前不久,比利時聯(lián)邦政府決定:所有含氟化物的口香糖、滴劑、藥片,以及其他含有氟化物的兒童食品禁止在比利時銷售;含氟牙膏需要有醫(yī)生處方才可以使用。比利時政府的做法引起世界關(guān)注。在我國,廣西消協(xié)和湖南消保委也發(fā)出消費警示:慎用含氟牙膏。
    筆者就此采訪了哈爾濱醫(yī)科大學(xué)劉英群教授等專家,并查閱了有關(guān)資料。據(jù)了解,氟是一種化學(xué)元素,在常溫下是淡黃色氣體,有刺激性臭味。由于氟化學(xué)性質(zhì)非常活躍,腐蝕性很強(qiáng),既對有害細(xì)菌具有抑制和殺傷作用,也會給人體帶來影響。因此,氟被世界衛(wèi)生組織等國際機(jī)構(gòu)列入人體可能必需,但有潛在毒性的微量元素,和鉛、鎘、汞、砷、鋁、鋰、錫等排在一類。
    美國科學(xué)家在上個世紀(jì)30年代研究氟的防齲齒作用,口腔專家亨利。迪安在22個城市5831名少年兒童中調(diào)查發(fā)現(xiàn),當(dāng)水中的氟含量低于1毫克/升時,齲齒的發(fā)生率是低氟區(qū)的一半左右,而且這種濃度下出現(xiàn)的氟斑牙比較輕微。所以,1毫克/升曾經(jīng)成為世界各國飲用水氟含量標(biāo)準(zhǔn)。為了防齲齒,美國曾從上世紀(jì)50年代起,在飲用水中按照1毫克/升的標(biāo)準(zhǔn)加氟。后來,由于氟斑牙、氟骨病大量出現(xiàn),被迫取消。我國廣州在60年代也曾在飲用水中加氟,后來也被取消了。
    人體內(nèi)含氟量過高,對牙齒、骨骼影響很大。如果出現(xiàn)慢性氟中毒,會使恒牙無光澤,呈白堊色;如果中度中毒,會使牙齒變黃;如果深度中毒,則會掉牙。山東省濰坊市就屬于高氟地區(qū),在進(jìn)行口腔調(diào)查時發(fā)現(xiàn),幾乎所有的年輕人都有氟斑牙。再看手臂,發(fā)現(xiàn)他們橈骨上都有突起,是典型的氟骨癥。過度使用含氟物品可引起氟中毒,還可能損害神經(jīng)系統(tǒng),引發(fā)骨質(zhì)疏松癥,甚至引起心臟病等等。
    牙膏問世之前,人們用鹽水刷牙,后來用牙粉刷牙。牙粉是碳酸鈣和肥皂粉的混合物,其功能只能保持牙齒清潔,除去污漬。牙粉的pH值高,容易引起口腔組織發(fā)炎。第二次世界大戰(zhàn)以后,有治療作用的牙膏開始出現(xiàn),其中用去垢劑月桂酰肌氨酸鈉合成的牙膏很受歡迎。這種牙膏不僅能夠減輕口腔炎癥,還有清新的氣味和抑制齲齒的作用。
    到了上個世紀(jì)50年代,一些專家發(fā)現(xiàn)氟化物具有防齲齒的作用,于是1955年出現(xiàn)了添加氟化亞錫的牙膏。經(jīng)過這些年的發(fā)展演變,如今被添入牙膏的有——氟磷酸鈉、氟化鈉、氟化胺類等等。氟化物之所以能夠防齲齒,主要是氟離子與牙齒表面物質(zhì)反應(yīng),光滑這些物質(zhì),使牙齒變得堅固。含氟牙膏還能抑制口腔細(xì)菌產(chǎn)酸,改變口腔內(nèi)適于細(xì)菌生存的環(huán)境,抑制細(xì)菌繁殖,減少蛀牙。
    當(dāng)然,對于氟的看法也不盡相同,但有共識的結(jié)論是,少量使用有益堅固牙齒,過量則出現(xiàn)氟中毒。所以很多專家對含氟牙膏的使用還是持肯定態(tài)度。
    目前我國市場上流通的牙膏主要分為普通牙膏、含氟牙膏、藥物牙膏三大類,含氟牙膏獨占鰲頭。普通牙膏主要成分包括有去污、磨光作用的摩擦劑、類似肥皂的結(jié)晶劑、避免牙膏干固的濕潤劑、膠粘劑、增加香味的芳香劑等等。含氟牙膏在此基礎(chǔ)上添加了氟化物,所以既有潔凈作用,又有防齲齒作用。中草藥物牙膏也大都有抑菌防齲齒作用,但是,顯然沒有外資企業(yè)那么雄厚的資金和廣告攻勢,不太為消費者所重視。
