第四章  嬰兒語言的發(fā)展

(理論4課時、實踐4課時)

 

[知識點提示]

理解語言發(fā)展的生理基礎(chǔ)，初步掌握言語與語言概念、言語獲得的理論，言語發(fā)展階段、特點、語言發(fā)展中常出現(xiàn)的問題。

[重難點提示]

1.言語獲得的理論

2.言語發(fā)展階段、特點

3.語言培養(yǎng)中常出現(xiàn)的問題

 

第一節(jié)    嬰兒語言發(fā)展概述

（理論1.5課時）

理論部分：

語言是人類特有的心理活動，也是人類區(qū)別于其他生物的本質(zhì)屬性之一。

一、語言與言語

（一）語言與言語的涵義

語言是人類在實踐活動中形成的由語音、詞匯、語法規(guī)則構(gòu)成的符號系統(tǒng)，語言是一種交際工具。語言是一種社會現(xiàn)象。

言語是運用語言進(jìn)行交際的實際活動過程（聽、說、讀、寫）。言語是一種心理現(xiàn)象。言語是心理學(xué)研究的現(xiàn)象。

（二）語言與言語的關(guān)系

語言和言語是相互依存的。一方面，言語活動必須借助語言來進(jìn)行，離開了語言，就不會有言語活動。另一方面，語言依賴于言語活動，語言是在言語活動中形成和發(fā)展起來的。

（三）言語的種類

              口頭言語（聽、說） 對話

外部言語                      獨白

              書面言語（讀、寫）

自我中心言語

內(nèi)部言語

嬰幼兒主要是口頭言語。

自我中心言語是人類語言由外部言語向內(nèi)部言語轉(zhuǎn)化的一種過渡形式，出現(xiàn)在各種活動中。自言自語在3歲左右達(dá)到高峰，8-9歲左右完全消失。

內(nèi)部言語是一種無聲的、對自己講的語言，它與抽象思維和有計劃的行為有密切聯(lián)系，一般5-6歲后開始產(chǎn)生。3歲以前的兒童還沒有內(nèi)部言語。

二、語言發(fā)展的生理基礎(chǔ)

嬰兒聽覺系統(tǒng)、發(fā)音器官以及大腦神經(jīng)中樞的發(fā)展與成熟，是嬰兒言語發(fā)生和發(fā)展的重要生理基礎(chǔ)和必備前提。而且，嬰兒言語發(fā)生發(fā)展的水平，也直接受到其生理發(fā)展水平的制約和影響。

（一）大腦與語言

語言器官的活動是由大腦皮層有關(guān)神經(jīng)中樞支配的。關(guān)于兒童語言中樞的發(fā)展的研究，包括下列方面：

1.腦生長發(fā)育與兒童的語言發(fā)展

兒童出生時平均腦重為390克，3歲時為1101克，而7歲時可達(dá)1280克，基本接近成人水平（1400克）。1歲半后，腦內(nèi)細(xì)胞的大量增殖也基本結(jié)束。20個月左右的孩子語言發(fā)展非常迅速，2歲兒童已有詞匯量300個左右，3歲時達(dá)到1000個左右。嬰兒從20個月開始，每個月所能說出的新的雙詞句以成倍的速度增長。21、22、23個月時，嬰兒所能說出的雙詞句分別50、100和250個，而到了24個月則可猛增到一千多句,這一增長速度在以后各個階段都不再發(fā)生。兒童構(gòu)詞能力也逐步提高，由單詞句、雙詞句到短句、簡單句和不完整的復(fù)句。由此可見，腦的生長發(fā)育與幼兒的語言發(fā)展的進(jìn)程上是基本同步的。

2.大腦皮層言語中樞定位的形成與言語發(fā)展

神經(jīng)心理學(xué)的研究成果表明，人的大腦機(jī)能是整體性的，但又有相對穩(wěn)定的中樞定位。

（1）言語中樞定位的不確定性

大腦兩半球都可以建立言語中樞。研究表明，左右半腦損傷都可能發(fā)生失語癥，但左半球受損傷發(fā)生失語癥的更為多見。幼兒優(yōu)勢腦半球在5歲左右已經(jīng)形成，而言語中樞定位仍存在著不確定性。

