近來，美國南部發(fā)現(xiàn)6例兒童因一種“奪命變形蟲”感染而死亡。據(jù)說，這種變形蟲很可怕，能從人的鼻子里鉆入大腦，把人的腦子“吃”掉，所以也被記者稱為“食腦變形蟲”，感染后幾天的工夫人就會死亡。這么厲害的變形蟲引起的是什么疾病呢？我國有沒有這種變形蟲感染呢？P0
■“奪命變形蟲”屬于寄生蟲類
這種“奪命變形蟲”實(shí)際上是一種阿米巴原蟲，屬于寄生蟲類。阿米巴原蟲是一種單細(xì)胞原生動物，它們雖然很小，大多只有10~30微米，但“五臟”俱全，甚至有“口”、有“咽”，還有“肛門”。在它們的生命周期中，有時(shí)能像細(xì)菌一樣以中一分為二的方式繁殖，有時(shí)又能像動物一樣雌雄搭配繁殖。由于生殖方式不同，它們一生中有時(shí)像個(gè)圓圓的球，被稱為“包囊”，有時(shí)又變成多角形，成為滋養(yǎng)體。在滋養(yǎng)體階段，它們能伸出手足快速運(yùn)動。隨著運(yùn)動，它們的形態(tài)也不斷地發(fā)生變化，因此稱其為“變形蟲”。
阿米巴原蟲分為許多種類。主要分為寄生和自由生活的兩大類。寄生于人體內(nèi)的阿米巴原蟲能引起阿米巴痢疾，有時(shí)也可引起肝膿腫、肺膿腫和腦膜炎。自由生活的阿米巴原蟲主要生活在自然界水中，靠吃水中的細(xì)菌和其它微生物生存。自由生活的阿米巴原蟲包括棘阿米巴屬、納格里屬、哈氏變形蟲屬和瓦氏變形蟲屬等，其中許多可以導(dǎo)致人類疾病。近來在美國引起6例兒童死亡的阿米巴原蟲就是納格里屬中的福氏納格里阿米巴原蟲。
■變形蟲由鼻腔經(jīng)嗅神經(jīng)進(jìn)入人腦P4
福氏納格里阿米巴原蟲喜愛潮濕和熱，存在于江河、池塘、水坑等水中，甚至在熱水和潮濕的泥土中也可能找到它們的蹤影。
在水中，它們主要以滋養(yǎng)體的形態(tài)生活，有時(shí)長出長長的鞭毛，有時(shí)又伸出形態(tài)不同的手足，運(yùn)動十分活躍。當(dāng)遇到人后，先進(jìn)入人的鼻腔，再穿過鼻黏膜，沿著嗅神經(jīng)鉆入人腦。所以，得病的人大都會游泳，在患病前多有在不干凈水中游泳的歷史，有時(shí)也可能是用河水洗頭、洗臉而感染。
當(dāng)缺水和食物時(shí)，福氏納格里阿米巴滋養(yǎng)體就會在外面形成雙層的囊，把自己包裹成一個(gè)球形，藏在里面，以免死亡。這種包囊有可能隨塵埃一起懸浮于空氣中飄揚(yáng)、擴(kuò)散，遇到適于生存的水，再脫去包囊，重新成為滋養(yǎng)體。這種包囊也能感染人體。因此也有少數(shù)病例沒有游泳史，只有與塵埃接觸史，說明福氏納格里阿米巴原蟲還有其他感染人體的途徑，很可能經(jīng)空氣吸入感染。
■變形蟲并非真能“吃”人腦P8
所謂福氏納格里阿米巴原蟲能“吃”人腦子，其實(shí)是指原蟲進(jìn)入人腦后引起的腦組織炎癥和破壞，并不是真的“食腦”。它們鉆進(jìn)人腦后，就迅速繁殖起來，然后沿著腦膜向腦中心部位播散，引起化膿性腦膜腦炎、血管出血和腦實(shí)質(zhì)壞死。由于福氏納格里阿米巴原蟲在自然界以吃細(xì)菌和其它微生物為生，它們的體內(nèi)經(jīng)常寄生著許多細(xì)菌，因此還有可能把細(xì)菌帶進(jìn)腦子里，引起細(xì)菌性炎癥。
