注意飲食和經(jīng)常體育鍛煉并不是保持心血管健康的全部秘密。
美國科學(xué)家最近發(fā)現(xiàn),越來越多的證據(jù)顯示,一個(gè)人的心理健康水平是同樣重要的。如果你經(jīng)常焦慮、抑郁甚至受到過虐待,你的心臟就很可能生病。
情緒影響心臟健康
單靠常識(shí)我們也知道,突然的驚嚇或者一個(gè)壞消息可能都是致命的。然而科學(xué)家最近的研究表明,這很可能是一種被稱作“心理心臟病”的疾病作祟。所謂的“心理心臟病”,說的是人類情緒和心血管系統(tǒng)之間的深刻聯(lián)系。
不過長期以來,心血管疾病專家一直在抵制這種觀點(diǎn):生命動(dòng)力的來源
――心臟――怎么會(huì)受到情緒的影響呢?
可是不僅僅只有突然的驚嚇,比如地震,會(huì)導(dǎo)致人的死亡。越來越多的證據(jù)顯示,慢性的情緒狀態(tài),如緊張、焦慮、敵意和抑郁要比地震帶來的突然驚嚇影響更大。
“百分之五十心肌梗塞的人他們的膽固醇含量都不高。”美國杜克大學(xué)的精神病和人類行為學(xué)副教授愛德華-蘇亞雷斯指出。心理和社會(huì)的因素差不多和過度肥胖、吸煙和高血壓帶來的危險(xiǎn)一樣大。研究者們現(xiàn)在開始知道這是為什么。
焦慮和抑郁是主要原因
曾經(jīng)于上世紀(jì)80年代在美國北加利福尼亞的adRiver社區(qū)醫(yī)院工作過的護(hù)士德布拉-摩澤屢次看到病人的態(tài)度是怎么影響心臟病的發(fā)展進(jìn)程的。有一個(gè)病例她印象深刻:一名50多歲的男子起先只得了并不嚴(yán)重的心肌梗塞。他本來2到3天就可以出院,但他一直到第6天才離開。摩澤說:“他對(duì)什么東西都憂心忡忡,而且非常關(guān)心自己的病情。對(duì)我們來說,他太為自己擔(dān)心了,結(jié)果胸也疼起來。”胸疼不僅僅是他想象中的,檢查表明,流進(jìn)心臟的血液減少了。一年內(nèi),他又遭遇心肌梗塞,最終死于那次發(fā)病。
現(xiàn)在已經(jīng)是肯塔基大學(xué)護(hù)理學(xué)教授的摩澤尋求用量化的方法解釋前面的病例。她調(diào)查了536名心肌梗塞患者,測量他們的焦慮水平,然后繼續(xù)跟蹤他們的病情,看他們是不是會(huì)第二次心肌梗塞。焦慮水平高的病人要比低的人增加3倍的第二次心肌梗塞的風(fēng)險(xiǎn)。“焦慮和沮喪是導(dǎo)致心肌梗塞的主要因素,”她說。
抑郁至少能讓健康人患心肌梗塞的可能性增加一倍。敵意也是一個(gè)日益重要的致病因素。對(duì)他人充滿敵意的人死于心臟疾病的可能性會(huì)上升29%。
甚至童年時(shí)的精神創(chuàng)傷也會(huì)對(duì)一個(gè)人成年后的心臟造成不小的影響。最近一次針對(duì)超過1萬7千名成年人進(jìn)行的調(diào)查發(fā)現(xiàn),在那些聲稱自己小時(shí)候遭到過身體和精神虐待的人中,心肌梗塞的風(fēng)險(xiǎn)要上升30%到70%。
壓力導(dǎo)致血管受損
研究者們猜想,既然童年時(shí)的壓力會(huì)導(dǎo)致心臟疾病,那么現(xiàn)在的那些壓力――長時(shí)間工作、擔(dān)心失業(yè)、養(yǎng)老基金下跌,會(huì)有什么樣的后果呢?
