隨著社會發(fā)展、生活方式改變以及醫(yī)學(xué)科學(xué)進步，兒童青少年軀體疾病發(fā)病率逐年降低，但精神心理健康問題日益突出，青少年心理行為問題發(fā)生率居高不下，甚至逐年上升。

　　-2020年以前

　　全球兒童精神障礙增長50%

　　據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，除癡呆外，各種發(fā)生于成年人的精神障礙及心理問題均可發(fā)生于兒童青少年。2020年以前，全球兒童精神障礙會增長50%。

　　精神疾病的致病因素很復(fù)雜，包括生物因素(遺傳或外力致使大腦受損等)、心理因素、環(huán)境因素和社會因素等，其中，包括家庭、教育、社會風(fēng)氣等在內(nèi)的社會因素影響很大。

　　兒童青少年是心理障礙的易感人群，在我國17歲以下的兒童青少年中，至少有3000萬人受到各種情緒障礙和行為問題的困擾。留守兒童、單親兒童、獨生子女的心理行為問題尤為突顯，青少年網(wǎng)絡(luò)成癮、吸毒、違法犯罪，這一令人關(guān)注的世界性問題，在我國也明顯存在。

      重性抑郁障礙通常起病于青少年，可導(dǎo)致心理社會功能的嚴(yán)重?fù)p害并有自殺的危險，目前青少年自殺位居全球青少年死亡原因的第三位。

　　-北京地區(qū)

　　兒童行為問題檢出率遞增

　　目前我國兒童行為問題檢出率呈不斷上升之勢，以北京市為例，1984年北京地區(qū)兒童行為問題檢出率為8.3%，1993年為12.9%，2002年北京中關(guān)村部分重點小學(xué)兒童行為問題檢出率為18.2%。近5年的資料顯示，我國兒童行為問題的檢出率在13.97%至19.57%之間。

　　當(dāng)前我國兒童青少年精神問題的患病率已經(jīng)超過了國際15%—20%的平均水平。我國中小學(xué)生精神障礙患病率為21.6%-32%，突出表現(xiàn)為人際關(guān)系、情緒穩(wěn)定性和學(xué)習(xí)適應(yīng)方面的問題。僅常見的以注意力分散、多動沖動為特征的兒童注意缺陷多動障礙(俗稱多動癥)的患病率即為5.07%左右，據(jù)估計其中有30%會發(fā)展為成人注意缺陷多動障礙，并且成年早期的犯罪、酒癮、吸毒、反社會性人格障礙率是普通人群的5-10倍；以不服從指揮、向規(guī)則挑戰(zhàn)和對他人抱有敵意為特征的對立違抗性障礙的患病率為8%。

　　-我國兒童精神科醫(yī)師不到300人

　　由于兒童青少年精神疾病比較難以發(fā)現(xiàn)和診斷，國際上估計大約只有20%的兒童青少年得到了正確的診斷和治療，而我國的數(shù)字更低。據(jù)世界衛(wèi)生組織推算，中國精神疾病負(fù)擔(dān)到2020年將上升至疾病總負(fù)擔(dān)的1/4。目前我國兒童精神衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展受到諸多限制：

　　兒童青少年精神衛(wèi)生專業(yè)人員相當(dāng)缺乏。北京安定醫(yī)院副院長鄭毅指出，我國兒童精神科醫(yī)師不到300人，而美國每4名精神科醫(yī)生中就有1名兒童精神科醫(yī)生。他呼吁加大對兒童精神障礙問題的流行病學(xué)調(diào)查和對兒童精神疾病學(xué)科的投入。

       中小學(xué)學(xué)校心理健康教育專業(yè)化水平低、形式化嚴(yán)重。

　　特殊人群的心理健康維護工作基本處于空白階段。

　　突發(fā)公共事件的兒童心理危機干預(yù)還處于萌芽階段，尚未把兒童心理救災(zāi)納入救災(zāi)預(yù)警機制。

　　我國普通人群和非精神科醫(yī)務(wù)人員精神衛(wèi)生知識知曉率低，不少患有精神障礙和心理行為問題的兒童青少年得不到及時的診斷和合理的治療。比如兒童抽動癥是精神科的常見疾病，但在一些醫(yī)院卻常被診斷為耳鼻喉科疾病，誤診率高達(dá)70%至80%。

　　鏈接

　　教會孩子六項“生活技能 ”

　　世界衛(wèi)生組織建議家長、老師及所有關(guān)心兒童青少年的人士，都要努力幫助他們學(xué)習(xí)和掌握生活技能。這里所謂的“生活技能”不是指洗衣、做飯、整理內(nèi)務(wù)等“生存”能力，而是指一個人的心理社會能力。具體可表述為以下幾種：

　　1、了解自身特點，培養(yǎng)自我認(rèn)識能力 一些兒童青少年往往不明了自己的長處和短處，有的孩子更只是看到自己的缺點，產(chǎn)生自卑心理。要讓他們懂得客觀評價自己，發(fā)揚長處，不苛求自己去做做不到的事情。

       2、學(xué)會傾聽和表達(dá)，培養(yǎng)良好人際交往能力 認(rèn)真傾聽他人談話和意見，使用恰當(dāng)?shù)恼Z言同他人交流和溝通思想，這種“聽”和“說”的技能是人際交往的重要環(huán)節(jié)。聽不進來、說不出去，容易把自己封閉在一個小天地里，造成孤僻苦悶，或固執(zhí)偏激。

　　3、認(rèn)識情緒，學(xué)會緩解壓力的能力 兒童青少年在遇到困難時因不會調(diào)整、控制情緒形成煩惱，而長期的情緒壓抑是精神疾病的基礎(chǔ)。因此，要教育他們學(xué)會宣泄和放松，保持心理平衡。

　　4、理解支持他人，培養(yǎng)換位思考能力 在獨生子女的家庭，一些孩子往往只關(guān)心自己眼前的學(xué)習(xí)和生活，對他人漠不關(guān)心。應(yīng)培養(yǎng)他們懂得什么叫理解和愛心，這既是交友的必需，更是培養(yǎng)健康心理素質(zhì)的要求。

　　5、有效解決問題，培養(yǎng)應(yīng)對能力 即使在非常和睦的家庭，也會遇到一些矛盾和沖突。不知道從什么地方著手解決問題，容易產(chǎn)生苦悶、難過、恐慌等心理問題。因此，應(yīng)該教育和訓(xùn)練他們解決問題的能力、應(yīng)對技巧和方法。

　　6、避免攻擊性言行，培養(yǎng)自律能力 兒童青少年之間容易因一點小事產(chǎn)生摩擦和矛盾，輕者鬧意見，重者就會一時沖動罵人、打人、諷刺譏笑。因此，要培養(yǎng)他們嚴(yán)格的自律能力，這既是為人之道，也是健康心理素質(zhì)養(yǎng)成的基本要求。

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