（2）言語功能顯現(xiàn)清晰定位的跡象

對人腦的研究發(fā)現(xiàn)，存在著相對穩(wěn)定的語言中樞，一般來說，左半球是語言中樞之所在。一般認(rèn)為，運用性語言中樞（即說話中樞和書寫中樞）和感覺性運動中樞（即聽話中樞和閱讀中樞），絕大多數(shù)人是在左半球。

（3）大腦言語中樞機(jī)能定位的發(fā)展

大腦語言中樞的定位是緩慢的。有研究發(fā)現(xiàn)，兒童大腦兩半球偏側(cè)性的形成，即把言語中樞單側(cè)化于左半球，而把某些非言語功能單側(cè)化于右半球，通常發(fā)生在2-12歲之間，這是語音定型的年齡，也是言語發(fā)展的最佳期，說明側(cè)化過程大腦的可塑性最大。還有研究發(fā)現(xiàn)，10-15歲兒童左半球嚴(yán)重受傷后，右半球仍然能承擔(dān)起語言的功能。這就意味著腦功能的定位有可能通過學(xué)習(xí)或者通過對腦結(jié)構(gòu)的不斷使用來達(dá)到。

（二）發(fā)音器官成熟與言語發(fā)展

發(fā)音器官的成熟是兒童言語發(fā)生發(fā)展的重要生理前提。人的發(fā)音器官大致可分為三大部分：

1.呼吸器官。

2.聲帶和喉頭。

3.口腔、鼻腔和咽腔，是音色的三個共鳴器。

（三）聽覺器官發(fā)育與言語發(fā)展

聽覺器官主要包括：外耳、中耳、內(nèi)耳。語音，必須依靠聽覺的發(fā)展。兒童的聽覺發(fā)展較早，幼小嬰兒已經(jīng)能辨別語音的細(xì)微差異。兒童語音聽覺的發(fā)展，主要依靠大腦皮層聽覺中樞的成熟。

三、嬰兒語言獲得的基本理論

兒童的語言獲得也稱為語言發(fā)展，主要指兒童對母語的了解和獲得的能力。兒童為什么能在短短的幾年內(nèi)掌握各種復(fù)雜而抽象的規(guī)則？他們是怎樣學(xué)會語言的？是先天還是后天？是主動還是被動？由于學(xué)者們對這些問題的解釋不同而形成了各種關(guān)于語言獲得的理論。

（一）模仿說

美國心理學(xué)家阿爾波特提出，在20世紀(jì)20-50年代很流行，主要觀點是兒童的語言主要是通過對成人語言的觀察和模仿而獲得的。如果在幼兒早期剝奪其社會交往的環(huán)境，幼兒就不可能學(xué)會說話。

兒童在語言方面的模仿有四種方式：

1． 即時的、完全的模仿。

2． 即時的、不完全的模仿。

3． 延緩模仿。

4． 選擇性模仿。創(chuàng)造性模仿，主要是對句式的模仿。

（二）轉(zhuǎn)換生成說

20世紀(jì)50年代美國語言學(xué)家喬姆斯基提出，語言是人類與生俱來的一種能力，兒童具有先天的掌握語言規(guī)則的能力，生活在任何社會環(huán)境下的正常兒童都能夠成功地獲得語言。他認(rèn)為，盡管語言環(huán)境不同，但世界各民族幼兒獲得語言，尤其是掌握句法結(jié)構(gòu)的時間和順序基本一致；盡管各民族的語言不同，但它們都有著共同的語言形式，即語法結(jié)構(gòu)。據(jù)此，喬姆斯基假設(shè)，人腦有一個對語言材料進(jìn)行加工的先天裝置，叫做“語言獲得裝置”（Language  Acquisition  Device ，簡稱 LAD），兒童語言獲得的過程就是由“LAD”實現(xiàn)的。由于有這種裝置，兒童雖然只從周圍環(huán)境中聽到有限的句子，卻能產(chǎn)生無限的句子，并在短短的幾年中流利地運用語言。