    據(jù)了解,我國已經(jīng)成為世界牙膏生產(chǎn)大國,產(chǎn)量居世界第一位。以外商獨資或者合資企業(yè)為主導(dǎo)的牙膏生產(chǎn)廠家,高調(diào)宣傳含氟防齲齒概念,在包裝顯著位置標(biāo)注含氟、雙氟、氟鈣等成分,主打含氟品牌。佳潔士在包裝上有:中華口腔醫(yī)學(xué)會驗證標(biāo)志——佳潔士含氟牙膏配方經(jīng)試驗檢測驗證,具有預(yù)防齲齒作用。另一外資企業(yè)高露潔也有類似的宣傳用語。已經(jīng)合資的中華牙膏則在包裝上印著:世界牙科聯(lián)盟權(quán)威驗證,使用中華等含氟牙膏每天刷牙兩次,有益于牙齒健康。
    很多專家對比憂心忡忡。他們提出,含氟牙膏在宣傳預(yù)防齲齒的同時,是不是也應(yīng)該告訴大家,人體過量攝入氟化物會產(chǎn)生什么危害,要知道,在高氟地區(qū)是不適于使用含氟牙膏的。在我國,除了上海市以外,其他各個省、市、自治區(qū)都有部分地區(qū)存在高氟問題!而由于市場幾乎被含氟牙膏壟斷,高氟地區(qū)的消費者面對含氟牙膏也幾乎別無選擇!有的人氣憤地說,氟已經(jīng)被我們從自來水中清除出去多年了,怎么用在牙膏領(lǐng)域就成了科學(xué)呢!
    據(jù)了解,氟這種元素還欺軟怕硬。發(fā)達(dá)國家的人吃牛肉、喝牛奶,身體素質(zhì)好,所以很少發(fā)生氟中毒。而在發(fā)展中國家就不然了,人們身體素質(zhì)相對較差,尤其是落后地區(qū)的貧困人口,化解毒素的能力差,發(fā)生氟中毒的幾率就會高一些。
    中國地方病專家、地氟病研究所所長孫殿軍教授認(rèn)為,近30年的研究證實,任何氟化物防齲齒的方法,都只能用于水源無氟或者低氟地區(qū)。因為氟是一種有毒物質(zhì),無需太多的劑量就可以殺死植物、魚、鱉、蝦、蟹及各種貝類,甚至可以殺死牛和羊!
    對于孩子來說,含氟牙膏就顯得更為危險。因為孩子對吞咽沖動控制力差,很容易把香甜的牙膏吞下去。專家認(rèn)為:一支牙膏中的氟足夠殺死一個小孩了!
    也許出于對含氟牙膏的反感,中國口腔清潔護(hù)理用品工業(yè)協(xié)會和田七牙膏生產(chǎn)廠家等一道,發(fā)起了無氟運動健康公益萬里行活動,提出減少氟攝入,預(yù)防氟中毒等口號,發(fā)起慎用含氟牙膏產(chǎn)品,拒絕氟從口入的萬人簽名活動。在社會上引起了廣泛關(guān)注。
    而另一些專家則認(rèn)為,含氟牙膏預(yù)防齲齒,已經(jīng)經(jīng)歷了幾十年100多次臨床實驗,結(jié)果都是肯定的,得到了世界衛(wèi)生組織、國際牙科聯(lián)盟的推薦。而且使用含氟牙膏攝取的氟元素也很有限,只要不過量使用,不會對人體造成危害。在世界各國市場上,含氟牙膏已經(jīng)占到了90%左右的份額,也說明其可靠性。
    哈爾濱醫(yī)科大學(xué)口腔科教授劉英群認(rèn)為,消費者首先要知道自己所處地區(qū)是否是高氟地區(qū),如果是,那最好不要使用含氟牙膏,可以選擇不含氟的田七、兩面針和其他中草藥物牙膏,這種牙膏目前看來比較安全,也可以達(dá)到防齲齒的作用。在非高氟地區(qū),成人使用含氟牙膏也沒什么大問題,但是7歲以下的孩子不提倡使用,避免誤吞,尤其是3歲以下的孩子最好不使用。他們口腔科的醫(yī)護(hù)人員有一套自己的做法:每天只在早或晚一次使用牙膏刷牙,其余時間用清水或者鹽水刷牙,這樣也許可以避免攝入過量的氟。 來源：新華網(wǎng)