成癮行為的心理學(xué)分析
梅松麗 張明 劉 莉
成癮是人類活動(dòng)中復(fù)雜而又令人費(fèi)解的一種行為模式，對(duì)成癮行為的研究是一個(gè)跨學(xué)科的新興課題。不同的學(xué)科對(duì)成癮行為有著不同的解釋，如醫(yī)學(xué)、精神病學(xué)、心理學(xué)、生理學(xué)、社會(huì)學(xué)、生物學(xué)，都對(duì)成癮行為有自己的理論分析和操作模式。隨著生命科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，對(duì)成癮行為的生物學(xué)研究越來(lái)越引起學(xué)術(shù)界的關(guān)注，大多數(shù)的研究都從生物學(xué)角度以關(guān)注，但是我們不能忽略人是社會(huì)的人，社會(huì)心理因素在成癮行為中所起到獨(dú)特的作用，本文就精神分析、行為主義、社會(huì)學(xué)習(xí)、認(rèn)知主義、人格素質(zhì)等社會(huì)心理學(xué)的理論觀點(diǎn)對(duì)成癮行為進(jìn)行歸納分析。
1 精神分析心理學(xué)對(duì)成癮行為的分析
1．1 精神分析的人格結(jié)構(gòu)理論對(duì)成癮的解釋
Fred的人格結(jié)構(gòu)由本我，自我，超我三部分組成。本我指人的本能，欲望，是原始的力量源泉，有即刻要求滿足的沖動(dòng)傾向，處于潛意識(shí)的最深層，遵循的是享樂(lè)原則。因此精神分析理論學(xué)者認(rèn)為，藥物成癮者要從藥物中尋求“享樂(lè)”的感覺(jué)，以使得自己心理踏實(shí)，適應(yīng)環(huán)境?？死锼固貭?/span> (Krys-ta1)和拉斯金 (Raskin)在 1970年的研究中說(shuō)：“在自我不足的人格中，毒品被用來(lái)逃避他們面臨的也許對(duì)別人來(lái)說(shuō)并不構(gòu)成潛在損害的精神創(chuàng)傷……通過(guò)使用毒品，雖然現(xiàn)實(shí)被逃避開(kāi)來(lái)但這只是暫時(shí)的，當(dāng)化學(xué)反應(yīng)消退時(shí)，充滿邪惡的現(xiàn)實(shí)世界又重新回到眼前，他們不得不再次從毒品中獲得安慰，從而形成對(duì)毒品的依賴。”成癮者的自我調(diào)節(jié)能力有缺陷；對(duì)于生活中的請(qǐng)客威脅缺乏警惕，如對(duì)藥癮的嚴(yán)重后果視而不見(jiàn)；當(dāng)遇到困難時(shí)不善于冷靜處理，擺脫困境；追尋人格發(fā)育史發(fā)現(xiàn)未曾得到父母恰如其分的愛(ài)護(hù)，缺乏自尊心、責(zé)任感、理想和抱負(fù)，有過(guò)多的憤怒、仇恨、自暴自棄，感覺(jué)不到世界的美好。
1．2 精神分析的性發(fā)展理論對(duì)成癮的解釋
Fred的性心理發(fā)展理論認(rèn)為人的行為都是受性的本能和欲望來(lái)支配的，性的背后就是潛在的心理能量叫力比多 (1ibido)也就是性力或欲力，常常驅(qū)使人們?nèi)ふ铱旄小．?dāng)然這個(gè)性不僅僅是指以生育為目的成熟的兩性行為，它還包括廣泛的身體愉快，甚至還包括心情的愉快和友誼。Fred曾經(jīng)指出，對(duì)成癮者而言，毒品充當(dāng)了其性滿足的替代品，除非重建正常的性功能，否則戒斷后的復(fù)發(fā)在所難免。Rado稱藥物濫用是一種自戀障礙，是“對(duì)天然自我結(jié)構(gòu)的人為的破壞”。當(dāng)藥物作用減弱后，用藥者的抑郁情緒便會(huì)再度出現(xiàn)，與用藥引起情緒高漲形成鮮明對(duì)比，個(gè)體自然會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的用藥渴求。此時(shí)，自我形成了藥物的奴隸，只好繼續(xù)用藥。一般認(rèn)為，“陰勝陽(yáng)衰”的家庭 (即家庭中以母親為主，而父親處于被動(dòng)地位，缺乏陽(yáng)剛之氣)易于培養(yǎng)出濫用藥物的子女。Savitt發(fā)現(xiàn)，藥物濫用者大多性欲缺乏，多數(shù)成癮者都可引出潛在的亂倫欲望，用藥使性欲受到抑制，使其進(jìn)一步退行到生殖器階段，只視哺乳及進(jìn)食為第一需要。
