如何發(fā)現(xiàn)嬰幼兒的疾?。?/title> <meta name="generator" content="kcms, hibitty.com" /> <link href="/kcms/static/calendar.css?v=6" rel="stylesheet" type="text/css" charset="utf-8" /> <link href="/kcms/static/pl/css/base.css?v=6" rel="stylesheet" type="text/css" charset="utf-8" /> <link href="/kcms/static/blog3.css?v=6" rel="stylesheet" type="text/css" charset="utf-8" /> <link href="/kcms/static/fancybox/fancy.css?v=6" rel="stylesheet" type="text/css" charset="utf-8" /> <link href="/kcms/static/pl/css/superfish.css?v=6" rel="stylesheet" type="text/css" charset="utf-8" /> <link href="/kcms/static/skins/2p/skin.css?v=6" rel="stylesheet" type="text/css" charset="utf-8" /> <style type='text/css'> .kcmsblog{background-image:url("http://s.zhjtjyw.com/kcms/blog/download/user_skin.head_image.88c9cc53680d3997.e5a9b4e5b9bce584bfe8baabe5bf83e581a5e5bab7313335302d3330302e6a7067.jpg")} 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<p><span>2016-01-12 19:26:18</span></p> </li> <li id="koi8ua2" class="linedot"> <p class="SG_dot"><a href=/kcms/blog/vblog?b_id=278161&u_id=464>常喝含糖飲料易得心臟病兒童少喝4類飲品</a></p> <p><span>2016-01-12 19:25:04</span></p> </li> <li id="8uo22cw" class="linedot"> <p class="SG_dot"><a href=/kcms/blog/vblog?b_id=278160&u_id=464>只吃肉不吃菜咋辦？6個方法讓寶寶愛上蔬菜水果</a></p> <p><span>2016-01-12 19:23:36</span></p> </li> <li id="q222oy2" class="linedot"> <p class="SG_dot"><a href=/kcms/blog/vblog?b_id=278159&u_id=464>5個小妙招讓孩子不挑食</a></p> <p><span>2016-01-12 19:22:26</span></p> </li> <li id="o8msaag" class="linedot"> <p class="SG_dot"><a href=/kcms/blog/vblog?b_id=277206&u_id=464>小孩流鼻血是怎么回事？</a></p> <p><span>2015-12-03 20:55:10</span></p> </li> <li id="e2g0m24" class="linedot"> <p class="SG_dot"><a href=/kcms/blog/vblog?b_id=277205&u_id=464>你的小孩需要多少睡眠</a></p> <p><span>2015-12-03 20:53:59</span></p> </li> <li id="cyaawek" class="linedot"> <p class="SG_dot"><a 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style="color:#ff0000;font-size:small;font-weight:bold;"><span style="font-size:12px;color:#006600;"><span style="color:#f70909;"><span style="font-size:12px;color:#4c33e5;"> </span></span></span></span><a href="vblog?u_id=5&b_id=21334" target="_blank"><span style="color:#4c33e5;">解讀：家庭教育現(xiàn)代化和家庭教育十大理念（視頻）</span></a><span style="color:#4c33e5;"> </span> </p> <p style="text-align:left;font-weight:bold;"> </p> <p style="text-align:left;font-weight:bold;"><span style="font-weight:normal;color:#e53333;"> 家庭教育是專業(yè)的，可以提升我們育人素養(yǎng)；</span></p> <p style="text-align:left;"><span style="font-family:Microsoft YaHei;color:#e53333;font-size:12px;"> </span><span style="font-family:Microsoft YaHei;color:#e53333;font-size:12px;">家庭教育是樸素的，可以服務于每一位家長；</span></p> <p style="text-align:left;"><span style="font-family:Microsoft YaHei;color:#e53333;font-size:12px;"> </span><span style="font-family:Microsoft YaHei;color:#e53333;font-size:12px;">家庭教育是實用的，可以解決身邊具體問題；</span></p> <p style="text-align:left;"><span style="font-family:Microsoft YaHei;color:#e53333;font-size:12px;"> </span><span style="font-family:Microsoft YaHei;color:#e53333;font-size:12px;">家庭教育是科學的，可以改變我們生存現(xiàn)狀。