春天是萬物生長的季節(jié),亦是孩子一年中長得最快的時(shí)候。每年這幾個(gè)月,兒科內(nèi)分泌門診總是格外忙碌,許多家長或咨詢或求診,為的就是尋一個(gè)長高的妙方。然而,面對一輪又一輪的問題攻勢,醫(yī)生卻時(shí)常感到哭笑不得。這中間的誤區(qū)實(shí)在太多了,專家表示,一個(gè)人的身高受到遺傳、營養(yǎng)、疾病及生長激素等多方面的影響,并不是光靠外源性補(bǔ)充或治療就一定能長高。況且,小孩是不是個(gè)矮,還有待于客觀評定。如果“聽風(fēng)就是雨”,以訛傳訛,反倒會害了孩子。專家認(rèn)為,家長既要警惕小孩的生長發(fā)育落后,又要具有一定的分辨能力。最重要的是,有疑惑應(yīng)該咨詢正規(guī)醫(yī)院的??漆t(yī)生,而不是給孩子亂吃亂補(bǔ),造成難以預(yù)計(jì)的后果。
受訪專家/廣州市婦女兒童醫(yī)療中心內(nèi)分泌科主任、主任醫(yī)師 劉麗
誤區(qū)
1
孩子在同齡人中偏矮就算個(gè)矮
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心內(nèi)分泌科主任劉麗說,孩子是不是個(gè)矮,一般要看多個(gè)因素:1、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。量身高最好在每天的同一時(shí)間用標(biāo)準(zhǔn)尺子測量,否則觀察增長速度時(shí)會出現(xiàn)早上高一點(diǎn),晚上矮一點(diǎn),容易出現(xiàn)誤差;2、觀察3個(gè)月至半年以上。在半年內(nèi)完全不長可視為異常;3、參照標(biāo)準(zhǔn)。人一生有三個(gè)快速生長期,一歲內(nèi)從50cm長到75cm,6-8歲每年長6-8cm,最快可長10多cm,青春期(男性長胡須、變聲,女性乳房發(fā)育、月經(jīng)來潮)再長10-20cm。此外每年應(yīng)長6-8cm,若小于5cm為異常。4、胚胎發(fā)育。足月出生時(shí)體重低于2.5kg視為宮內(nèi)生長發(fā)育遲緩,對后天長高也有影響。
“家長最重要了解身高是有范圍的,只要孩子不低于同年齡性別標(biāo)準(zhǔn)身高的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下,都可以算正常。而且,身高跟遺傳也有關(guān)系,如果整個(gè)家族都是小個(gè)子,極少會生出一個(gè)很高的孩子來。要想徹底增高,必須和高個(gè)子婚配才能有所改變?!?/span>
誤區(qū)
2
3歲前是追趕身高的最佳時(shí)期
有家長認(rèn)為,3歲前是小孩長得最快的一段時(shí)間,若生長發(fā)育落后,今后再怎么追也追不上了。對此,劉麗表示,如果孩子在宮內(nèi)生長發(fā)育不足,生下來就個(gè)子小,要追趕這個(gè)差距確實(shí)在3歲前。但是,這不代表3歲后個(gè)矮就沒得追了。實(shí)際上,生長發(fā)育的每個(gè)時(shí)期都很重要,只是不同時(shí)期長不高的原因不相同,應(yīng)對的方法也相異。
像3歲以下矮小很多是因?yàn)閷m內(nèi)發(fā)育落后、喂養(yǎng)不當(dāng)、營養(yǎng)不足,間或存在疾病因素,如甲狀腺功能低下、長期腹瀉、腎小管病變、心臟病等,所以一般是積極促進(jìn)營養(yǎng)攝入,再加治療疾??;3歲以后矮小原因更復(fù)雜,可能是生長激素缺乏,也可能有染色體異常、骨骼畸形、心肝腎、代謝性疾病等其他疾病,有的該打生長激素,有的要治療相應(yīng)疾病。
“問題是現(xiàn)在大家一說長不高就是缺鈣,也不管對錯就拼命補(bǔ),時(shí)間長了不但沒長高,還導(dǎo)致高鈣血癥,天天要排鈣?!睂<冶硎?,身高能不能追得上,關(guān)鍵在于找準(zhǔn)病因,否則不管3歲前還是3歲后,個(gè)矮都不可能改善。
誤區(qū)
3
打生長激素孩子就能長高
和給孩子補(bǔ)鈣一樣,很多家長對打生長激素也很感興趣,總想給小孩試一試。但專家表示,生長激素并不是所有個(gè)矮的孩子都適合,缺乏的人用了才有效。哪些人會缺乏?產(chǎn)傷、窒息、腦垂體損傷、先天性發(fā)育不好,還有后天的顱內(nèi)腫瘤等,都會影響生長激素的分泌。不過,患有腫瘤、糖尿病的孩子即使缺乏生長激素,也不能隨意使用這類藥物,否則還會加重病情。
另外,通過查骨齡能知道孩子今后有沒有生長空間,但也不主張隨隨便便去查,讓小孩經(jīng)受不必要的輻射。劉麗指出,家長應(yīng)先帶孩子到兒科內(nèi)分泌??屏可砀唧w重,如果在正常范圍以下,再做骨齡檢查也不遲。
“晚長”的孩子
有特點(diǎn)
經(jīng)常有家長說,小孩現(xiàn)在個(gè)矮是因?yàn)椤巴黹L”,今后沒準(zhǔn)什么時(shí)候就能突然長高。專家指出,“晚長”的孩子不是沒有,但通常具有以下幾個(gè)特點(diǎn), 如果孩子個(gè)矮不符合這三種情況,建議盡早就診和治療,才有追趕身高的希望。
1、家族高;
2、家族有“晚長”史;
3、量身高屬于落后,但測骨齡與身高相符,而且生長激素正常,常伴有青春期延遲。(記者 宋導(dǎo) 通訊員 馬軍)
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