2 行為主義對(duì)成癮行為的分析
2．1 強(qiáng)化理論對(duì)成癮的解釋
行為主義理論認(rèn)為，人的大腦有三分之一的結(jié)構(gòu)屬于行為強(qiáng)化系統(tǒng)。反復(fù)做一件事情，就會(huì)使行為強(qiáng)化系統(tǒng)過(guò)度興奮，交感神經(jīng)系統(tǒng)高度變化，這樣人便會(huì)對(duì)反復(fù)從事的行為成癮。人們首次使用成癮物質(zhì)后，由于體驗(yàn)到成癮物質(zhì)所帶來(lái)的欣快感，成為一種陽(yáng)性的強(qiáng)化因素，通過(guò)獎(jiǎng)賞機(jī)制促使人們?cè)俅沃貜?fù)使用行為，直至成癮。而停用成癮物質(zhì)所引起的戒斷癥狀，痛苦體驗(yàn)的出現(xiàn)是一種懲罰，又是一種陰性強(qiáng)化因素或負(fù)性強(qiáng)化作用。為了緩解焦慮，驅(qū)除戒斷反應(yīng)，逃避這種懲罰，成癮者只好繼續(xù)使用成癮物質(zhì)，強(qiáng)迫覓藥而避免戒斷時(shí)的痛苦則產(chǎn)生間接的陽(yáng)性強(qiáng)化作用，直接與間接的陽(yáng)性強(qiáng)化協(xié)同形成一級(jí)強(qiáng)化。除了成癮物質(zhì)的強(qiáng)化作用外，社會(huì)因素也有強(qiáng)化作用，形成物質(zhì)依賴的情景和條件也可形成環(huán)境上的強(qiáng)化作用，即二級(jí)強(qiáng)化。依賴者受接觸到的周圍人群的群體心理影響，更可構(gòu)成社會(huì)性的強(qiáng)化．促使物質(zhì)依賴更加頑固，如參加吸毒團(tuán)伙，取得了情感上的交流，一起干違法的行為取得了經(jīng)濟(jì)效益，吸毒的環(huán)境，工具等都會(huì)強(qiáng)化行為。當(dāng)成癮的行為模式受到挫折而不能進(jìn)行下去的時(shí)候，就會(huì)產(chǎn)生與吸食鴉片的人突然被強(qiáng)制戒毒時(shí)類似的反應(yīng)。這兩級(jí)強(qiáng)化作用的疊加遂使人的行為固定，從而形成物質(zhì)依賴。
2．2 條件反射理論對(duì)成癮的解釋
從生理學(xué)學(xué)習(xí)和記憶原理得出，“心癮”的形成是通過(guò)操作式條件反射等執(zhí)行的聯(lián)合型學(xué)習(xí)過(guò)程。剛開(kāi)始吸毒時(shí)，毒友、吸毒的環(huán)境、工具等刺激都是一些無(wú)關(guān)刺激，吸毒時(shí)則伴隨這些刺激產(chǎn)生獨(dú)特的欣快感。長(zhǎng)期吸毒后上述無(wú)關(guān)刺激與欣快感反復(fù)同時(shí)出現(xiàn)，變成了條件刺激，吸毒者表現(xiàn)為吸毒成癮后一見(jiàn)到毒友、吸毒環(huán)境、煙具、注射器、礦泉水等條件反射性引起對(duì)吸毒的欣快感的回憶以致于產(chǎn)生強(qiáng)烈的覓藥渴求。由于上述操作式條件反射是通過(guò)反復(fù)操作，通過(guò)激活大腦內(nèi)源性獎(jiǎng)賞系統(tǒng)來(lái)完成的，所以吸毒成癮機(jī)體的記憶表現(xiàn)為三級(jí)記憶，大腦皮質(zhì)可有局部增厚，而這種“心癮”可謂是刻骨銘心的。
3 社會(huì)學(xué)習(xí)理論對(duì)成癮行為的分析