一項(xiàng)對(duì)52個(gè)國家的1萬1千多名心肌梗塞患者的研究發(fā)現(xiàn),在他們心肌梗塞前的一年里,他們明顯承受過了很大的壓力――來自工作、家庭,財(cái)務(wù)問題,心理沮喪和其他因素。
為什么這些壓力的來源會(huì)造成潛在的影響?最明顯的是,情緒狀態(tài)影響人的行為。沮喪和發(fā)火的人不大可能保持良好的飲食習(xí)慣和體育運(yùn)動(dòng),更可能變成一個(gè)煙鬼。在另一個(gè)研究中,對(duì)他人最不友好的人要比有禮貌的人每天多攝入600卡路里的熱量。
但是行為只是開始。消極的情緒也會(huì)有直接的結(jié)果。人體釋放壓力的激素。作為反應(yīng),血壓和血糖水平上升。血液中的這些化學(xué)變化加強(qiáng)了血液凝結(jié)以便治愈傷口的反應(yīng)。在短期內(nèi),這是一種人體的生存機(jī)制。但是時(shí)間一長,慢性的高血壓和高水平的血糖將會(huì)損傷血管。
發(fā)現(xiàn)“心碎綜合癥”
最近的研究聚焦到炎癥的效應(yīng)。充滿敵意和沮喪的人跟容易把周圍的情況判斷得過于糟糕,導(dǎo)致更多的壓力激素產(chǎn)生。人體的免疫系統(tǒng)做出自己的反應(yīng):加速炎癥,這也促進(jìn)了心臟疾病的產(chǎn)生――從心疼到心肌梗塞。
腎上腺素也會(huì)對(duì)心臟造成損傷。有專家最近發(fā)現(xiàn)了一種“心碎綜合征”,看起來非常像心肌梗塞?;忌线@種疾病的人都經(jīng)歷過驚嚇――父母者子女的突然死亡、交通事故、武裝搶劫、甚至一次意外的生日聚會(huì)都足夠引發(fā)心臟的跳動(dòng)能力突然減弱。這時(shí)病人的腎上腺素水平要比正常時(shí)高30倍,甚至比心肌梗塞時(shí)還要高4到5倍。
好心情有助心臟健康
如果消極或者重壓下的情緒會(huì)導(dǎo)致心臟疾病,那么和它們相反的情緒能不能提供一個(gè)治療或者預(yù)防的途徑?美國猶他州大學(xué)的心理學(xué)家史密斯發(fā)現(xiàn),大學(xué)生在接收到一個(gè)壓力很大的任務(wù)之后,如果他們能夠事先花上幾分鐘想到一個(gè)關(guān)系緊密,能幫忙的朋友或者熟人,那么他們的血壓和心跳就增加得不多。研究發(fā)現(xiàn),樂觀能減慢血管硬化的進(jìn)程。甚至笑一笑也可以是心臟的“長生不老藥”。
諷刺的是,無痛、無風(fēng)險(xiǎn)和低成本的心理學(xué)介入治療是心臟病患者最后才會(huì)考慮的方案。不過即使這樣,未來某一天,也許治療心臟病的情景就會(huì)和現(xiàn)在截然不同:它包括了心血管學(xué)家、營養(yǎng)學(xué)家、心理學(xué)家、患者以及患者的家人。所有這些人一起合作攻克心臟疾病。
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一場地震嚇?biāo)懒撕芏嗳?/span>
1994年1月的一個(gè)早晨4點(diǎn)30分,美國洛杉磯附近發(fā)生了一次強(qiáng)烈地震。在一個(gè)小時(shí)內(nèi),以及在那天以后的時(shí)間里面,趕來救援的醫(yī)療人員面臨地震后的第二波死亡:沒有受到任何傷害的幸存者竟然會(huì)死于心臟病突發(fā)。
地震發(fā)生后的幾個(gè)月里,兩所美國大學(xué)的研究人員檢查了當(dāng)?shù)氐尿?yàn)尸紀(jì)錄,發(fā)現(xiàn)心血管疾病的死亡案例急劇竄升,從平均每天15.6起到地震發(fā)生當(dāng)天的51起。他們中的大多數(shù)都有心血管疾病病史,如高血壓等。但是死者都和救援努力或者試圖把自己從廢墟中挖出來的行為無關(guān)。他們?yōu)槭裁磿?huì)死呢?
據(jù)最近一期《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》,情緒壓力對(duì)某些人來說,可能加快心臟疾病的發(fā)生。簡單地說,他們都是被嚇?biāo)赖摹?span lang="EN-US">
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