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    正文

    1990年畢業(yè)于南京師范大學(xué)教育系學(xué)校教育專業(yè),1990年至1998年任江蘇省泰興師范學(xué)校心理學(xué)、教育學(xué)教師;國家二級(jí)心理咨詢師中國家庭教育指導(dǎo)師、上海市閔行區(qū)現(xiàn)代家庭教育協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、上海市家庭教育指導(dǎo)先進(jìn)工作者、中華家庭教育指導(dǎo)師面授班主講專家、中華家庭教育研究院副院長(zhǎng)、中華家庭教育講師團(tuán)副團(tuán)長(zhǎng)。




     

    心理援助不要逆勢(shì)而為

    (2008-06-19 21:53:00)   [編輯]
    孩子的心理往往比成人更健康
    日期:2008-06-03 作者:趙小華 來源:文匯報(bào)
     
        我覺得要有適當(dāng)?shù)男?,但其中最重要的原則,是順其自然
       
        我們要相信,孩子都有這種抵御災(zāi)難的心理機(jī)制,他們有時(shí)更自然一些,心理恢復(fù)也更快。不要用我們成人的想法去要求他。也不要總是用過度憐憫的態(tài)度,越正常對(duì)待他越好
       
        當(dāng)孩子在傾訴中痛哭的時(shí)候,我們要耐心地、真心地陪伴他,包括肢體的接觸。不要設(shè)法轉(zhuǎn)移他,不要逆勢(shì)而行,也不要?jiǎng)裾f,只要陪著就行了
       
        趙小華:大地震過后,國家組建了一批心理救援專業(yè)團(tuán)隊(duì)赴災(zāi)區(qū)。對(duì)災(zāi)民的心理救助是否一定要專業(yè)人士?普通教師能不能擔(dān)當(dāng)此項(xiàng)工作?
       
        孫時(shí)進(jìn):當(dāng)然有專業(yè)人員更好,有時(shí)候是沒有辦法,沒有專業(yè)人員在場(chǎng)的情況下,普通教師憑著他的真心、愛心、誠心,也可以做一點(diǎn)事情。這就好比一個(gè)人,已經(jīng)流血流得很厲害了,醫(yī)生不在旁邊,你不能看著他流血死去。
       
        趙:專業(yè)心理救助人員和普通教師有什么區(qū)別嗎?
       
        孫:所謂專業(yè)人員,他們有一定的心理學(xué)知識(shí),對(duì)心理救援的過程更了解,方法更科學(xué)。我們還是用外傷來比喻,小的外傷,在一般人看來先要止血,如果是專業(yè)的操作,也可能先讓它流一點(diǎn)血,把臟東西流出去再包扎。再比如燒傷,嚴(yán)重的和不嚴(yán)重的,專業(yè)人員采取的方法是不一樣的,較輕的燒傷,可能采取冷敷或者冰鎮(zhèn);但是燒傷比較嚴(yán)重,就要想辦法讓它保持干燥。當(dāng)然,專業(yè)的方法也是根據(jù)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),通過研究總結(jié)出來的。
       
        趙:災(zāi)后心理干預(yù)和我們平時(shí)說的思想政治工作有什么不同?
       
        孫:我想應(yīng)該是有區(qū)別的,思想政治工作講的是應(yīng)該如何做的道理。但很多時(shí)候不是不知道這些道理,而是當(dāng)事者沒法做到。比如你告訴他要堅(jiān)強(qiáng),他也覺得應(yīng)該堅(jiān)強(qiáng),但是,不是說他想這么做就能做得到。還比如說,讓他別緊張,他也知道不能緊張,但是他不知道怎么才能不緊張。通過什么樣的途徑達(dá)到你希望的理想狀態(tài),是心理干預(yù)所要解決的,這和思想政治工作是有區(qū)別的。心理干預(yù)是通過技術(shù)手段,以達(dá)到講道理所不能達(dá)到的目標(biāo)。
       
        趙:這些經(jīng)歷地震的孩子,都受到很大刺激,沉浸在巨大的悲痛之中,對(duì)他們進(jìn)行心理援助,是以情緒宣泄為主,還是轉(zhuǎn)移、回避,不讓他們回憶更好?
       