從原蟲鉆入腦，到出現(xiàn)腦膜腦炎的癥狀(即潛伏期)僅需要5~8天。感染者最初的癥狀是頭痛、嘔吐、咽痛、流鼻涕，由于原蟲是從嗅神經(jīng)鉆入腦里的，所以嗅覺和味覺異常多是不被人注意到的早期癥狀。發(fā)病2~3天后，頭痛、嘔吐加重，并出現(xiàn)高熱，體溫可高達(dá)39℃~40℃。有些病人還會出現(xiàn)運(yùn)動失調(diào)、定向力障礙、復(fù)視、行為和性格改變或精神錯(cuò)亂。疾病繼續(xù)發(fā)展，病人發(fā)生抽搐，最終進(jìn)入昏迷和呼吸衰竭。最可怕的是絕大多數(shù)病人一旦患病生存的希望十分渺茫，大多數(shù)在1周內(nèi)死亡。從1965年到現(xiàn)在，已有大約200~300例病例被報(bào)告，存活者僅有7例。
■我國福氏納格里變形蟲病十分罕見
這種可怕的疾病是1965年在澳大利亞首先報(bào)告的，因此也是一種新發(fā)現(xiàn)的疾病。以往報(bào)告的病例大約一半發(fā)生在美國，其他國家(如英國、法國、比利時(shí)等國家)也有報(bào)告。我國的第一例發(fā)生在1978年河南駐馬店地區(qū)，由上海第一醫(yī)學(xué)院1984年報(bào)告。以后，北京友誼醫(yī)院于1991年和1996年各報(bào)告一例，2003年海南瓊中縣報(bào)告一例，2006年河北省石家莊報(bào)告一例，所有病例無一例存活。盡管該病在我國十分罕見，但也足以證明在我國許多地方均存在。因此值得我國警惕。隨著全球氣候變暖，有可能該病會繼續(xù)增多。P12
福氏納格里阿米巴原蟲主要在水中生存，而且它非常耐熱，甚至在溫泉水中也能存活。預(yù)防感染的主要方法就是不要在不干凈的河水、湖水、池塘水和溫泉水中游泳、洗澡、洗臉，使用長期不流動的水管水時(shí)也要注意。游泳時(shí)最好采用鼻夾，避免臟水流進(jìn)鼻子里。一旦在游泳后出現(xiàn)頭痛、嘔吐、嗅覺異常、發(fā)熱等可疑癥狀要立即就醫(yī)。 北青網(wǎng) - 北京青年報(bào)：蔡晧東
■“奪命變形蟲”屬于寄生蟲類
這種“奪命變形蟲”實(shí)際上是一種阿米巴原蟲，屬于寄生蟲類。阿米巴原蟲是一種單細(xì)胞原生動物，它們雖然很小，大多只有10~30微米，但“五臟”俱全，甚至有“口”、有“咽”，還有“肛門”。在它們的生命周期中，有時(shí)能像細(xì)菌一樣以中一分為二的方式繁殖，有時(shí)又能像動物一樣雌雄搭配繁殖。由于生殖方式不同，它們一生中有時(shí)像個(gè)圓圓的球，被稱為“包囊”，有時(shí)又變成多角形，成為滋養(yǎng)體。在滋養(yǎng)體階段，它們能伸出手足快速運(yùn)動。隨著運(yùn)動，它們的形態(tài)也不斷地發(fā)生變化，因此稱其為“變形蟲”。
阿米巴原蟲分為許多種類。主要分為寄生和自由生活的兩大類。寄生于人體內(nèi)的阿米巴原蟲能引起阿米巴痢疾，有時(shí)也可引起肝膿腫、肺膿腫和腦膜炎。自由生活的阿米巴原蟲主要生活在自然界水中，靠吃水中的細(xì)菌和其它微生物生存。自由生活的阿米巴原蟲包括棘阿米巴屬、納格里屬、哈氏變形蟲屬和瓦氏變形蟲屬等，其中許多可以導(dǎo)致人類疾病。近來在美國引起6例兒童死亡的阿米巴原蟲就是納格里屬中的福氏納格里阿米巴原蟲。
■變形蟲由鼻腔經(jīng)嗅神經(jīng)進(jìn)入人腦P4
福氏納格里阿米巴原蟲喜愛潮濕和熱，存在于江河、池塘、水坑等水中，甚至在熱水和潮濕的泥土中也可能找到它們的蹤影。
在水中，它們主要以滋養(yǎng)體的形態(tài)生活，有時(shí)長出長長的鞭毛，有時(shí)又伸出形態(tài)不同的手足，運(yùn)動十分活躍。當(dāng)遇到人后，先進(jìn)入人的鼻腔，再穿過鼻黏膜，沿著嗅神經(jīng)鉆入人腦。所以，得病的人大都會游泳，在患病前多有在不干凈水中游泳的歷史，有時(shí)也可能是用河水洗頭、洗臉而感染。
