1、 我的身體健康，很少生病。

　　A、是　　　B、否

　　2、 我家周圍很少有年齡和我相仿的朋友跟我一起玩。

　　A、是　　　B、否

　　3、 我很善于動(dòng)手解決生活中碰到的一些難題。

　　A、是　　　B、否

　　4、如果能跟更多的小朋友一起玩，我會(huì)很開心。

　　A、是　　　B、否

　　5、與其和大家去玩新的游戲，我寧愿安安靜靜地看會(huì)兒書。

　　A、是　　　B、否

　　6、我嘗試著開始交新的朋友。

　　A、是　　　 B、否

　　7、我跟父母待在一起，感覺(jué)很安全。

　　A、是　　　B、否

　　8、我不能離開父母，哪怕一小段時(shí)間。

　　A、是　　　B、否

　　9、我喜歡給別人講自己的有趣的故事。

　　A、是　　　B、否

　　10、我喜歡參加各種各樣的文藝表演。

　　A、是　　　B、否

　　11、我寧愿待在家里，也不太愿意和小朋友們玩。

　　A、是　　　B、否

　　12、除了父母我很少跟其他成年人交談。

　　A、是　　　B、否

　　13、玩游戲時(shí)我從來(lái)只是參與者，而不是發(fā)起者。

　　A、是　　　B、否

　　14、我很愿意學(xué)習(xí)自己感興趣的知識(shí)。

　　A、是　　　B、否

　　15、我經(jīng)常參加戶外活動(dòng)和游戲。

　　A、是　　　B、否

　　16、在家里，父母事事都順從我的意見。

　　A、是　　　B、否

　　17、父母經(jīng)常嘗試讓我獨(dú)立做一些家務(wù)。

　　A、是　　　B、否

　　18、我對(duì)任何新鮮事情都好奇。

　　A、是　　　B、否

　　19、我見到陌生人時(shí)，通常不好意思說(shuō)話。

　　A、是　　　B、否

　　20、在家里吃飯我總是等大家都坐齊了才開始吃。

　　A、是　　　B、否

　　計(jì)分辦法：

　　下表中的答案計(jì)分欄中，如果下表中的答案計(jì)分欄中，如果A=1；B=0則表示這道題選A得1分；選B得0分，其他題依此類推。

　　題號(hào) 　答案計(jì)分   　題號(hào) 　 　答案計(jì)分 　      題號(hào) 　答案計(jì)分

　　1 　 　A=1；B=0 　 8 　 　 A=0；B=1 　 　 15 　 A=1；B=0

　　2 　 　A=0；B=1 　 9 　 　 A=1；B=0 　 　 16 　 A=0；B=1

　　3 　 　A=1；B=0 　 10 　 　A=1；B=0 　 　 17 　 A=1；B=0

　　4 　 　A=1；B=0 　 11 　 　A=0；B=1 　 　 18 　 A=1；B=0

　　5 　 　A=0；B=1 　 12 　 　A=0；B=1 　 　 19 　 A=0；B=1

　　6 　 　A=1；B=0 　 13 　 　A=0；B=1 　 　 20 　 A=1；B=0

　　7 　 　A=1；B=0 　 14 　 　A=1；B=0

　　參考評(píng)語(yǔ)：

　　0—5分：顯示孩子的新環(huán)境適應(yīng)能力較差，對(duì)新環(huán)境的適應(yīng)需要很長(zhǎng)的時(shí)間，對(duì)差異較大的環(huán)境的適應(yīng)尤其困難。

　　這可能是由于孩子的自身素質(zhì)造成的，例如身體素質(zhì)、動(dòng)手解決問(wèn)題的能力；也可能是由于孩子的自身人格因素造成的，例如孤僻內(nèi)向，沉默寡言，膽怯退縮；或者是對(duì)即將面臨的新環(huán)境孩子缺乏準(zhǔn)備，沒(méi)有培養(yǎng)所需要的相應(yīng)的素質(zhì)和技能，或是缺乏心理準(zhǔn)備。提高自身素質(zhì)培養(yǎng)活潑可愛開朗的性格、加強(qiáng)對(duì)新環(huán)境的準(zhǔn)備是提高這個(gè)階段兒童新環(huán)境適應(yīng)能力的有效措施。

　　6—15分：顯示孩子的新環(huán)境適應(yīng)能力一般，對(duì)新環(huán)境的適應(yīng)需要一定的時(shí)間，面對(duì)差異較大的環(huán)境具有一定困難。

　　得分處于這一分?jǐn)?shù)段的孩子的身體素質(zhì)、動(dòng)于解決問(wèn)題的能力可能有所欠缺；其實(shí)，與孩子的自身人格因素有關(guān)，如不夠開朗活潑，矜持內(nèi)項(xiàng)等；另外的影響因素可能是孩子對(duì)即將面臨的新環(huán)境準(zhǔn)備不夠充分，對(duì)所需要的相應(yīng)的素質(zhì)和技能等缺乏充分的準(zhǔn)備。加強(qiáng)自身素質(zhì)的培養(yǎng)，完善性格特點(diǎn)，對(duì)新環(huán)境做好充分的準(zhǔn)備，是進(jìn)一步提高這一階段兒童新環(huán)境適應(yīng)能力的有效措施。

　　16—20分：顯示孩子的新環(huán)境適應(yīng)能力較好，能很快地適應(yīng)新的環(huán)境，即使面對(duì)差異較大的環(huán)境也能很快地適應(yīng)。

　　得分處于這一分?jǐn)?shù)段的孩子首先是擁有良好的自身素質(zhì)和解決問(wèn)題的能力，有很強(qiáng)的自信心，孩子面臨新的挑戰(zhàn)；其次，孩子的性格顯得更積極，更易于適應(yīng)社會(huì)，開朗活潑，無(wú)憂無(wú)慮，喜歡交新朋友，善于表達(dá)自己的想法。另外，孩子在日常生活中也注意對(duì)自己的能力和心理準(zhǔn)備。這種孩子更容易適應(yīng)新的生活和學(xué)習(xí)環(huán)境，更容易適應(yīng)社會(huì)。

來(lái)源：http://jiazhang.eduu.com/e/20100128/4b8bd70844b29.shtml