        孫:我覺得要有適當(dāng)?shù)男?,但其中最重要的原則,是順其自然。當(dāng)他悲痛的時(shí)候就讓他悲痛,這是一種自然保護(hù)機(jī)制,該流淚的時(shí)候就流淚,但是不要故意去讓他流淚,不要逆勢(shì)而行。有的時(shí)候你會(huì)很奇怪。你以為那些災(zāi)難中的孩子很悲痛,但他也有笑的時(shí)候,也有玩得很開心的時(shí)候,突然間,一轉(zhuǎn)眼,他就把悲痛全忘了。我們千萬不要按一般的社會(huì)評(píng)價(jià),說這個(gè)孩子怎么這么沒良心,親人死了還笑。實(shí)際上這也是一種自我保護(hù)機(jī)制。就像那個(gè)很典型的可樂男孩,被救出來以后,要可樂,而且要冰鎮(zhèn)的。人類有這么一種自我保護(hù)的能力,在極其艱難困苦的情況下,他內(nèi)心依然有那種享受生活的愿望和能力,這是多么美好、多么偉大的現(xiàn)象!我們要相信,孩子心里都有這種抵御災(zāi)難的心理機(jī)制,每個(gè)人都有。孩子有的時(shí)候更自然一些,心理恢復(fù)也更快。不要用我們成人的想法去要求他,在這個(gè)過程中,我們都說孩子很幼稚,事實(shí)上孩子的心理往往比我們成人更健康。就像那個(gè)剛剛失去了父母的孩子,溫家寶拉著她手的時(shí)候,她是淚流滿面,但是兩三天以后的一個(gè)畫面,她就是一臉的燦爛。還是那句話,在極其艱難的情況下,人有自我保護(hù)、戰(zhàn)勝痛苦的能力。禪宗故事里邊說一個(gè)人掛在懸崖峭壁,下邊萬丈深淵,上邊頭被老鼠咬,但是他依然可以吃草莓,享受吃草莓的快樂,這就是人性的偉大,人性的力量,這在孩子身上會(huì)表現(xiàn)得淋漓盡致。我們要用真誠和真愛,傾聽孩子內(nèi)心的聲音,尊重孩子內(nèi)心情感的流露,不要拿我們的一大堆知識(shí)去套孩子,如果在這個(gè)過程中,跟著孩子的情緒走,你會(huì)感受到孩子中間那種巨大的生命力量。
       
        趙:現(xiàn)在很多經(jīng)歷過地震的中學(xué)生,開始寫災(zāi)難日記,記錄地震發(fā)生時(shí)的慘烈場(chǎng)面,生動(dòng)地描寫廢墟下身邊的同學(xué)一個(gè)個(gè)死去。我在閱讀這些日記的時(shí)候,心里很難受,甚至無法再往下讀。您認(rèn)為他們這樣讓最悲慘的經(jīng)歷回憶重現(xiàn),對(duì)心理康復(fù)是有好處還是有壞處?
       
        孫:他愿意回憶,想把地震的經(jīng)歷寫出來,總的來說對(duì)他是有利的。但是就每個(gè)個(gè)案而言,要具體問題具體分析,他愿意不愿意這樣寫,是不是現(xiàn)在就想寫,都要順其自然。而且,寫出來的文字,該不該給別人看,或者別人是否應(yīng)該多看,都值得考慮。從心理學(xué)角度看,寫日記是為了他自己的宣泄,不是為了給別人看的。經(jīng)歷災(zāi)難的人其實(shí)都是很悲痛的,不過每個(gè)人的反應(yīng)有差異罷了。如果他沒有感覺到悲痛,別去罵他,就像有的人受了傷之后,很快就麻木了,但麻木過后可能再有痛。這都是人的一種保護(hù)性的自然反應(yīng)。
       
        趙:現(xiàn)在有一些香港的義工正在災(zāi)區(qū)組織那里的孩子做一些游戲,教他們唱歌、畫圖、給災(zāi)區(qū)的孩子講故事,聽現(xiàn)場(chǎng)的記者說,孩子們?cè)谑ビH人和家園之后,獲得了暫時(shí)的快樂。
       
        孫:只要運(yùn)用得當(dāng),游戲、繪畫、講故事等,都可以作為心理康復(fù)的方法??梢赃m當(dāng)?shù)亻_展各種各樣的活動(dòng),但千萬不要刻意地?cái)Q著來。不要在他難受的時(shí)候一定逗他開心。可以通過各種活動(dòng),伴隨他,讓他有一個(gè)情緒的流露和宣泄。應(yīng)該相信,大部分的孩子都會(huì)自然恢復(fù),當(dāng)然也會(huì)留下一些疤痕。這就像外傷好了會(huì)留下疤痕一樣,但總體還是會(huì)走向正常和良好。至于哪些人會(huì)留下心理學(xué)上所講的“創(chuàng)傷障礙”,災(zāi)后應(yīng)該要有一個(gè)專業(yè)的評(píng)估。現(xiàn)在還沒有一個(gè)詳細(xì)的研究。這樣的事情以前沒有碰到過,即便別的地方以前有過統(tǒng)計(jì)數(shù)字,也不一定適合我們的情況。不過這個(gè)比例不會(huì)太高,我們不應(yīng)主觀地、人為地夸大。
       
        趙:馬上要面臨暑假了,那些現(xiàn)在還在一起集體活動(dòng)的災(zāi)區(qū)兒童將要分散到殘缺不全的家中,或親戚家中。他們?cè)撊绾味冗^這災(zāi)后的第一個(gè)暑假?您認(rèn)為災(zāi)后心理干預(yù)是把孩子集中在一起效果好,還是分散到家庭效果更好?
       
