大約13%-30%的寶寶確實(shí)存在不同的睡眠問題。嬰幼兒的四種最常見的睡眠問題是：入睡或睡眠維持困難、晝夜節(jié)律紊亂、睡眠搖頭及夜驚現(xiàn)象。

■創(chuàng)造環(huán)境讓3個(gè)月嬰兒學(xué)會(huì)入睡

嬰兒常會(huì)在瞌睡時(shí)哇哇大哭，民間叫“吵瞌睡”，其實(shí)就是入睡困難的表現(xiàn)，大多數(shù)3個(gè)月以前的小嬰兒沒有學(xué)會(huì)怎樣入睡，需要家長創(chuàng)造一個(gè)符合睡眠衛(wèi)生的環(huán)境：安靜、通風(fēng)、溫度濕度適宜、睡具柔軟、厚度適中。并且，給予適度的輕拍、搖晃或搖籃曲等幫助入睡，一般3個(gè)月后，寶寶就會(huì)自覺順利入睡了。

睡眠覺醒頻繁使睡眠“碎片化”，將影響體格和精神發(fā)育，是家長較多關(guān)注的問題。噪音、過強(qiáng)的光照，暴露于吸煙環(huán)境、睡眠環(huán)境溫度過高或過低、睡眠地點(diǎn)頻繁改變都可造成睡眠不寧。睡眠中不合適的干擾，如頻繁地喂食，攝入液體過多使夜尿次數(shù)增多也是影響因素之一。飲食及藥物也是影響因素之一。此外，如中耳炎、消化不良、佝僂病等也常導(dǎo)致入睡困難。中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害和發(fā)育異常，例如新生兒缺氧缺血性腦病可使嬰幼兒出現(xiàn)不同程度睡眠不寧。

■睡眠習(xí)慣要從嬰兒期做起

新生兒尚未形成晝夜節(jié)律，大約從4周開始形成25小時(shí)晝夜節(jié)律，4個(gè)月基本形成24小時(shí)晝夜節(jié)律。需從嬰兒期開始培養(yǎng)良好的睡眠習(xí)慣，例如在固定的時(shí)間、地點(diǎn)入睡，就寢時(shí)間，小睡次數(shù)、長度和時(shí)間及就寢、覺醒時(shí)刻均要基本固定。妮妮，5個(gè)月大了，白天睡覺，叫都叫不醒，晚上清醒，怎么哄也不睡。原來，從出生開始，只要妮妮一睡覺，全家人都躡手躡腳的做事，雙層窗簾遮住了所有的光線。結(jié)果，嚴(yán)重影響了妮妮的正常晝夜節(jié)律的形成。還有的寶寶表現(xiàn)為睡眠時(shí)間提前或延遲，例如朵朵每天傍晚入睡，半夜醒來后難以再次入睡；丁丁則是深夜才入睡，中午才起床。這些也屬于晝夜節(jié)律紊亂。所以，需要良好的環(huán)境條件和固定的生活規(guī)律，逐漸培養(yǎng)和強(qiáng)化符合年齡特點(diǎn)的睡眠晝夜節(jié)律。

■睡覺搖頭一般無需治療

在門診有好多家長因?qū)殞毸邥r(shí)搖頭來就診，表現(xiàn)為在睡眠中有規(guī)律的點(diǎn)頭、左右搖擺頭等，其動(dòng)作迅速，有的孩子表現(xiàn)較為劇烈，甚至以頭撞床板或墻。這類現(xiàn)象多屬于正常的發(fā)育現(xiàn)象。少數(shù)可能與不良睡眠環(huán)境或精神疾病有關(guān)，一般不需治療，隨年齡的增長會(huì)自行消失，癥狀較嚴(yán)重者可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用鎮(zhèn)靜劑治療。所以，誤認(rèn)為搖頭就是缺鈣，大量給予額外的鈣劑補(bǔ)充是不妥的，對(duì)寶寶的身體會(huì)造成負(fù)面影響。

■夜驚預(yù)示維生素D缺乏

小兒夜驚也是常見的睡眠障礙，大多數(shù)家長認(rèn)為寶寶半夜突然哭喊、或者聽到大的聲音肢體抖動(dòng)一下就叫夜驚，這是不對(duì)的。夜驚主要發(fā)生于4～12歲的兒童，多發(fā)生于入睡后0.5～2 小時(shí)內(nèi)，特點(diǎn)是突然發(fā)作，患兒在睡眠中猛然驚起，伴一聲尖叫，然后是哭喊、手足亂動(dòng)、雙眼圓睜，面部表情十分驚恐，一般在幾分鐘內(nèi)結(jié)束，醒后對(duì)發(fā)作經(jīng)過不能回憶。對(duì)于嬰幼兒來說，夜驚是維生素D缺乏性佝僂病早期的癥狀之一，可以隨著維生素D的補(bǔ)充得以緩解。但對(duì)于頑固的夜驚，需要到醫(yī)院做詳細(xì)的檢查，排除神經(jīng)精神及遺傳等疾病，進(jìn)行針對(duì)性的治療。

（來源: 《母嬰健康》）【曉巖轉(zhuǎn)】