</span></p> <p><span style="font-family:Microsoft YaHei;font-size:12px;color:#e53333;"> </span><span style="font-family:Microsoft YaHei;color:#e53333;font-size:12px;"><span style="font-size:12px;color:#e53333;">——</span>顧曉鳴</span><a href="vblog?u_id=451&b_id=158073" target="_blank"><span style="color:#006600;font-size:12px;"><br /> </span></a></p> <p><span style="font-weight:bold;"><span style="color:#006600;font-size:12px;"> </span></span><a href="vblog?u_id=451&b_id=158073" target="_blank"><span style="color:#009900;font-size:12px;font-weight:bold;">中華家庭教育網(wǎng)上免費學堂</span></a><span style="font-weight:bold;"><span style="color:#009900;font-size:12px;"> </span><span style="font-size:10pt;color:#800080;"><span style="color:#0909f7;"><span style="font-size:12px;color:#009900;"> </span></span></span></span><a href="vblog?u_id=452&b_id=158223" target="_blank"><span style="font-size:10pt;color:#800080;font-weight:bold;"><span style="color:#0909f7;"><span style="font-size:12px;color:#009900;">中華家庭教育志愿者課程目錄</span></span></span></a><a href="vblog?u_id=452&b_id=158223" target="_blank"><span style="color:#0909f7;font-weight:bold;"><span style="font-size:12px;color:#9933e5;"> </span></span></a><span style="color:#ff0000;font-weight:bold;"><a target="_blank"><span style="color:#ff0000;"><span style="color:#0909f7;"><span style="font-size:12px;color:#006600;"><br /> </span></span></span></a></span></p> <p style="font-weight:bold;"><span style="color:#ff0000;"><span style="color:#ff0000;"><span style="color:#0909f7;"><span style="font-size:12px;color:#9933e5;"> </span></span></span></span><span style="font-size:10pt;color:#ff0000;font-weight:bold;"><span style="color:#2f4f4f;"><span style="color:#ff0000;"><span style="font-size:10pt;color:#ff0000;"><strong><span style="font-size:10pt;color:#800080;"><span style="color:#0909f7;"><span style="font-size:12px;color:#006600;"> </span></span></span></strong></span></span></span></span><a href="vblog?u_id=474&b_id=162385" target="_blank"><span style="font-size:10pt;color:#ff0000;"><span style="color:#2f4f4f;"><span style="color:#ff0000;"><span style="font-size:10pt;color:#ff0000;"><strong><span style="font-size:10pt;color:#800080;"><span style="color:#0909f7;"><span style="font-size:12px;color:#9933e5;">《家庭教育顧問、指導師（中、高級）》專業(yè)化課程目錄匯總</span></span></span></strong></span></span></span></span></a></p> <span style="font-size:10pt;color:#ff0000;font-weight:bold;"><span style="color:#2f4f4f;"><span style="color:#ff0000;"><span style="font-size:10pt;color:#ff0000;"><strong><span style="font-size:10pt;color:#800080;"><span style="color:#0909f7;"><span style="font-size:12px;color:#9933e5;"> </span></span></span></strong></span></span></span></span><a href="vblog?b_id=162228&u_id=474" target="_blank"><span style="font-size:10pt;color:#ff0000;"><span style="color:#2f4f4f;"><span style="color:#ff0000;"><span style="font-size:10pt;color:#ff0000;"><strong><span style="font-size:10pt;color:#800080;"><span style="color:#0909f7;"><span style="font-size:12px;color:#9933e5;">《家庭教育顧問、指導師（初級）》專業(yè)化課程目錄匯總</span></span></span></strong></span></span></span></span></a><br /> <p style="font-weight:bold;"><span style="color:#9933e5;font-size:12px;"> </span><span style="color:#9933e5;font-size:12px;"> </span><a href="vblog?u_id=399&b_id=149563" target="_blank"><span style="color:#9933e5;font-size:12px;">《</span><span style="font-size:10pt;color:#0066cc;"><span style="color:#1111ee;"><span style="font-size:12px;color:#9933e5;">班主任家庭教育專業(yè)化課程》目錄匯總</span></span></span></a></p> <p style="font-weight:bold;"><span style="font-family:宋體;color:#9933e5;font-size:12px;"> </span><a href="vblog?b_id=171711&u_id=5" target="_blank"><span style="font-family:宋體;color:#9933e5;font-size:12px;">試聽課程：提升家長家庭教育素養(yǎng)</span></a></p> </div> <div id="wckgwqe" class='article F'> <div id="ky6oyck" class='articleTitle' style="text-align:center;"> <h2>如何發(fā)現(xiàn)嬰幼兒的疾病？</h2> <span id="womca6c" class='time'>(2010-01-05 23:10:00)</span> <span id="qkgcag4" class='editit'><a href="/kcms/blog/blog?b_id=161498">[編輯]</a></span> </div> <div id="qasaogk" class='articleTag'> <span>分類：</span> <a href="/kcms/blog/lst?sys_types=%E8%BA%AB%E5%BF%83%E5%81%A5%E5%BA%B7&tp=blogs">身心健康</a> <a href="/kcms/blog/bloglist?status=publish&u_id=464&user_types=%E7%94%9F%E6%B4%BB%E7%85%A7%E6%96%99%E3%80%82%E7%96%BE%E7%97%85">生活照料。疾病</a> <a href="javascript:void(0);" onclick="kcms.saveit('blogs',161498);">【收藏該博客】</a> </div> <div id="emwkgim" class='articleContent'> <p>怎樣鑒別有病的孩子<br /> 前面已談過鑒別先天性異常的方法，下面談談健康的嬰兒在生病時常出現(xiàn)的癥狀。<br /> 那么什么是健康的嬰兒呢?健康的嬰兒應該是：醒來的時候情緒好，很高興，皮膚有彈性，活潑好動；晚上睡得熟，食欲、大便正常，發(fā)育正常，皮膚濕潤有光澤。 </p> <p>因此，平常觀察嬰兒時，如要發(fā)現(xiàn)上述幾點中，某個方面有問題，就應考慮孩子是否有了什么毛病。當然，如果孩子的體溫超過37．5。C以上時，就應考慮孩子是否患了熱性疾病，此外，腹瀉、嘔吐、打噴嚏、心情抑郁等都是患病的癥狀。<br /> 有的母親看到孩子大便每天從3次增加到5次，就慌慌張張帶著孩子到醫(yī)生那兒，請醫(yī)生檢查?？墒?br />醫(yī)生剛一進行腹部觸診，孩子就咯咯地笑起來，這種現(xiàn)象很常見。像這種情況，應該沉著氣，對嬰兒觀察一下，弄清情況后，再請醫(yī)生看。<br />還有類似情況，孩子稍有一點咳嗽，就被帶去診治，結(jié)果醫(yī)生告訴媽媽，嬰兒只要吸進一點灰塵就會打噴嚏，如果嗓子里有痰，即使沒有病也會咳嗽的，所以不必太擔心。<br /> 像這些狀況，還是在家里先觀察一下好，如果母親覺得孩子好像是感冒了，給他加穿很多衣服。這樣做反而不好，應像平時一樣，適當加以注意就行了。<br /> 發(fā)燒、腹瀉、嘔吐、打噴嚏，是誰都能注意到的癥狀，可以緩一緩再說，應更加注意的是從嬰兒的最基本的一般狀態(tài)來考慮。<br />發(fā)現(xiàn)疾病的關(guān)鍵<br /> 發(fā)現(xiàn)疾病的關(guān)鍵，最基本的就是注意孩子的精神和情緒是否正常。<br /> 正如前面所說，嬰兒是一天天長大的；嬰兒平時的精神狀態(tài)和情緒，母親應該是很熟悉的。如果母親感覺孩子的精神和情緒有點怪，這就是發(fā)現(xiàn)疾病和異常的第一步。<br /> ①平時總是帶著笑意的眼睛，變得睡眼惺忪，毫無表情。<br /> ②逗也不笑。<br /> ③臉色難看。<br /> ④老是打那種沒完全打出來的呵欠。<br />如果出現(xiàn)以上現(xiàn)象，即使不伴有發(fā)燒、腹瀉、嘔吐、咳嗽、呼吸困難等癥狀，也可能是患重病的開始。<br />(一)食欲不振 <br /> 有食欲是健康的標志，所以沒有食欲就是有病的標志。但是，食欲不振，有不少是由于精神上的毛病引起的。當然精神上的疾病，若是突然出現(xiàn)的食欲不振，則多數(shù)是急性疾病的癥狀。<br />(二)不眠<br /> 慢性不眠癥多見于精神上的疾病和營養(yǎng)不良(母乳喂養(yǎng)的嬰兒較多)。急性不眠癥常見于急性的熱性<br />病，特別是中耳炎，或消化不良，這種時候，嬰兒不光是不睡覺，而且會大哭或沒完沒了地哭不停。<br />(三)原因不明的啼哭<br /> 不只是夜里，就是白天也很少哭的孩子，莫名奇妙地啼哭，要注意。<br /> 嬰兒啼哭的時候，盡管覺得有異常，但要確診是什么病，并不是簡單的事。<br /> 1．中耳炎<br /> 有時嬰兒一邊哭，一邊把手往耳朵伸，母親才發(fā)現(xiàn)是中耳炎。中耳炎是使嬰兒精神不振的疾病，其特征是：當立著抱的時候，中耳的充血消失，孩子精神變好。可是把嬰兒一放到床上，由于中耳再充血，孩子又變得<br />無精打彩，并哭起來。如果整個晚上都抱著放不下來，問題就比較嚴重。<br /> 2．腸套疊<br /> 嬰兒像受了什么打擊似地突然精神萎靡，臉色蒼白，蜷著身子，好像肚子疼似地啼哭時，應考慮為腸套疊。嵌頓疝也會出現(xiàn)類似的癥狀，由于都是發(fā)生了腸梗阻，還會出現(xiàn)嘔吐、便秘等癥狀。<br /> 但是，要求母親觀察到所有現(xiàn)象并作出準確判斷是不切實的，應立刻送外科(特別是小兒外科)診治，如果懷疑是腸套疊的話，可以先灌腸看看。