LAD的功能如下：

    原始語言材料           （LAD）            語法能力（理解和產(chǎn)生句子）

      （輸入）           （加工）             （輸出）

這一理論的貢獻(xiàn)在于從根本上改變了語言獲得中幼兒被動模仿的看法，強調(diào)語言獲得與生理成熟和大腦結(jié)構(gòu)的關(guān)系，證明了語言獲得也有一個關(guān)鍵期（2~12歲），錯過了關(guān)鍵期，即使給以訓(xùn)練，也難以獲得語言。但它畢竟只是一個假設(shè)，而且過分強調(diào)先天性，過分夸大LAD的作用，低估了環(huán)境和教育在言語獲得過程中的重要作用，忽略了語言的社會性，這也是片面的。

（三）強化理論

美國行為主義心理學(xué)家斯金納認(rèn)為，兒童是通過不斷的強化學(xué)會語言的。在這一過程中，兒童對一個刺激作出正確的反應(yīng)，就會得到成人的強化（口頭贊許或物質(zhì)上的滿足），這就增加了在類似情景中作出正確反應(yīng)的可能性，這個過程就是強化。如兒童在呀呀學(xué)語時會自發(fā)地、無目的地發(fā)出各種聲音，一旦有些聲音近似于成人說話的聲音，父母便對這種聲音進(jìn)行強化，多次反復(fù)以后，兒童就會將這種聲音與特定事物聯(lián)系起來，兒童就這樣學(xué)到了語言。這一理論充分肯定了語言教育和訓(xùn)練的作用。

（四）認(rèn)知相互作用理論

瑞士心理學(xué)家皮亞杰認(rèn)為，語言能力是認(rèn)知能力的一個方面，兒童的認(rèn)知結(jié)構(gòu)的形成和發(fā)展是主體與客體相互作用的結(jié)果，是一個動態(tài)建構(gòu)的過程。個體的語言也是主客體相互作用的結(jié)果，兒童語言的獲得既要依賴于生理成熟，又必須有一定的認(rèn)知基礎(chǔ)。認(rèn)知結(jié)構(gòu)是語言發(fā)展的基礎(chǔ)，語言結(jié)構(gòu)隨著認(rèn)知結(jié)構(gòu)的發(fā)展而發(fā)展。該理論在一定程度上闡明了思維和語言之間是相互影響、相互制約的關(guān)系；但過于強調(diào)認(rèn)知發(fā)展是語言發(fā)展的基礎(chǔ)，忽略了社會交往與兒童語言發(fā)展的關(guān)系，仍然具有一定的片面性。

綜上所述，語言獲得的各派理論均有一定的合理性，但也存在不同的缺陷。通過這些理論，我們認(rèn)為，先天與后天的因素都會影響兒童言語的獲得。

 

第二節(jié)       嬰兒語言的發(fā)展核心經(jīng)驗

（理論1.5課時 ，觀察與記錄2課時）

理論部分：

3歲前兒童語言的發(fā)展是一個連續(xù)的、有秩序的、有規(guī)律的過程，是不斷由量變到質(zhì)變的過程。嬰兒語言的發(fā)展，主要指嬰兒對母語的理解和表達(dá)能力的發(fā)展。

一、嬰兒語言發(fā)展階段

兒童的語言發(fā)展受生理機(jī)制成熟和認(rèn)知能力發(fā)展的相互制約，呈現(xiàn)出固有的發(fā)展順序和階段。兒童語言的發(fā)展可以劃分為三個階段：

（一）前言語階段（0-1歲）

此階段屬于語音敏感期，兒童感知語音的能力是他們獲得語言的基礎(chǔ)。從出生到1歲，兒童自第一聲啼哭到咿咿呀呀做好說話的準(zhǔn)備，經(jīng)過了大量的發(fā)音練習(xí)。這個過程又可以分為三個階段：