心理控制是 Rotter在社會(huì)學(xué)習(xí)理論中首先提出的一個(gè)概念，指?jìng)€(gè)體認(rèn)為可以在多大程度上把握和控制自己的行為。Rotter認(rèn)為內(nèi)控者能夠看到自己的行為和后果之間的一致性，并體會(huì)到控制感；而外控者則往往把行為后果歸結(jié)為機(jī)遇、運(yùn)氣，或自己無(wú)法控制的力量人的心理控制源傾向不是一種特質(zhì)，也不是一種先天性傾向，而且會(huì)隨著環(huán)境條件的變化而變化。如果一個(gè)人的生活需要長(zhǎng)期受人照顧或受人約束，則其心理控制源會(huì)向外控方向轉(zhuǎn)變。國(guó)內(nèi)的一些研究表明，毒品依賴者的內(nèi)控性低，有比較高的外控傾向，高外控者更易產(chǎn)生焦慮、抑郁的情緒。他們較多地相信行為的結(jié)果由外部所控制，而較少的相信成功要依靠自己的努力。缺乏自我把握和控制能力，所以可能更多地將戒毒的失敗歸于外部因素。雖然導(dǎo)致毒品依賴者復(fù)吸的因素很多，但其內(nèi)在的心理控制源的高外控傾向與其復(fù)吸的行為不無(wú)關(guān)系。由于毒品依賴者的內(nèi)控水平低，有著較高外控傾向，加上吸毒以后，由于社會(huì)、家庭對(duì)他們的行為不能接受、疏遠(yuǎn)，因而更容易導(dǎo)致他們嚴(yán)重的心理障礙和問(wèn)題行為。也有研究表明，外控傾向與酒精依賴及飲酒問(wèn)題的聯(lián)系，即使在正常飲酒的范圍內(nèi)，外控者也傾向于比內(nèi)控者更多的使用酒精，這表明心理控制源傾向于外控者，更易使用精神活性物質(zhì)。在男女成癮者的性別之間也存在著控制源的差異。有研究表明，男性在外控傾向方面比女性高，兩者有明顯的差異。這可能是由于男性成癮者在成癮后會(huì)給家庭和社會(huì)帶來(lái)危害，如暴力事件，犯罪等，使家庭和社會(huì)對(duì)男人的個(gè)人期望和要求要比女性更低，加上吸毒后，錢財(cái)散金，謀生能力比女性低，導(dǎo)致男性的自我控制能力降低。
4 認(rèn)知心理學(xué)對(duì)成癮行為的分析
4．1 注意缺陷對(duì)成癮的解釋
成癮的認(rèn)知過(guò)程，主要是由于成癮者信息加工缺陷，或者認(rèn)知方式的偏差所致。信息加工缺陷主要是指成癮者的注意缺陷，過(guò)分的偏見(jiàn)和過(guò)分專注，如酗酒者一心一意的想著下一次飲酒，而病理性賭博者總想著下一次把錢能夠贏回來(lái)。另外，成癮者也有著獨(dú)特的思維習(xí)慣，以特定的方式對(duì)信息加歪曲并且這種歪曲與成癮行為有著密切的關(guān)系。
4．2 自動(dòng)加工對(duì)成癮的解釋
認(rèn)知主義的研究者認(rèn)為，大多數(shù)關(guān)于渴求的理淪直接或間接地指出藥物渴求的三種成分：
(1)個(gè)體感到需要藥物的主觀體驗(yàn)；
(2)伴隨尋求藥物及預(yù)期注射藥物而產(chǎn)生的與享樂(lè)聯(lián)系在一起的情緒狀態(tài)；
(3)來(lái)自于個(gè)體引發(fā)尋藥行為體驗(yàn)的動(dòng)機(jī)。成癮是由儲(chǔ)存在長(zhǎng)時(shí)記憶中自動(dòng)化行為圖示而控制。操作程序不需要注意 (即自動(dòng))就可完成,并且顯示出完整性和協(xié)調(diào)。自動(dòng)化的操作圖示有快速、省力、無(wú)意識(shí)等特征。不需要注意的特征提示，當(dāng)環(huán)境刺激足夠強(qiáng)時(shí)，某些行為就會(huì)不由自主地發(fā)生，一旦某種行為開(kāi)始了，就幾乎很難停止。表現(xiàn)出像子彈進(jìn)人彈道一樣的傾向，只要開(kāi)始就意味著要進(jìn)行結(jié)束。一些關(guān)于自愿 (可控的)及不自愿 (自動(dòng)的)認(rèn)知過(guò)程和技巧本質(zhì)的實(shí)驗(yàn)研究直接或間接支持了這一提議。覓藥行為與用藥行為已經(jīng)被反復(fù)重復(fù)，這就形成了一種自動(dòng)操作快速有效，經(jīng)常不經(jīng)注意就完成了而且很難阻止。因此，成癮可能是一種可以預(yù)見(jiàn)行為后果的由環(huán)境線索、不遺余力的覓藥過(guò)程及軀體和植物神經(jīng)適應(yīng)所組成的混合體。
5 人格素質(zhì)觀點(diǎn)對(duì)成癮行為的分析