如果是粘血便，說明病情還不重，即便發(fā)燒，最多也是與感冒的程度差不多，應與以發(fā)燒和粘血便為特征的赤痢相區(qū)別。知道這一點很有用。<br /> 3．3個月疝痛<br /> 嬰兒出生后3個月左右的時候，從黃昏到夜里，好像肚子痛似地老是哭，這稱為3個月疝痛，這是嬰兒發(fā)育過程中出現(xiàn)的生理現(xiàn)象。目前，還沒有什么好的治療方法。嬰兒到4個月后就會自然痊愈了。所以嬰兒在3個月左右時，若好像因肚子痛似地哭哭啼啼。母親知道是3個月疝痛，就不必驚慌，不去管它也沒有關(guān)系。但是開始時必須與腸套疊等病相區(qū)別。<br />(四)沒精神<br /> 如果嬰兒沒有精神，情緒不好，母親應注意各種癥狀，及時發(fā)現(xiàn)異常和疾病。如果精神極度萎靡，情緒非常不好，就不能耽擱，應立即送醫(yī)院檢查。<br />透過皮膚異?？梢园l(fā)現(xiàn)的疾病<br />(一)皮膚發(fā)黃<br /> 嬰兒皮膚變黃，首先應考慮到是黃疸。但是，開始斷奶后，如果給孩子吃了大量的柑橘、南瓜等含胡蘿卜素多的食品，皮膚上，特別是手掌和足底會出現(xiàn)黃色，這叫柑皮癥，不用擔心，患柑皮癥的嬰兒，白眼球和尿液不發(fā)黃，可以與真正黃疸相區(qū)別。<br />(二)病理性黃疸<br /> 嬰兒出生后2。3天開始出現(xiàn)，7—10天左右逐漸消失的生理性黃疸，母親不必擔心。如果過了新生嬰兒期，黃疸仍然不退，且逐漸加重，或者重新出現(xiàn)黃疸，應考慮為病理性黃疸。<br /> 這種情況，可能是先天性膽管閉鎖，由輸血而引起的黃疸或傳染性黃疸等，應請醫(yī)生進行鑒別和治療。<br /> 還有一種黃疸稱為母乳黃疸癥，可持續(xù)到出生后1個月以上，但這種黃疸用不著擔心。<br /> 母乳黃疸，這是嬰兒期的黃疸中唯一不用擔心的黃疸。這是新生兒期黃疽的一種繼續(xù)，不會加重，嬰兒的精神、食欲佳，自然會痊愈，如果將母乳停2—3天，用人工進行喂養(yǎng)，則黃疸可很快消失。<br />(三)皮膚發(fā)青發(fā)白<br /> 每個小兒皮膚原有顏色的深淺是各不相同的。要診斷貧血，正確的方法是檢查嘴唇、結(jié)膜等粘膜。皮膚異常青白，可見于白血病。但如果是白血病，在這之前會出現(xiàn)各種癥狀，所以沒有必要特別注意皮膚。<br />(四)皮膚發(fā)黑<br /> 在先天性心臟病的患兒中，有的嬰兒從生下來皮膚就發(fā)黑，稱為紫藍病，這是發(fā)紺的表現(xiàn)(表示血液中氧氣量不足等原因引起皮膚發(fā)紫)。像這種的重癥，在新生兒期就得請醫(yī)生診治。<br /> 如果嬰兒的嘴唇及其周圍發(fā)黑，帶紫藍色，應該是粉紅色的指甲也帶紫色，出生后不久就可發(fā)現(xiàn)，這有可能是先天性心臟病。<br />(五)皮膚浮腫<br /> 皮膚浮腫是腎臟疾病型癥狀，可喜的是這種病，在嬰兒期并不是那么多。<br /> 檢查有沒有浮腫，可以用手指按壓額頭、迎面骨等，皮膚下面就是骨頭的地方，如果按壓后的地方出現(xiàn)洼坑，那就是浮腫的特征，開始的時候，多發(fā)生在頭部、腳背、脛骨等處，有的腎臟病患兒還合并有貧血等癥，所以請注意嬰兒的皮膚及粘膜的血色。<br /> 此外，嬰兒在俯臥著睡眠之后，以及劇烈咳嗽之后，顏面會出現(xiàn)浮腫，由俯臥睡眠引起的顏面浮腫沒有關(guān)系，如果浮腫是由于劇烈咳嗽引起，那么有必要請醫(yī)生治療。<br />(六)臉燒得發(fā)紅<br /> 如果給嬰兒穿得太厚，或把嬰兒放在火爐邊上，嬰兒會熱得滿臉通紅，可用手摸摸嬰兒的皮膚，如果出汗了，說明太熱了，應讓其離火爐遠一些，或脫掉一些衣服，給孩子調(diào)節(jié)體溫。<br /> 也有些時候嬰兒顏面發(fā)紅不是發(fā)燒引起的。如果服用了醫(yī)生用于止吐和治療腹痛、腹瀉的阿托品等藥物，過30分鐘左右，嬰兒的面部會變得通紅。慎重的醫(yī)生會預先提醒注意，不然的話，會使母親嚇一跳，不過一旦知道了這種情況，就沒必要擔心了。有時不用這種有副作用的藥治療效果不好，所以在面部充血現(xiàn)象消失后，再給孩子吃這種藥就沒關(guān)系了。<br />（七)臉色突然發(fā)青<br /> 嬰兒受了驚嚇時，或受了嚴重的跌打等打擊時，會突然間臉色發(fā)青，如果10分鐘左右能夠恢復正常的話。就不必擔心了，必須注意的是，過去因發(fā)燒而變得通紅的臉，突然間發(fā)青，這可能是疾病發(fā)展到肺炎了，必須請醫(yī)生診斷。<br /> 一般治療濕疹時或孩子出麻疹時，忽略了保溫，妨礙了發(fā)疹，疾病進入體內(nèi)成為重癥時會出現(xiàn)此種現(xiàn)象。而正確的說法應該是肺炎等嚴重疾病發(fā)作，引起循環(huán)障礙，使發(fā)疹等皮膚的癥狀消失了。<br /> 另外，如果還未弄清是什么原因，孩子突然臉色發(fā)青，叫他也不會答應，或者就那么睡著了，必須考慮到癲癇的可能性，最好接受一次腦波檢查。<br />透過發(fā)疹可以發(fā)現(xiàn)疾病<br /> 習慣上稱為發(fā)疹的皮膚變化是多種多樣的，在這里我們要講的是，除了胎記和黑痣等皮膚異常外，時而出現(xiàn)時而消失的皮膚的點狀變化：<br /> 雖說是點狀變化，但也包括稱為斑點的已經(jīng)擴散的疹塊及水皰和膿皰，仔細看的話，可以看見周圍還殘留著健康的皮膚，因充血而皮膚發(fā)紅，這不是點狀變化，在這里不講。<br /> 發(fā)疹是非常復雜的現(xiàn)象，對于醫(yī)生來說，鑒別發(fā)疹也是很困難的，所以母親最好從一開始就有一定程度的思想準備，發(fā)疹可能是急性熱性病的發(fā)病癥狀，也可能是嬰兒發(fā)生的濕疹，如果一點兒都不懂就很難辦。<br /> 嬰兒一出現(xiàn)發(fā)疹就應該請醫(yī)生檢查，因為有的發(fā)疹伴有發(fā)燒，而有些不發(fā)燒。伴有發(fā)燒的發(fā)疹，有猩紅熱等法定傳染病(必須住進特定的醫(yī)院)、麻疹、急熱性的皮膚粘膜、淋巴結(jié)癥候群(川崎病)等嚴重疾病。不發(fā)燒的發(fā)疹中最常見的是濕疹，這些在治療方面，外行人是承擔不了的。<br />(一)伴有發(fā)燒的發(fā)疹<br /> 伴有發(fā)燒的發(fā)疹是麻疹，麻疹對孩子來說是重病，與麻疹相似的發(fā)疹疾病還有好幾種。<br /> 麻疹的皮疹形狀很復雜，一開始是紅色，有時是紫紅色，漸漸變成褐色，幼兒急疹和風疹也會出現(xiàn)這種皮疹，怎樣鑒別這些疾病，我們將在后面講到。猩紅熱也是一種伴有發(fā)疹疾病，與麻疹一樣，對嬰兒來說是可怕的疾病。<br /> 麻疹的皮疹一個一個呈復雜的形狀，猩紅熱的皮疹呈單純的小點狀。在麻疹的皮疹之間，可以看到相當程度的健康皮膚，而猩紅熱的皮疹由于非常集中，乍看，見不到健康的皮膚，使人感到像涂了紅墨水似的。<br />(二)麻疹<br /> 從皮疹出現(xiàn)前2—3天就持續(xù)出現(xiàn)38。C左右的熱度，在剛剛覺得熱度下降的時候，出現(xiàn)皮疹，熱度此時再升高，這就是麻疹。<br /> 麻疹患兒從初次發(fā)熱開始，就出現(xiàn)流鼻涕、咳嗽等癥狀，即嚴重的卡他狀(粘膜的表層炎癥)。