第一階段  簡單音節(jié)階段（0-3個月）

1.聽覺較敏銳，對語音較敏感，能分辨語音和其它聲音的區(qū)別。

2.能發(fā)出一些簡單的音節(jié)，主要以單音節(jié)為主。

此階段發(fā)音多為反射性發(fā)音，沒有任何符號意義；以韻母為主[a ai ei ei   ou ]，聲母很少[h  m]。

3.能用不同的哭聲表達(dá)他們的需要，并對成人的逗弄和語言刺激作出相應(yīng)動作反應(yīng)，產(chǎn)生交際傾向。

第二階段  連續(xù)音節(jié)階段（4-8個月）

1.經(jīng)常發(fā)出連續(xù)的音節(jié)，6個月后，開始出現(xiàn)近似詞的發(fā)音[ba-ba  ma-ma  da-da]。

2.能辨別一些語調(diào)、語氣和音色的變化，感知說話者的表情、態(tài)度，表明語言理解能力有所提高。

3．懂得簡單的詞、手勢和命令，能辨別家人的稱呼，會指認(rèn)一些日常物體。（情境性理解）

4.出現(xiàn)“小兒語”，會用語音吸引成人的注意。

第三階段  學(xué)話萌芽階段（9-12個月）

1.開始真正理解成人的語言（9個月）

嬰兒對語言刺激作出恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)，表現(xiàn)在兩個方面：

（1）能執(zhí)行成人簡單指令，并建立相應(yīng)動作聯(lián)系。如成人說“跟媽媽再見”，嬰兒就會揮動小手；

（2）一定的語音能和實體相聯(lián)系，但缺少概括性。如說“燈”，嬰兒會用手指臥室的燈，其它的燈則不用手去指。

2.語言交際功能開始擴(kuò)展，即能通過語音、動作、表情的結(jié)合進(jìn)行交流（情境性表達(dá)）。

3.約12個月時，孩子說出第一個有意義的單詞，這是語言發(fā)生的標(biāo)志。

（二）言語發(fā)生階段（1-2歲）

經(jīng)歷了近一年的言語準(zhǔn)備，嬰兒開始進(jìn)入學(xué)習(xí)口語的全盛時期，又稱為正式學(xué)說話階段。

第一階段  單詞句階段（1-1．5歲）   消極詞匯階段

1.以詞代句，語言的情境性強，需要結(jié)合語言、手勢、表情、體態(tài)來確定兒童說話的含義。

2.語言理解能力勝于語言表達(dá)能力,出現(xiàn)短暫沉默期，甚至只用手勢和行動示意，不開口說話。

3.會給常見物體命名，但常出現(xiàn)用詞不準(zhǔn)現(xiàn)象。如：

以聲代物，“汪汪”指“狗狗”；

詞義泛化，一詞多義，“毛毛”指所有帶毛的東西；

詞義窄化，詞義縮小，“車車”僅指自己的嬰兒車；

詞義特化，因尿褲子時媽媽著急地說了糟糕，孩子在想解便時就說“糟糕”。

4.重疊音較多，2歲是疊音詞使用的高峰。

第二階段  雙詞句階段（1．5-2歲）     積極說話階段

1.以雙詞句為主，會說3-5個字的簡單句，最多不超過5-6個字的句子。

2.喜歡開口說話，詞匯量大增，主要是表達(dá)具體物品名稱的詞匯，以名詞、動詞、代詞居多。

3.喜歡提問，開始學(xué)會使用疑問句和否定句，開始出現(xiàn)“語言反抗”行為。

（三）基本掌握口語階段（2-3歲）

2歲以后一直到入學(xué)前，是嬰幼兒基本掌握口語階段，他們在掌握語音、詞匯、語法和口語表達(dá)方面都有明顯的進(jìn)步。

1.基本上能理解成人的語言，語音逐漸規(guī)范，但發(fā)舌尖音（zh、ch、sh、r）和g、k、h、e等音有一定困難；

2．逐漸從以簡單句為主過渡到以復(fù)合句為主，疑問句逐漸增多；

3.常使用接尾策略（1．5-2．5歲常發(fā)生，3歲左右消失）；

4.開始使用人稱代詞（我、我的）；

5.說話不流暢。

二、學(xué)前兒童言語發(fā)展的特點

（一）語言能力發(fā)展:語言理解先于語言表達(dá)

