兒相對低的腎小球廓清能力,導致了高磷酸鹽血癥和低鈣血癥。此外,母妊娠時維生素D攝人不足、用碳酸氫鈉治療新生兒代謝性酸中毒、或換血時用枸櫞酸鈉做抗凝劑等均可使游離鈣降低。
其他低血鈣 常見于維生素D缺乏或先天性甲狀旁腺功能低下的嬰兒,低血鈣持續(xù)時間長。
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