當(dāng)缺水和食物時(shí)，福氏納格里阿米巴滋養(yǎng)體就會在外面形成雙層的囊，把自己包裹成一個(gè)球形，藏在里面，以免死亡。這種包囊有可能隨塵埃一起懸浮于空氣中飄揚(yáng)、擴(kuò)散，遇到適于生存的水，再脫去包囊，重新成為滋養(yǎng)體。這種包囊也能感染人體。因此也有少數(shù)病例沒有游泳史，只有與塵埃接觸史，說明福氏納格里阿米巴原蟲還有其他感染人體的途徑，很可能經(jīng)空氣吸入感染。
■變形蟲并非真能“吃”人腦P8
所謂福氏納格里阿米巴原蟲能“吃”人腦子，其實(shí)是指原蟲進(jìn)入人腦后引起的腦組織炎癥和破壞，并不是真的“食腦”。它們鉆進(jìn)人腦后，就迅速繁殖起來，然后沿著腦膜向腦中心部位播散，引起化膿性腦膜腦炎、血管出血和腦實(shí)質(zhì)壞死。由于福氏納格里阿米巴原蟲在自然界以吃細(xì)菌和其它微生物為生，它們的體內(nèi)經(jīng)常寄生著許多細(xì)菌，因此還有可能把細(xì)菌帶進(jìn)腦子里，引起細(xì)菌性炎癥。
從原蟲鉆入腦，到出現(xiàn)腦膜腦炎的癥狀(即潛伏期)僅需要5~8天。感染者最初的癥狀是頭痛、嘔吐、咽痛、流鼻涕，由于原蟲是從嗅神經(jīng)鉆入腦里的，所以嗅覺和味覺異常多是不被人注意到的早期癥狀。發(fā)病2~3天后，頭痛、嘔吐加重，并出現(xiàn)高熱，體溫可高達(dá)39℃~40℃。有些病人還會出現(xiàn)運(yùn)動失調(diào)、定向力障礙、復(fù)視、行為和性格改變或精神錯(cuò)亂。疾病繼續(xù)發(fā)展，病人發(fā)生抽搐，最終進(jìn)入昏迷和呼吸衰竭。最可怕的是絕大多數(shù)病人一旦患病生存的希望十分渺茫，大多數(shù)在1周內(nèi)死亡。從1965年到現(xiàn)在，已有大約200~300例病例被報(bào)告，存活者僅有7例。
■我國福氏納格里變形蟲病十分罕見
這種可怕的疾病是1965年在澳大利亞首先報(bào)告的，因此也是一種新發(fā)現(xiàn)的疾病。以往報(bào)告的病例大約一半發(fā)生在美國，其他國家(如英國、法國、比利時(shí)等國家)也有報(bào)告。我國的第一例發(fā)生在1978年河南駐馬店地區(qū)，由上海第一醫(yī)學(xué)院1984年報(bào)告。以后，北京友誼醫(yī)院于1991年和1996年各報(bào)告一例，2003年海南瓊中縣報(bào)告一例，2006年河北省石家莊報(bào)告一例，所有病例無一例存活。盡管該病在我國十分罕見，但也足以證明在我國許多地方均存在。因此值得我國警惕。隨著全球氣候變暖，有可能該病會繼續(xù)增多。P12
福氏納格里阿米巴原蟲主要在水中生存，而且它非常耐熱，甚至在溫泉水中也能存活。預(yù)防感染的主要方法就是不要在不干凈的河水、湖水、池塘水和溫泉水中游泳、洗澡、洗臉，使用長期不流動的水管水時(shí)也要注意。游泳時(shí)最好采用鼻夾，避免臟水流進(jìn)鼻子里。一旦在游泳后出現(xiàn)頭痛、嘔吐、嗅覺異常、發(fā)熱等可疑癥狀要立即就醫(yī)。 北青網(wǎng) - 北京青年報(bào)：蔡晧東
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