表現(xiàn)為：語音知覺發(fā)生發(fā)展在先，正確發(fā)出語音在后；語詞理解在先，講出語詞在后；對語句意義理解在先，言語表達(dá)在后。

（二）語言表達(dá)形式發(fā)展: 非言語交際——口語交際——書面語言

從非言語交際（0-1歲）到口語交際（1歲-3歲）再到書面語言（相互交叉的三個階段），3歲前以口語表達(dá)為主，4歲是掌握書面語言的關(guān)鍵期。

（三）語言發(fā)展過程

1．語音的發(fā)展:

無意義發(fā)音到有意義音節(jié)；單音節(jié)到多音節(jié)；元音到輔音；不準(zhǔn)確到逐漸準(zhǔn)確；從擴(kuò)展到收縮。

2.詞匯的發(fā)展：

（1）詞匯量的發(fā)展：詞匯量是隨著年齡的增長而增加的，其中3歲和6歲是詞匯量的高速增長期。3歲兒童的詞匯量可達(dá)3000個。

（2）詞類發(fā)展：從實詞到虛詞（實詞是意義比較具體的詞，如名詞、動詞、形容詞、數(shù)量詞、代詞、副詞；虛詞是意義比較抽象的詞，如介詞、連詞、助詞、感嘆詞）。3歲前兒童的詞匯中各種詞類都已出現(xiàn)，但主要是實詞，尤其是以名詞、動詞、形容詞為主，虛詞較少。

3.句子的發(fā)展：

（1）句子結(jié)構(gòu)發(fā)展：從單詞句、雙詞句到短句、簡單句（完整句）和復(fù)合句。3歲前以簡單句為主。

（2）句子類型發(fā)展：陳述句、祈使句、疑問句（1歲時有10個以上）、否定句、選擇句、被動句。3歲前兒童還不能理解被動句。

（3）句子長度發(fā)展：1-2個字句子、3-5個字的句子、6-10個字的句子、8-15個字句子。3歲前的兒童較多使用10個字以下的句子。

（四）口語表達(dá)能力發(fā)展：從情境性言語（用不連貫的短句，輔以手勢、動作和表情）過渡到連貫性言語，3歲前兒童主要是情境性言語表達(dá)。

（五）言語形式發(fā)展：有聲言語——自言自語——無聲言語，3歲前兒童主要是有聲言語。

三、影響嬰兒語言發(fā)展的因素

影響兒童語言發(fā)展的因素既有主觀的因素，即兒童自身發(fā)展水平和狀態(tài)，也有客觀因素，即兒童的生活環(huán)境及獲得的教育訓(xùn)練等。

（一）語言發(fā)展的生理基礎(chǔ)

擁有健康發(fā)育的大腦和健全的聽音、發(fā)音器官，這是兒童語言發(fā)展的物質(zhì)前提。實驗表明，大腦語言中樞發(fā)生病變或受損的患者，可引發(fā)失語癥等語言障礙；許多天生雙耳失聰或發(fā)音器官不健全的聾啞兒童是很難掌握口頭語言的。

（二）認(rèn)知發(fā)展水平

兒童認(rèn)知能力包括感知能力、觀察力、注意力、記憶力、想象力、思維能力等，它們的發(fā)展水平直接影響著幼兒對語言的學(xué)習(xí)和掌握。

（三）學(xué)習(xí)語言的動機(jī)（興趣、需要）

（四）語言環(huán)境

首先是嬰兒周圍的成人，特別是教師和父母，應(yīng)具有良好的語言素養(yǎng)，為嬰兒提供良好的的語言示范；

其次，要為嬰兒創(chuàng)設(shè)一個寬松自由的語言環(huán)境，如豐富的圖書、錄音、錄象設(shè)備，讓嬰兒方便地進(jìn)行聽說讀寫；

第三，為嬰兒提供充分的語言練習(xí)機(jī)會，包括教師和成人經(jīng)常與嬰兒進(jìn)行交談，并為嬰兒創(chuàng)造與同伴交往的機(jī)會、與陌生人交往的機(jī)會等；