如果不清楚受感染的時間，在皮疹出現(xiàn)以前很難診斷(潛伏期約11天左右)。<br /> 如果自發(fā)熱2。3天起，頰粘膜上出現(xiàn)白色小斑點(費科氏斑)，這是醫(yī)生診斷的重要依據(jù)。<br /> 麻疹的皮疹自耳下的脖筋開始出現(xiàn)，擴展至全身，在出現(xiàn)皮疹的時候，常有眼睛充血，流鼻涕等現(xiàn)象發(fā)生，使人感到孩子臉上不干凈。 <br /> 麻疹的發(fā)燒一般在5～6天后開始下降，皮疹逐漸消失，留下暗褐色的斑痕，并可有糠狀脫皮。<br /> 現(xiàn)在因為有了胎盤球蛋白，支氣管炎和肺炎等可怕的并發(fā)癥，也可以用抗生素來預防和治療，所以麻疹并不是那么可怕了。<br /> 但是，對于來自母體的免疫已經(jīng)消失，而自身還未具備對疾病抵抗力的6個月至2歲的嬰幼兒來說，還是盡量不要使他們患麻疹(嬰兒在出生后滿4個月以前，由于具備免疫功能，所以不會患麻疹)。此外，心臟病患兒，營養(yǎng)狀況不良的孩子，也要避免患麻疹。<br /> 預防麻疹有麻疹疫苗，如果突然流行麻疹的時候：注射胎盤球蛋白，可以取得很好的預防效果。另外，麻疹在皮疹出現(xiàn)4天以前，就有傳染性，所以當周圍麻疹流行時，應考慮到麻疹傳染的特性，采取相應的對策才有效。<br /> 如果患了麻疹，當然必須接受醫(yī)生的治療，按照舊的風俗，過分強調(diào)不要使患兒著涼，給本來就發(fā)燒得很難受的患兒過度保溫的做法，效果并不好，溫度只要適當，使患兒感到舒服就行了。<br /> 只要不使身體受涼，即使使用冰枕也沒有關(guān)系。<br /> 麻疹患兒的飲食，如果是嬰兒，只要根據(jù)患兒的食欲，喂牛奶就行了。在發(fā)燒期間，患兒的食欲會極度減退，大人愛給孩子吃粥和腌的梅子等食品，可是，與疾病作斗爭需要充分的營養(yǎng)。我們知道，患麻疹期間，特別容易引起維生素A缺乏癥，對于開始吃斷奶食品的嬰兒和幼兒，只要食欲許可，可以給他們吃一些容易消化的，孩子愛吃的食品。<br /> 嬰兒患了麻疹，一般病情較嚴重，但是一旦得了麻疹，就可獲得終身免疫，超過了周歲的健康幼兒如果沒有結(jié)核病，單純患了麻疹，雖然也不要緊，但如果提前進行預防注射，就不會有患麻疹這種麻煩了。<br /> 容易和麻疹弄錯的疾病，有德國麻疹和幼兒急疹，這類出疹在發(fā)燒的同時，還會出現(xiàn)麻疹的皮疹，熱度較低，咳嗽、噴嚏也少。皮疹的顏色為淺紅色，數(shù)目又比較少的是德國麻疹。<br />(三)德國麻疹<br /> 德國麻疹沒有麻疹那樣的前兆發(fā)熱，其它癥狀與病情輕微的麻疹相似。全身淋巴結(jié)腫大，是德國麻疹的特性。<br /> 我們這樣說，好像德國麻疹很容易和麻疹相區(qū)別，可是在醫(yī)生鑒別時，還必須進行血液檢查d因為不典型的病例有可能是麻疹，也有可能是德國麻疹，所以必須仔細進行鑒別。<br /> 未滿6個月的嬰兒很少患德國麻疹。德國麻疹一般發(fā)生在幼兒期，而且一般可獲終生免疫。。這種疾病，不是那么可怕的。只是懷孕3個月以內(nèi)的孕婦，如果患了德國麻疹，所產(chǎn)嬰兒容易出現(xiàn)畸形。對于女性來說，最好是兒童時期就出德國麻疹，到了中學二年級，女學生應接受法定的預防接種。<br />(四)幼兒急疹<br /> 幼兒急疹是一種很容易與麻疹弄錯的疾病。但是幼兒急疹沒有麻疹的那種卡他癥狀，皮疹出完后，熱度就下降了，而且只發(fā)生在l歲半以前的小兒身上，從這幾點上比較容易與麻疹區(qū)別。<br /> 這種幼兒急疹，發(fā)病前沒有前兆，患兒突然發(fā)熱至38。C以上，無論采取什么措施，不經(jīng)3天，熱度不會下降，但是從第四天開始，熱度就自然開始下降了，與此同時，在胸部、腹部、后背等處出現(xiàn)麻疹的皮疹，如果是麻疹，在出現(xiàn)皮疹時，熱度會再次升高，但幼兒急疹不會再出現(xiàn)熱度。到第五天，嬰兒就有精神了，經(jīng)過2～3天，皮疹就退盡了。<br />(五)猩紅熱<br /> 關(guān)于猩紅熱的發(fā)疹情況，前面已經(jīng)講過，患兒驟然出現(xiàn)高熱，咽頭和扁桃體出現(xiàn)嚴重炎癥，應請醫(yī)生診治，醫(yī)生將參考舌頭的狀態(tài)進行診斷(初發(fā)病時，舌面可見厚舌苔，舌苔剝掉后，舌面出現(xiàn)莓狀紅色顆粒，稱為草莓舌)。<br /> 此病多見于5～10歲的學童。嬰幼兒很少發(fā)生此病，由于現(xiàn)在藥物比較有效，法定傳染病一般都能治好，但是如果治療不當，可引起中耳炎和腎炎等并發(fā)癥，所以猩紅熱仍然是一種嚴重的疾病。<br />(六)丹毒<br /> 患兒突然出現(xiàn)近40。C的高熱，仔細檢查一下就可看到腫起的較大紅色斑塊，觸之有發(fā)熱感，丹毒的皮疹有向周圍擴展的傾向，中央部位的紅色淺，周圍看起來像一個紅圈。<br /> 丹毒是由于鏈球菌侵入小的傷口引起的，常見于新生兒的臍部及嬰兒濕疹抓破的部位等，過去曾在初次種牛痘的并發(fā)癥出現(xiàn)過，有時盡管不是并發(fā)癥，因為初次種牛痘反應嚴重，局部紅腫，出現(xiàn)高熱現(xiàn)象不少，很難區(qū)別是單純的牛痘反應還是丹毒反應癥，如果不種牛痘，丹毒就能相應減少。<br /> 如果持續(xù)出現(xiàn)高熱，皮膚上出現(xiàn)環(huán)狀紅色疹塊時，也應考慮到急性風濕熱的可能性。如果膝蓋和腳部關(guān)節(jié)發(fā)熱并腫起，則風濕熱的可能性更大，此病在嬰兒中已經(jīng)少見。<br /> 丹毒現(xiàn)在已經(jīng)是很容易治療的疾病了，但如果置之不理，則可能在心臟上留下終生損傷痕，所以如果癥狀可疑，應請醫(yī)生診斷。<br />(七)急性熱性皮膚粘膜淋巴結(jié)癥候群(川崎病)<br /> 患兒全身出現(xiàn)復雜多樣的皮疹，與痱子、麻疹、猩紅熱、蕁麻疹中的某一種相似，也可以說與每種相似，但不變成水皰，患兒手掌和腳底發(fā)紅，手足腫脹，單憑這些還很難診斷為川崎病。到此時，38。C以上的高燒已持續(xù)5天以上，一般是會請醫(yī)生檢查的，不然，會出現(xiàn)眼白充血、嘴唇紅腫、裂口出血，舌呈草莓樣腫、口腔粘膜通紅、頸部淋巴結(jié)腫大，這用外行的療法是處理不了的，不久患兒的手指尖和腳指尖的皮膚像薄膜似地剝落了，這是本病的特征，本病多見于4歲以前的幼兒，是比較嚴重的疾病，請母親們記住。<br />(八)手足口病<br /> 口腔、四肢，特別是手和腳上，出現(xiàn)直徑3ⅡⅡn左右的紅色皮疹，在口腔內(nèi)部和手掌、腳底變成鑲紅邊的水皰。如果口腔內(nèi)的水皰潰破，看起來像鵝口瘡。此病由于癥狀大多集中在手足口上，所以誰都能診斷。但也有不發(fā)生口腔炎的病例和口腔炎是唯一癥狀的病例等比較難診斷的現(xiàn)象。即使不能確診，由于半數(shù)不伴有發(fā)熱，有點像長期感冒的樣子，所以也沒什么問題。<br />(九)傳染性紅斑(蘋果病)<br /> 本病與內(nèi)疹很相似，最先在雙側(cè)臉頰上出現(xiàn)紅色皮疹，使人覺得小孩臉像蘋果，這是本病的特征，有的人好像挨了耳光似的，面部以外的皮疹為紅色斑點或丘疹，有的甚至一個多星期不退，本病即使發(fā)燒，熱度也不高，潛伏期為2個星期左右，這點與風疹很相似，此病傳染專發(fā)生在幼兒期，嬰兒和學童很少患這種病。