預(yù)防重點(diǎn)在于早期預(yù)防早期干預(yù)。
前者包括加強(qiáng)圍生期保健,作到優(yōu)生優(yōu)育,防止煙酒毒等有害物質(zhì)的侵害,正確開(kāi)展早期教育。
后者在于一旦發(fā)現(xiàn)兒童有語(yǔ)言或其他類學(xué)習(xí)問(wèn)題時(shí)及時(shí)就診,指導(dǎo)家長(zhǎng)改進(jìn)養(yǎng)育條件和方法,盡早進(jìn)行心理咨詢與指導(dǎo)。有些LD兒童的雙親(尤其是母親)容易陷于長(zhǎng)期擔(dān)心和慢性焦慮,易受其影響進(jìn)而采取失當(dāng)?shù)慕甜B(yǎng)方式。因此,及早對(duì)家長(zhǎng)開(kāi)展心理咨詢與指導(dǎo)也是防治LD的重要環(huán)節(jié)。
治療措施 迄今應(yīng)用于這類兒童的治療方法已有多種,但得到公認(rèn)有效的方法主要是治療教育、藥物療法和精神(心理)療法,綜合應(yīng)用效果更佳。實(shí)施矯治時(shí)堅(jiān)持個(gè)別化原則,并且忌高起點(diǎn)、超負(fù)荷訓(xùn)練,要及時(shí)進(jìn)行效果/心理評(píng)估,以調(diào)整后期訓(xùn)練。
一、藥物療法請(qǐng)參考ADHD的治療。
二、精神療法 應(yīng)根據(jù)LD兒童的年齡、類型、程度、臨床表現(xiàn)以及心理測(cè)評(píng)結(jié)果來(lái)確定。一般原則是以接納、理解、支持和鼓勵(lì)為主,以改善LD患兒不良的自我意識(shí),增強(qiáng)其自信心和學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī),更深層的意義在于防范繼發(fā)性情緒問(wèn)題或品行障礙等。
三、進(jìn)而根據(jù)障礙兒童的認(rèn)知特點(diǎn),采取針對(duì)性的教育治療,并且盡可能取得家長(zhǎng)與學(xué)校的配合。簡(jiǎn)單舉例說(shuō)明教育治療的方法,后面有專題再行介紹。
(一)感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練:用特定的訓(xùn)練工具在特定場(chǎng)合實(shí)施,主要訓(xùn)練患兒的平衡協(xié)調(diào)功能和消除其所謂觸覺(jué)防御反應(yīng)。
(二)知覺(jué)-動(dòng)作類訓(xùn)練
視功能訓(xùn)練:
1. 手眼協(xié)調(diào)訓(xùn)練:如劃消實(shí)驗(yàn)、觸覺(jué)辨認(rèn)訓(xùn)練、電腦操作訓(xùn)練、手語(yǔ)訓(xùn)練、視動(dòng)訓(xùn)練、書法訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)等。
2. 視覺(jué)分析訓(xùn)練;半視野速示訓(xùn)練、Neker立方圖辨認(rèn)、點(diǎn)狀圖定位訓(xùn)練、結(jié)構(gòu)圖辨別訓(xùn)練、重疊結(jié)構(gòu)辨認(rèn)、方向辨認(rèn)訓(xùn)練、物體體積面積判斷訓(xùn)練等。
3. 視野激活訓(xùn)練:如左右視野激活訓(xùn)練等。
(三)特殊技能的結(jié)構(gòu)化訓(xùn)練:主要包括感知覺(jué)訓(xùn)練與檢測(cè)、視覺(jué)理解訓(xùn)練、電腦訓(xùn)練、書寫訓(xùn)練、意義理解訓(xùn)練、正確發(fā)音訓(xùn)練、注意力(自控)訓(xùn)練等。
最近訪客