吸毒是人們?cè)诳仗?、挫折和壓力之下，尋求解脫和逃避現(xiàn)實(shí)的一種方法。但是在一個(gè)開(kāi)放、充滿激烈競(jìng)爭(zhēng)和迅速變遷的社會(huì)里，人們?cè)馐艽煺?、失意和各種壓力是不可避免的，只是程度有所不同。但是，在客觀環(huán)境給人造成的心理壓力或精神壓力面前，為什么有的人心理承受能力強(qiáng)而有的人心理承受能力差而非要從毒品中尋求解脫呢? 心理學(xué)家認(rèn)為，人的承受力主要取決于行為者的人格素質(zhì)和人格特點(diǎn)。人格發(fā)展越完善，就越對(duì)自我作出正確的評(píng)價(jià)，在壓力面前對(duì)自我態(tài)度自我行為的調(diào)節(jié)能力就越強(qiáng)，也就越能形成穩(wěn)定心理特征，反之就容易出現(xiàn)心理不穩(wěn)定和心理機(jī)。一些心理承受能力差的人，由于缺乏自我調(diào)能力，使他們無(wú)法擺脫心理危機(jī)，導(dǎo)致一些人使毒品，來(lái)降低他們的不滿和提供對(duì)快樂(lè)的滿足。
心理發(fā)展是人們客觀行為的一個(gè)準(zhǔn)備過(guò)程，毒作為一種偏離和違反社會(huì)規(guī)范的行為，在它產(chǎn)之前，吸毒者必定經(jīng)歷了一個(gè)心理準(zhǔn)備的過(guò)程，確切地說(shuō)經(jīng)歷了一個(gè)心理危機(jī)的過(guò)程?？撇紶柕木孔C實(shí)了這一點(diǎn)，他在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，在被調(diào)查的毒者中；有 86 的人在吸毒以前是行為非正常者成癮者特別是年輕的吸毒者成癮前的經(jīng)歷，大多有某些品行障礙，如逃學(xué)、偷竊、斗毆和少年犯等。他們的成績(jī)差，情緒不穩(wěn)，與社會(huì)格格不入常無(wú)法適應(yīng)正常的社會(huì)生活。性格是成癮的基礎(chǔ)，發(fā)生成癮者，其人格往有缺陷，稱為“成癮人格”。通常認(rèn)為有三種人缺陷者易產(chǎn)生物質(zhì)依賴，即變態(tài)人格、孤獨(dú)人格依賴性人格。這些人格缺陷所表現(xiàn)的共同特征是易產(chǎn)生焦慮、緊張、欲望不滿足、情感易沖動(dòng)、制能力差、缺乏獨(dú)立性、意志薄弱，外強(qiáng)中干、奇、模仿。一些心理學(xué)家更多的使用”依附性格”來(lái)解釋吸毒的原因。它的特征是缺乏自我控和自我尊重，享樂(lè)主義、缺乏對(duì)未來(lái)籌劃的能精神和情緒經(jīng)常處于抑郁狀態(tài)。依賴附性的人格他們一方面根據(jù)快樂(lè)原則從毒品中尋求最基本的足，另一方面他們對(duì)吸毒行為的后果置若罔聞，是尋求片刻的滿足。極易對(duì)致癮源產(chǎn)生依賴，但終到底染上其中的哪一種癮，則視外界的具體條了。比如，聽(tīng)別人說(shuō)吸食毒品后產(chǎn)生美妙的愉感，就由好奇心、僥幸心、逆反心所致想去體驗(yàn)驗(yàn)。
心理學(xué)家對(duì)海洛因吸毒者測(cè)試后發(fā)現(xiàn)，海洛吸毒者存在一些人格弱點(diǎn)：敵意性、進(jìn)攻性、叛性、不負(fù)責(zé)任、嬉戲性、沖動(dòng)性。也有人發(fā)現(xiàn)，與酒依賴相一致的人格缺陷就可以造成其他物質(zhì)賴。成癮者的這些人格特征證明了心理學(xué)家所持這種觀點(diǎn)。所以，成癮行為也是一種自我傷害性?。橛幸庵净虻赖氯毕?。此外，成癮者的情感承受能力也有缺陷，不于言語(yǔ)表達(dá)。缺乏溝通，依賴性很強(qiáng)，但是又找到合適人來(lái)傾訴，只有把自己的情感封閉起來(lái)，旦承受不了失去控制，就破罐破摔。
6、總結(jié)
以上的理論都從各自的角度對(duì)成癮行為的心理進(jìn)行了分析，彼此又有一種共通之處，如都成癮者的自控性比較差等，但是沒(méi)有任何一種理論能完全獨(dú)立的把成癮行為解釋清楚，因此今后成癮行為的研究有必要對(duì)各理論進(jìn)行整和，也將生物心理社會(huì)三者有機(jī)的結(jié)合起來(lái)，為應(yīng)對(duì)防治成癮行為提出有力的理論依據(jù)。