<br />不伴有發(fā)熱的皮疹<br /> 在不伴有發(fā)熱的皮疹中，分為劇癢型和非劇癢型，劇癢型的代表是濕疹、嬰兒苔癬、蕁麻疹等。蕁麻疹比較容易鑒別，但是，后面還要談及與其他病不易區(qū)別之處，要注意。<br />(一)濕疹<br /> 患兒不發(fā)熱而出現(xiàn)皮疹時，應考慮到濕疹的可能性，這種病非常多見，幾乎可以說皮膚病的1／3是濕疹，所以很容易辨別。<br /> 濕疹非常癢，皮疹的形狀很復雜，有紅斑、丘疹(小米粒大小的硬疙瘩)、水皰、進而水皰潰破靡爛，或因感染而化膿等多種情況，必須對癥治療。所以外行診斷出來了，也沒有什么用，況且如果診斷錯了，耽誤了治療，容易導致嚴重的后果。所以醫(yī)生的診斷是必要的，不可忽視的。 <br /> 如果皮疹表面出現(xiàn)乳痂，涂硼酸軟膏是比較簡單的治療方法，如果不處理，容易被抓破(濕疹一般很癢)，引起感染，從而使治療變得很困難，如果是脂溢性濕疹可以用民間流行的一般性療法。<br /> 如果在嬰兒的額頭、面頰等處出現(xiàn)紅色的斑點，由于寒冷的刺激，會變得干巴巴的，而且發(fā)紅，只要細心地涂擦硼酸軟膏，大多數(shù)能好轉(zhuǎn)，如果混有丘疹和水皰。可試用硼酸氧化鋅軟膏。 <br />(二)尿布疹<br /> 嬰兒的尿布疹多數(shù)是濕疹，病因多為尿及其分解物阿摩尼亞的刺激，和接觸不潔尿布細菌的刺激所致。及時認真地換墊清潔尿布，可預防發(fā)生尿布疹。換尿布時，要用濕毛巾把尿(有時有糞便)擦干凈，然后撲上粉，尿布要充分洗干凈，在日光下曬干，使用通氣性好的尿布墊也很重要，如果已經(jīng)出現(xiàn)靡爛，可試用硫酸鋅油涂抹。如果已經(jīng)出現(xiàn)尿布疹，可試涂硼酸軟膏或硼酸氧化鋅膏。<br /> 但是，也有由于鵝口瘡霉菌感染而發(fā)生尿布疹的情況，必須用紫藥水來治療。<br /> 盡管尿布疹沒有什么大不了的，但如果診斷治療失誤還是會給孩子帶來一些痛苦的，如果經(jīng)過3—4<br />天，病情仍無好轉(zhuǎn)的傾向，應嚴禁過分擠壓。<br />(三)嬰兒苔癬<br /> 本病與濕疹一樣，也是劇癢型的代表，有的地方發(fā)病率很高。<br /> 本病很像被蟲蜇了，實際上也真有因蟲蜇而引起的，起初皮膚上出現(xiàn)直徑約lnⅡn的紅斑，其中心是尖起來的丘疹，也有的是水皰，如在膝蓋以下出現(xiàn)則為紅豆大小的圓形水皰(這點與天皰瘡不同)。皮疹遍布全身，只有頭皮處沒有皮疹，這是本病的特征。<br /> 由于嬰兒苔癬劇癢，能自由抓撓的嬰兒常把水皰抓破形成中心是黑色的瘡痂，這種情況有必要同水痘(水皰瘡)相區(qū)別，如果能理解下面我們要講的水痘的癥狀，鑒別并不困難，嬰兒苔癬在頭皮部位不出現(xiàn)皮疹，這對診斷極為有利。<br /> 由于嬰兒苔癬是由于變態(tài)反應性的發(fā)疹，有必要請醫(yī)生講明原因，由于多數(shù)嬰兒苔癬是由于蟲蜇引起的，防止蟲蜇可以預防本病，如果已經(jīng)患上嬰兒苔癬，可涂擦止癢軟膏，用繃帶纏上，把患兒指甲剪短，防患兒去抓破它。<br />(四)水痘(水皰瘡)<br /> 在這里提出這種可能有點不合適，一般都把它劃分到伴有發(fā)熱的皮疹疾病中。<br /> 但是水痘患兒的發(fā)熱，很多是感覺不到的，因而只憑皮疹來診斷，和前面講過的嬰兒苔癬以及下面要講的天皰瘡相鑒別，是很重要的。<br /> 水痘的發(fā)疹，最初是紅色的皮疹，但是不到一天就變成皰疹，皰疹在半天左右的時間內(nèi)潰破，結(jié)成黑色瘡痂，由于水痘的皮疹分批陸續(xù)出現(xiàn)，所以紅斑、小水皰、大水皰(最多也只有半粒米大小)、瘡痂等各種形態(tài)的皮疹同時存在，這是本病的特征，水痘的皮疹比嬰兒苔癬的皮疹皮薄，而且出現(xiàn)在頭皮中，這點也和嬰兒苔癬不同，要注意。<br />年幼的孩子患水痘的較多，只要有感染機會，剛出生的嬰兒也會患水痘，本病的傳染性非常強，如果把水皰抓破了，會留下疤痕，但這并不是什么可怕的疾病?？傊静∈莻魅静?，應按醫(yī)生的指導處理。<br />(五)天皰瘡<br /> 多數(shù)為葡萄球菌感染所致，也有因鏈球菌感染的。<br /> 由葡萄球菌感染的天皰瘡，呈薄鹿皮大水泡狀(從米粒到蜜豆大小)，并很快變成膿皰，由于皰疹皮薄，所以能看見皰內(nèi)黃色混濁的膿液，有時膿液沉在底下，皰的上部澄清。<br /> 如果出現(xiàn)這種癥狀，誰都知道是天皰瘡，它的表皮易破，繼而出現(xiàn)糜爛面，以后落下瘡痂。但是不久便又會出現(xiàn)新的水泡。<br /> 由鏈球菌引起的天皰瘡，水皰不明顯，只是瘡痂像貝殼似地重疊起來。<br /> 天皰瘡既傳染給自己，又可傳染給他人，所以治療比較困難，不能像對待簡單疾病那樣大意。本病容易引起腎炎，在出現(xiàn)一兩個皰疹的時候，把表皮擦破，用脫脂棉把膿液吸凈，擦上消毒藥就行了。<br />(六)蕁麻疹<br /> 蕁麻疹是連成一片的地圖狀的腫起，并伴有劇癢感的發(fā)疹疾病。皮疹扁平，疹塊界限清楚，搔抓后，疹塊擴大或出現(xiàn)紅腫的抓痕，先是把本病歸類到不伴有發(fā)熱的劇癢型發(fā)疹病中去了，但是在出現(xiàn)蕁麻疹時，有的病兒也伴有畏寒、發(fā)熱等現(xiàn)象，發(fā)生蕁麻疹應立刻請醫(yī)生診斷。<br />(七)痱子<br /> 在天氣持續(xù)炎熱時候，頭部、頸部、臂部、背部，等容易出汗的地方，出現(xiàn)比小米粒還小的珍珠色皮疹，這就是痱子。這是由于出了大量的汗，引起汗管堵塞造成的，因為多數(shù)痱子伴有因汗水刺激而起的濕疹，所以皮膚紅腫，但水皰不明顯，如果腫得比較厲害，且有發(fā)熱現(xiàn)象出現(xiàn)，可能是引起感染化膿了。 <br /> 待在涼快的地方，輕輕撲些粉，少出汗，是預防痱子的辦法；洗澡，沐浴，用擰干的濕毛巾擦去汗水，可眺預防濕疹，如果已經(jīng)變成膿皰，有必要請醫(yī)生診斷。<br />(八)癤<br /> 癤是以毛孔為頂點的山形皮疹，不久化膿。面部的癤(面瘡)絕對不能擠壓，必須貼上排膿膏，耐心等待膿排出。<br />對發(fā)疹的看法<br />上面我們講了有關(guān)發(fā)疹的各種情況，有些發(fā)疹現(xiàn)象是由感冒引起的，也有因為服用了治療感冒等熱病的藥物引起的，診斷并不簡單，必須接受醫(yī)生的幫助和治療。<br />新生兒篩檢的重要性<br /> 為促進優(yōu)生保健工作，設(shè)立優(yōu)生保健咨詢中心優(yōu)生檢驗組——新生兒先天代謝異常篩檢單位，其主要目的有三：<br /> 其一，建立新生兒代謝異常疾病篩檢制度，并了解新生兒先天代謝異常疾病的特征；<br /> 其二，早期發(fā)現(xiàn)先天代謝異常兒，并促使早期接受治療，減少殘障的發(fā)生；<br /> 其三，加強先天代謝異常兒及其家屬醫(yī)護管理及登錄。<br />新生兒篩檢項目<br /> 最早實施篩檢的疾病類別為苯酮尿癥、楓漿尿癥、高胱胺酸尿癥、組胺酸血癥、半乳糖血癥以及先天性甲狀腺低功能癥等。