第四，豐富的生活內(nèi)容及活動，如參觀 、散步、談心、閱讀、看電視、游戲、勞動等活動都是嬰兒說話的源泉。

（五）個性品質(zhì)差異

一般來說，個性外向、自信、善于交際的嬰兒對周圍人的言行比較注意，常常會自覺不自覺地加以模仿，敢于在各種場合表現(xiàn)自己，因此他們能爭取到更多語言學(xué)習(xí)和表現(xiàn)的機(jī)會。而個性內(nèi)向，膽小怕羞的嬰兒往往缺乏語言學(xué)習(xí)的欲望，也就失去了許多語言學(xué)習(xí)和表現(xiàn)的機(jī)會。

（六）成人對語言學(xué)習(xí)的指導(dǎo)

兒童語言的發(fā)生、發(fā)展 ，雖然依靠其正常的生理機(jī)制和自身主動的自然習(xí)得，但如果在自然習(xí)得的基礎(chǔ)上，加強成人對語言學(xué)習(xí)的指導(dǎo)，可以有效地促進(jìn)嬰兒語言的發(fā)展。

此節(jié) “觀察與記錄” 2課時，詳細(xì)操作見實踐活動部分。

 

第三節(jié)  嬰兒語言發(fā)展中值得注意的問題

（理論1課時，討論2課時）

一、說話晚

說話晚是兒童語言發(fā)展中值得重視的情況之一，

（參見實踐活動，問題情境1）原因可能有以下幾種：

（一）遺傳：大腦機(jī)制或功能發(fā)育缺陷。

（二）后天大腦損傷

（三）環(huán)境因素

1．缺乏必要的語言環(huán)境

    2.混亂的早期語言環(huán)境（參見實踐活動，問題情境2）

3.缺乏必要的語言指導(dǎo)

    4.成人過于理解，出現(xiàn)“包辦”。

5.性別。性別荷爾蒙分泌量不同，女孩比男孩成熟快些，所以在早期詞匯量增加上有優(yōu)勢。（參見實踐活動，問題情境3）

二、口吃

（一）生理原因

有人認(rèn)為口吃與遺傳，大腦兩半球優(yōu)劣或某種腦功能障礙有關(guān)，與語言神經(jīng)末稍缺陷有關(guān)。

（二）心理因素

這是引起小兒口吃的主要原因，口吃是一種精神不健康不穩(wěn)定的表現(xiàn)，大多數(shù)兒童受驚，被嚴(yán)厲訓(xùn)斥，懲罰，嘲笑，環(huán)境突然改變，或父母死亡，離異，家庭不和睦等情況引起焦慮恐慌的結(jié)果。

（三）語言神經(jīng)功能障礙，即與發(fā)育對語言的理解，甚至讀書，寫字有密切關(guān)系的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生障礙。

（四）疾病，腦外的感染，頭受傷，以及一些傳染病如百日咳，麻疹，猩紅熱后也易發(fā)生口吃。

（五）模仿和暗示，兒童時期正是學(xué)習(xí)和掌握時候，此期的心理特點是模仿性強和易受暗示，由于好奇頑皮去模仿口吃患者的語言，因而患口吃。

兒童在2-4歲時出現(xiàn)口吃的是暫時的，隨年齡增長逐漸停止，若在學(xué)齡初期，還有口吃現(xiàn)象，則要治療，首先要消除社會因素，在孩子周圍的同學(xué)老師不要過分注意患兒的語言缺陷，不要模仿，不要譏笑，否則會加重患兒口吃的癥狀，多關(guān)懷孩子，消除患兒緊張情緒，對矯正口吃有很大的關(guān)系。