        孫:除非有個(gè)別孩子有比較嚴(yán)重的心理問題,需要單獨(dú)輔導(dǎo)的,總體來說,是放在一塊兒進(jìn)行心理輔導(dǎo)的效果更好,不適應(yīng)團(tuán)體輔導(dǎo)的個(gè)別人,先進(jìn)行個(gè)別輔導(dǎo),再回歸集體中。已有人提議把他們接出來,因?yàn)楝F(xiàn)在大批的志愿者進(jìn)災(zāi)區(qū),也可能反而添亂。有人提出把一部分孩子接到上海來,由一些家庭作為他的監(jiān)護(hù)人,然后再由心理和社工人員出面,集中在一起做一些輔導(dǎo)。我對(duì)這個(gè)建議是支持的。
       
        趙:災(zāi)區(qū)兒童的監(jiān)護(hù)人該怎樣呵護(hù)那些受傷的心靈?孤兒怎樣才能盡快適應(yīng)新的環(huán)境?
       
        孫:我們?cè)谧鲞@件事情的時(shí)候,很重要的一個(gè)工作是,先對(duì)監(jiān)護(hù)人家庭做一個(gè)評(píng)估:他們合適不合適。首先要有愛心,有經(jīng)濟(jì)條件,即便這些都具備了,還是不夠,恐怕還要做一些培訓(xùn),懂得我們剛才說的那些心理輔導(dǎo)的最基本的常識(shí)。監(jiān)護(hù)人要相信正常的個(gè)體都有自我康復(fù)的能力,就像外傷流血了之后,一般情況,我們止血包扎就行了,不是馬上想到他一定會(huì)感染,用大量的抗菌素給他吊進(jìn)去,一般不應(yīng)強(qiáng)加過多的干預(yù)。順其自然,不要過多地覺得他可憐,要相信他有康復(fù)的能力。我們只要好好地陪伴他,這就夠了。
       
        趙:從電視節(jié)目中看到,有一位災(zāi)區(qū)孤兒來到上海,很多孩子圍著他,問他在地震中的經(jīng)歷,問他有哪些親人死了,剛剛還歡聲笑語的孩子,馬上不響了,流起淚來了。如果災(zāi)區(qū)兒童和上海兒童相處,您認(rèn)為應(yīng)該注意些什么?
       
        孫:兒童跟兒童相處的時(shí)候,成人不要告訴他們?yōu)膮^(qū)的孩子很可憐啊,一定要怎么怎么樣啊。要用正常的眼光跟心態(tài)去看他,不要總是用過度憐憫的態(tài)度。越正常地對(duì)待他越好。不要過多地為了自己的好奇心去問他關(guān)于地震的經(jīng)歷,要從對(duì)方角度著想,當(dāng)他有需求的時(shí)候,當(dāng)他需要傾訴的時(shí)候,你好好讓他傾訴。
       
        趙:當(dāng)他傾訴的時(shí)候,我們能做些什么?該怎樣勸慰?
       
        孫:當(dāng)孩子在傾訴中痛哭的時(shí)候,我們要耐心地、真心地陪伴他,包括肢體的接觸。不要設(shè)法轉(zhuǎn)移他,不要?jiǎng)裾f,只要陪著就行了。對(duì)小孩子,肢體的擁抱是最好的方法,要等他自己平復(fù),不要過多的勸慰。
       
        趙:災(zāi)難經(jīng)歷者的心理問題有災(zāi)后爆發(fā)期嗎?那大概是在什么時(shí)候?
       
        孫:對(duì)爆發(fā)期要有一個(gè)解釋,如果是指有痛苦等反應(yīng),那我想是有的,但每個(gè)人的反應(yīng)可能是不一樣的。災(zāi)難經(jīng)歷者的心理問題在災(zāi)后不久就會(huì)爆發(fā)出來。但它們看起來不同于平時(shí)的反應(yīng),有時(shí)恰恰是一種保護(hù)性反應(yīng),我們只要平靜地對(duì)待,他們大多會(huì)自然恢復(fù),過分的不當(dāng)?shù)母蓴_反而會(huì)出問題。就像有人拔牙后發(fā)低燒,并不需要什么特殊處理一樣。
       
        趙:對(duì)于災(zāi)區(qū)兒童的心理干預(yù)一般需要多少時(shí)間?最長(zhǎng)需要多少時(shí)間?以什么樣的成果為工作結(jié)束的標(biāo)志?
       
        孫:時(shí)間的長(zhǎng)短,因目標(biāo)而不同。比如說一開始,他有很劇烈的反應(yīng),我們通過心理干預(yù)讓他達(dá)到一定程度的平緩。平緩之后做什么,那就有不同階段和不同的目標(biāo)了。但是最少也需要幾周時(shí)間,然后持續(xù)地觀察,這個(gè)工作恐怕要長(zhǎng)期做,甚至是好幾年。就像戰(zhàn)后的創(chuàng)傷,開始是止血、包扎,血止住了就暫時(shí)告一段落,當(dāng)然有精力有條件還可以接著往下治療??偟目矗且屗鎸?duì)現(xiàn)實(shí),不去回避現(xiàn)實(shí),能夠重新回到正常的生活中來,生活還要繼續(xù),不能為任何事情影響正常的生活。更長(zhǎng)期的目標(biāo),就是讓他重新思考人生,讓他對(duì)生命以及死亡有更深入的理解。
       
        (孫時(shí)進(jìn),復(fù)旦大學(xué)教授,心理系主任。趙小華,中福會(huì)少年宮教師。)
     

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