經(jīng)過數(shù)年的執(zhí)行研究結(jié)果，現(xiàn)在調(diào)整篩檢項目為先天性甲狀腺低功能癥、苯酮尿癥、高胱胺酸尿癥、半乳糖血癥與葡萄糖一六一磷酸鹽脫氫酶缺乏癥等，以下謹將各種疾病做一簡單說明。<br />先天性甲狀腺低功能癥<br /> 甲狀腺激素促進身體的生長發(fā)育和種種新陳代謝，是一種不可缺少的人體激素。腦部發(fā)育未成熟的<br />嬰兒則會因腦部受損而發(fā)生嚴重的智能障礙。據(jù)統(tǒng)計約每4000個新生兒就有一個患有此癥?；颊吲R床上<br />有表情呆滯、小鼻、低鼻梁、皮膚及毛發(fā)干燥、哭聲沙啞、臍疝氣、腹脹便秘、呼吸及喂食困難與延續(xù)性黃疸等癥狀。由于這些癥狀在新生兒期不易發(fā)現(xiàn)，往往在生后2～3個月才漸漸出現(xiàn)，因此只有依靠篩檢及早診斷、及早治療。若在出生后一兩個月內(nèi)治療，可使大腦與身體生長發(fā)育均正常；到了6個月以后才治療，大部分會變成智能不足、癡呆，連生長發(fā)育均異于常人；再晚治療則出現(xiàn)標準的呆小癥了。苯酮尿癥<br />典型的苯酮尿癥是由于肝臟的苯胺酸氫化酶活性不足所引起，因其無法代謝人體必需胺基酸之一一苯胺酸，致代謝的中間產(chǎn)物對臟器造成傷害。其臨床癥狀通常是皮膚及毛發(fā)的顏色變淡、嘔吐、生長不良、頭圍較小、尿液及身上發(fā)現(xiàn)霉臭味，有些還會有濕疹甚或抽搐癥狀，且并有智能不足，嚴重者將會死亡。如果經(jīng)由篩檢，在新生兒期查出病例，及早給予特殊奶品，并經(jīng)常追蹤血液及尿液的苯胺酸濃度，則大部分病童可有正常的智能發(fā)展。 <br />高胱胺酸尿癥<br /> 高胱胺酸尿癥的病人會從尿液中排出大量的高胱胺酸，血液中高胱胺酸值及甲硫胺酸值均偏高，如未治療會出現(xiàn)全身骨骼畸形、智能不足、眼球水晶體脫位與血栓形成等并發(fā)癥。若能以篩檢及早發(fā)現(xiàn)給予維生素B6治療，有機會讓癥狀減至最輕甚或有正常的智能發(fā)展。<br />半乳糖血癥<br /> 半乳糖血癥乃是不能將乳糖經(jīng)由正常代謝途徑轉(zhuǎn)變成葡萄糖的一種遺傳性碳水化合物先天代謝異常癥。臨床上罹患此癥的嬰兒于出生時往往無特殊癥狀，但喂乳數(shù)天后發(fā)生嘔吐、昏睡、體重不增、肝臟腫大、黃疸、白內(nèi)障、低智能與肝硬化等。若及早篩檢出病患，停用牛奶、母奶、禁用乳制品及含半乳糖食物，則可防止這些病害。對曾經(jīng)生產(chǎn)過此種病嬰的孕婦，在懷孕期間亦應加以輔導，避免攝取含有乳糖及半乳糖的食物，以免傷害到患有此病的胎兒。<br />葡萄糖一六一磷酸鹽脫氫酶缺乏癥<br /> 這種G一6一PD缺乏癥，大眾一般慣用蠶豆癥稱之。是人類最常見的一種遺傳性疾病，主病因是紅血<br />球內(nèi)葡萄糖新陳代謝異常，在國內(nèi)每100人中約2。3人罹患此癥。在特殊狀況如吃蠶豆、接觸樟腦丸(臭<br />丸)、擦紫藥水、服用部分磺胺劑及解熱鎮(zhèn)痛劑等，均易產(chǎn)生急性溶血性貧血，嚴重者應及時加以輸血治療，否則會導致生命危險。如能早期篩檢出此癥，不讓患者接觸致病因素當可避免發(fā)病，當然在結(jié)果尚未測知前，父母應勿讓嬰兒接觸樟腦丸以測安全。<br /> 但經(jīng)過數(shù)年來的努力，大部分的醫(yī)院均已參加了這項篩檢行列，篩檢中心也已發(fā)現(xiàn)了不少的個案并加以治療與追蹤。聰明的媽媽，生產(chǎn)時務必選擇已參加篩檢的醫(yī)院，萬一被篩檢出疑似病情，也不必太過驚慌，篩檢中心的學者專家一定會幫您解決問題。<br />小兒健康篩檢為何無法做好<br />小兒健康篩檢(Screening)是經(jīng)過一完整的身體檢查步驟，早期發(fā)現(xiàn)疾病，使能早期獲得妥善的預防與治療為目的的大體檢查評估過程。就目前醫(yī)學進步的眼光來看，沒有一套健康篩檢方法是完整而徹底的，因此，篩檢的結(jié)果必須經(jīng)過醫(yī)師審慎的研判，然后再安排深入的檢查才會省時省力而又經(jīng)濟有效。<br />小兒健康篩檢的年齡和內(nèi)容<br /> 小兒健康篩檢的年齡界定，應起自產(chǎn)前的第二產(chǎn)期(Second trimester)，然后經(jīng)新生兒期(Neobom)，嬰兒期(1歲以前Infant)，幼兒及兒童期(1—12歲Child—hood)，而到青年期(18歲Adolescent)的一系列過程。<br /> 健康篩檢的方法包括理學檢查(Physical examina—tion)圖像解剖結(jié)構(gòu)檢查、組織切片檢查、生理功能檢查、血清免疫機構(gòu)、生化學檢查、染色體檢查、細胞學檢查、血液學檢查、細胞學檢查、血液學檢查與分子化學檢查等等。<br /> 每一種檢查依各種人體腺器官功能不同，疾病侵患的情況不同而選擇各種不同的，從宏觀到微觀的不同深淺層次的方法去檢查。其目的就在界定小兒是健康或患病。<br />(一)人體組織器官方面<br /> 可區(qū)分為生長發(fā)育評估、精神發(fā)育評估、免疫過敏抵抗力的評估、結(jié)締組織官能的評估、外胚層像皮膚、毛發(fā)等官能的評估、五官功能的評估、消化道肝胰膽道的功能組織評估、血液造血官能的評估、泌尿腎臟組織器官能的評估、循環(huán)臟器組織官能評估、呼吸器官功能評估、內(nèi)分泌組織功能評估及神經(jīng)、骨骼肌肉功能組織評估。<br />(二)生長評估方面<br />包括身高體重頭圍的測量，不同人類不同地區(qū)的兒童其均值及百分差或標準差就有差異。而同一地區(qū)各一種人種其不同年代的兒童生長均值及標準差也不一樣。<br />(三)發(fā)育的評估方面<br /> 目前有很多評量表，不管那一種評量表都著重在評估嬰幼兒的姿勢運動能力，認知適應能力及言語社會表現(xiàn)而編排出多種評估指標(Score)。<br />(四)免疫、避敏及抵抗力的評估方面<br /> ①抗體(Antibody)媒介的免疫力，像免疫球蛋白及其分類lgG、1gM、lgA、lgE的定量，lgG的細分組IsGl~4的定量，抗破值抗體濃度及A、B血型抗體濃度等等。<br /> ②細胞媒介的免疫力，像白血球數(shù)目及分類、淋巴球總數(shù)、皮膚過敏反應試驗。<br /> ③白血球吞噬功能(Phagocytosis)<br /> ④補體(Complement)濃度測定。<br /> ⑤細胞膜抗原分析CD分類，HLA分類。<br /> ⑥細胞膜糖蛋白分析一SDS-PAGE。<br /> ⑦刺激因子-PHA，PWM，Con-A，抗原MLR<br /> ⑧細胞素(Cytokines)測定，包括：ILl-IL7濃度測定，Interferon，MIF，MAF及TNF等。<br /> ⑨組織細胞障害試驗NK，ADCC，KT，LAK。<br /> ⑩酵素活性測定ADA，PPNP等。 <br />(五)結(jié)締組織功能評估方面 <br /> 包括白血球總數(shù)，Coomb氏試驗、尿液檢查、補體檢查C3及CI-IS0、自體抗體ANA、IE、Anti DNA、抗平滑肌抗體、類風濕因子等等。 <br /> (六)外胚層組織檢查方面 <br /> <br /> 以理學觀察及生體鏡檢為主。 <br />(七)聽覺器官功能評估方面<br /> 與腦神經(jīng)的評估有些相似。像最近常用的聽性腦干反應(ABR)、視覺誘發(fā)電位(VEP)、聽性感覺誘發(fā)電位(SEP)等。<br />(八)消化道肝膽胰臟的組織及功能評估<br /> 包括理學檢查、血液檢查、血沉檢查、生化學檢查(如GWT、TPT、Amylase、Bilirubin．AIKaline PhosphatureProtein、Glucose、Choleseterol等等)、尿液檢查與細菌培養(yǎng)、糞便檢查及細菌培養(yǎng)。<br /> 另外還有X光檢查，這又包括一般檢查、鋇液檢查、雙對照檢查、超聲波檢查、內(nèi)視鏡檢查、食道壓力檢查、胃液分析檢查及生體鏡檢查等等。<br />(九)泌尿器官組織功能評估方面<br /> 包含尿液檢查及細菌培養(yǎng)、腎臟功能生化檢查、生體鏡檢、而畫像診斷方面則包括X光一般檢查、IVP、內(nèi)視鏡檢查、電腦斷層檢查、腎超聲波檢查及核磁共振圖像檢查。<br />(十)呼吸器官功能檢查方面<br /> 包括痰液、血液、喉頭拭微生物學檢查、血清學檢查，畫像診斷則包括一般胸部X光、電腦斷層檢查、核磁共振圖像檢查、肺功能檢查、細胞學檢查等等。<br />(十一)循環(huán)器系統(tǒng)組織功能檢查方面<br /> 包括血壓測定、x光胸部檢查、心電圖檢查、心臟超聲波檢查、核子醫(yī)學檢查、心臟傳導檢查、心臟血管造影檢查及心臟生體鏡檢，核磁共振圖象檢查等等。<br />(十二)神經(jīng)眷髓功能檢查方面<br /> 包括尿液檢查、糞便檢查、血液檢查、生化學檢查、血清學檢查、腦脊髓液檢查、腦波檢查、腦脊髓誘發(fā)電位像VEP、ABR、SEP、SSEP、P300等。在畫像分析方面包括頭部x光判讀、腦血管造影檢查、腦電腦斷層檢查、腦超聲波檢查、核磁共振圖像檢查(MRI)PET、SPECT及神經(jīng)傳導檢查(MCV，SCV)等。<br />(十三)生化檢查方面<br /> 利用體液的分析而檢測人體是否健康。這些檢查的結(jié)果有一定的正常范圍，超出此范圍則為不正常。<br />但在數(shù)值的判讀時應注意其使用單位。像∥L表lkl體液中的國際單位，g lde表100ml中g(shù)數(shù)，mmol／L表lkl中的微分子量等。<br />(十四)細胞遺傳學檢查<br /> 人類特質(zhì)的傳延是借生殖細胞核內(nèi)叫做染色體(Chromosome)的遺傳基質(zhì)的傳遞而遺傳下來。大家都<br />知道人類的染色體有23對46個。其中22對44個稱體染色體(Autosome)，而1對2個叫性染色體(SexChromosome)。在新生兒中，約有4％～6％的疾病與染色體或基因變異有關(guān)。研究各染色體的變異的學問叫細胞遺傳學(Cytogenetics)。<br /> 人類的23對染色體依其小大順序及中心體的位置不同而編號為第一對至第二十三對，而第二十三對<br />為性染色體。依中心值的位置不同，又分為A—G共7群。每一對染色體因中心體的位置不同分為長臂(以<br />q表示)及短臂(以p表示)。<br /> 因此，正常男孩的染色體以46，XY表示，正常女孩以46，XX表示。如果染色體有數(shù)目的變異，則以如下之例47，XX，+2l表示有47個染色體，于第二十一對多1個唐氏癥的女孩。這種多1個染色體者叫做染色體三合體皰(Trisomy)，在第十三、第十八、第二十一對染色體上都有三合體的現(xiàn)象。而染色體長短臂少一段者稱缺失(Dele—tion)。這種三合體皰和缺失，都可以用細胞遺傳學的方法，在羊水、白血球、纖維母細胞中檢查出來。<br />(十五)分子生化學檢查<br /> 染色體是由去氧核糖核酸(DNA)構(gòu)成。在人體去氧核糖核酸由4種核酸基叫ACGT者構(gòu)成。ATCG的<br />排列順序會有所變動，但A對T，C對G，排列成兩股索狀，螺旋構(gòu)造。利用一種酵素叫限制內(nèi)核酸酶(Re．<br />striction endomicbal)會將此染色體索于定點斷裂。切成長短不一的核酸片段，然后利用SouthemBlowing，將長片段利用電泳法分開染色，可以檢查遺傳疾異的部位，這叫RELP(res~tion fragmint lengthism)。也可將少量的核酸片段利用載體(Vetor)箝接在載體上，因為載體的不斷繁殖使待檢的核酸增加，而得以檢查染色體上少量的變異。利用這些分子生化學的檢查方法，現(xiàn)在已可確定檢查約73種人類遺傳疾病，而于不久的將來可再增加38種。<br /> 由上述可知，要確認小兒完整的建設(shè)所需的檢查繁多，如果只以完整性為考慮則所花費的金錢很龐大，所費時間必很久長，而病人所受的痛苦亦必難以忍受。因此現(xiàn)代醫(yī)學對小兒健康的篩檢仍根據(jù)疾病的患病率、檢查的繁復度、費用的多寡來擬定篩檢項目。在這篩檢的過程難免會喪失一些完整性及檢驗深度，因此好的篩檢方法必須由優(yōu)秀的醫(yī)師加以判讀，然后建議深一層次的補強檢查，方能臻于合理的境界。</p> <p>來源：中網(wǎng)健康<br /></p> <style> .show_ad{width:250px;height:360px;border-left:1px #be0000 solid;border-right:1px #be0000 solid;border-bottom:1px #be0000 solid;float:left;margin:0 10 0 0;padding:10px;font-size:12px;line-height:20px;} .ad12hui{font-size:12px;color:red;text-decoration:underline} .ad12hui:hover{font-size:12px;color:#333333;text-decoration:none} </style>  </div>  <p align='center'></p> <div id="kiewuom" class='articleTag'> <span style="font-weight:700;color:black;">相關(guān)博客：</span> <a href="/kcms/blog/lst?sys_types=%E8%BA%AB%E5%BF%83%E5%81%A5%E5%BA%B7&tp=blogs">身心健康</a> <a href="/kcms/blog/bloglist?status=publish&u_id=464&user_types=%E7%94%9F%E6%B4%BB%E7%85%A7%E6%96%99%E3%80%82%E7%96%BE%E7%97%85">生活照料。疾病</a> <div id="issoma4" class="clear"></div> <div 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