三、發(fā)音障礙

發(fā)育性發(fā)音障礙是指兒童的發(fā)音能力明顯低于同齡兒童的正常水平，發(fā)音器官檢查無結(jié)構(gòu)損害，聽力正常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常變化,智力正常。

該癥主要表現(xiàn)為發(fā)音的延遲與異常，發(fā)音的發(fā)展速度低于相應(yīng)年齡水平，說話吐詞不清或發(fā)音錯誤。最容易發(fā)錯的音有z、c、s、zh、ch、sh等。發(fā)音障礙兒童因為說話吐詞不清而被人取笑，常常伴有一些情緒與行為的變化，變得退縮、孤僻、不愿與人交往。上學(xué)以后可能伴有學(xué)習(xí)困難。

發(fā)病原因仍不清楚，目前有兩種假說，一種認(rèn)為可能是由于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲滯引起，導(dǎo)致發(fā)音器官的運動部分功能失調(diào)，遺傳可能對這種發(fā)育遲滯有影響。另外一種則認(rèn)為是環(huán)境因素所致，因為在學(xué)習(xí)語言的過程中兒童經(jīng)常與發(fā)音不清的人接觸時可形成發(fā)音異常。

 四、緘默癥

緘默癥是指言語器官無器質(zhì)性病變，智力發(fā)育也無障礙，但表現(xiàn)沉默不語的兒童（即沒有言語障礙，但不說話的兒童）。

緘默癥有很多種，兒童多為選擇性緘默癥（elective mutism），其表現(xiàn)為智力發(fā)育正常，韋氏兒童智力測驗智商在70或70以上。起病多在3～7歲，女性多見，多是敏感、羞怯性格。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常，亦無其它精神或身體障礙。

(一)引發(fā)兒童選擇性緘默癥的原因

一般無腦器質(zhì)性原因。目前認(rèn)為，是因精神因素作用于具有某些人格特征的兒童而產(chǎn)生的，可能與以下幾個原因有關(guān)：

病前具有性格特征?；純翰∏巴哂忻舾?、膽小、害羞、孤僻、脆弱、依賴等性格特征，患兒的父母常有人格異常和精神障礙。

發(fā)育成熟延遲?；純弘m然已經(jīng)獲得語言功能，但開始說話的時間比正常兒童要明顯延遲，且常常伴有其他語言問題。還常伴有功能性遺尿、功能性遺糞等其他發(fā)育性障礙，其中部分患兒的腦電圖表現(xiàn)為不成熟腦電圖及其他異常變化。

　  心理社會因素。患兒早年常有情感創(chuàng)傷的經(jīng)歷，如家庭矛盾沖突、父母關(guān)系不和、父母分居離異、父母虐待兒童、家庭環(huán)境突變等，有些患兒就是在家庭環(huán)境變遷或一次明顯的精神刺激后發(fā)病。

（二）兒童選擇性緘默癥的診斷

　　對于兒童選擇性緘默癥的準(zhǔn)確診斷相當(dāng)困難，需要一個全面的檢查評估，包括神經(jīng)系統(tǒng)檢查、精神心理檢查、聽力檢查、社會交流能力檢查、學(xué)習(xí)能力檢查、語言和言語檢查以及各種相關(guān)的客觀檢查。目前，美國有關(guān)專家認(rèn)為有5個臨床特征可作為診斷依據(jù)：

　　在需要言語交流的場合“不能”說話，而在另外一些環(huán)境說話正常。

　　持續(xù)時間超過1個月。

　　無言語障礙，沒有因為說外語(或不同方言)引起的言語問題。

　　是由于入學(xué)或改變學(xué)校、搬遷或社會交往等影響到患兒的生活。

沒有患諸如自閉癥、精神分裂癥、智力發(fā)育遲緩或其他發(fā)育障礙等發(fā)育或心理疾病。

此節(jié) “課堂討論” 2課時，詳細(xì)操作見實踐活動部分。

 

 [實踐活動]

1. 觀察記錄內(nèi)容:

項目名稱：三歲前兒童言語發(fā)展的實驗

項目的目的和任務(wù)：

1)    托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行實際觀察

2)    通過不同方式引起三歲前兒童發(fā)音或說話，并觀察他們對言語的反應(yīng)，以了解三歲前兒童言語發(fā)展的特點。

3)    觀察內(nèi)容（部分稿）：

觀察內(nèi)容	語言
具體指標(biāo)	觀察方法	通過標(biāo)準(zhǔn)	通過與否
前言語表達(dá)	語音表達(dá)	哭叫、發(fā)細(xì)小喉音	當(dāng)寶寶清醒時，將其置于仰臥姿勢，家長觀察寶寶是否能發(fā)出細(xì)小柔和的喉音。	在三次觀察中寶寶出現(xiàn)兩次上述現(xiàn)象即為通過。
模仿發(fā)字音	當(dāng)家長對寶寶發(fā)“ba”、"ma"、"la"等音時，觀察寶寶能否模仿。	五次觀察中兩次寶寶能模仿兩個單字音即為通過。
動作表達(dá)	伸手要抱	在日常生活中觀察寶寶是否伸手要成人抱自己。	平時觀察中寶寶能主動要成人抱即為通過。
會用手勢語	成人對寶寶說“再見”，“歡迎”觀察寶寶是否能招手“再見”、拍手“歡迎”，或?qū)殞毮苡檬种赶蛲婢呋?食物表示需要。	平時觀察中有一次寶寶出現(xiàn)上述行為即為通過。
用身體姿勢表達(dá)意愿	成人手持寶寶喜愛的玩具問寶寶＂要嗎？＂　觀察寶寶能否以點頭表示“要”，搖頭或擺手表示“不要”。	五次觀察中有兩次寶寶出現(xiàn)上述行為中的任一行為即為通過。

4） 學(xué)時數(shù)：2學(xué)時

2.課堂討論（2學(xué)時）

問題情境1：

有家長可能遇到下面的情況：隔壁家的孩子１歲不到就會說好幾個詞了，我們家寶寶１歲兩個月了還不開口。為什么？

分析要點：先天因素和后天因素。

問題情境2：

一位媽媽問“我們家的語言環(huán)境很雜，爸爸跟寶寶講普通話，奶奶和寶寶講寧波話，我跟寶寶常常講四川話，請問這樣的語言環(huán)境會影響寶寶的語言發(fā)展嗎？有什么方法幫助寶寶的語言發(fā)展達(dá)到正常水平？”

分析要點：語言環(huán)境復(fù)雜導(dǎo)致語言發(fā)展緩慢，創(chuàng)設(shè)有利的語言環(huán)境。

問題情境3：

男孩子說話比女孩晚嗎？寶寶比同齡孩子說話晚怎么辦？

分析要點：男孩和女孩在語言發(fā)展方面各有千秋，成熟速度導(dǎo)致差異出現(xiàn)。對策：多與孩子交流，累積語言素材。不要強迫寶寶開口避免造成不良影響。

[復(fù)習(xí)思考題]

1.簡述言語發(fā)生的生理基礎(chǔ)。

2.簡述各派兒童語言獲得的理論觀點。

3.簡述言語發(fā)展的階段、特點。

[相關(guān)文獻(xiàn)及延伸閱讀材料]

 [1]張明紅.學(xué)前兒童語言教育[M].上海:華東師范大學(xué)出版社,2006.（37-50；58-69）

[2]陳幗眉.學(xué)前心理學(xué)[M].北京:人民教育出版社,2003.（231-275）

[3]趙寄石、樓必生.學(xué)前兒童語言教育[M]北京：人民教育出版社，1993.（97-118）

[4]龐麗娟.嬰兒心理學(xué)[M]杭州：浙江教育出版社，1993.（224-261）

[5]孟昭蘭.嬰兒心理學(xué)[M]北京：北京大學(xué)出版社2003年出版.

[6]李丹.兒童發(fā)展心理學(xué)[M]上海：華東師范大學(xué)出版社，1987

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