龔四堂介紹，所謂的217項(xiàng)檢查其實(shí)只有73項(xiàng)，“我們是落實(shí)衛(wèi)生部的相關(guān)規(guī)定，讓病人明明白白交錢，所以把大項(xiàng)化為很多小項(xiàng)目。”龔副院長舉例說，一個(gè)肝功能檢查，可能就會(huì)細(xì)化為20多個(gè)小項(xiàng)。

　　盡管如此，龍青松認(rèn)為，醫(yī)院錯(cuò)在檢查前沒有解釋清楚。應(yīng)該告訴患者：“為什么要檢查這個(gè)項(xiàng)目，有沒有必要檢查這個(gè)項(xiàng)目，不檢查會(huì)有什么副作用，檢查了又有什么好處?！笨粗t(yī)療清單上的檢查項(xiàng)目，龍青松總有一種“被宰”的感覺。

　　專家呼吁單病種付費(fèi)模式

　　在龔副院長看來，5歲女孩入院實(shí)際進(jìn)行的73個(gè)大項(xiàng)的“套餐式”的檢查，“是根據(jù)臨床路徑訂出來的。”所謂臨床路徑，就是指針對(duì)某一疾病建立一套標(biāo)準(zhǔn)化治療模式與治療程序，最終起到規(guī)范醫(yī)療行為。目前國家正在進(jìn)行試點(diǎn)。

　　龔副院長認(rèn)為，依據(jù)臨床路徑實(shí)施的“套餐式”檢查可以對(duì)病人做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷”。然而，不少市民心中有個(gè)問號(hào)：“這樣的臨床路徑，讓不該檢查的也給檢查了，這是不是在花冤枉錢？醫(yī)院會(huì)不會(huì)借此牟利？”

　　已退休的中山市人民醫(yī)院馮醫(yī)生認(rèn)為這是問題的關(guān)鍵，“為了做到‘早發(fā)現(xiàn)、早診斷’，醫(yī)院便可以多檢查，多檢查便意味著多收費(fèi)?！弊鳛橐榕R床路徑的早期學(xué)者之一的李慶功認(rèn)為，“臨床路徑是為了防止醫(yī)生隨意檢查而推出的，可以降低醫(yī)療成本?！比欢?，在實(shí)踐過程中，卻出現(xiàn)了與設(shè)計(jì)者預(yù)想目標(biāo)相左的情況。

　　既要為病人治好病，又要防止醫(yī)院亂檢查多收費(fèi)，廣東省衛(wèi)生廳副廳長廖新波認(rèn)為，需“臨床路徑”和“單病種付費(fèi)”模式雙管齊下。所謂單病種付費(fèi)模式是指通過統(tǒng)一的疾病診斷分類，制定出每種疾病的定額償付標(biāo)準(zhǔn)，“如果確定了這個(gè)病種的價(jià)格，醫(yī)院檢查再多也得自己埋單，就不會(huì)把這筆檢查費(fèi)轉(zhuǎn)移到病人頭上?！?/font>