中國(guó)兒童發(fā)展綱要

 (2001 —2010年)

前　　言

　　當(dāng)今世界，新科技革命迅猛發(fā)展，經(jīng)濟(jì)全球化趨勢(shì)增強(qiáng)，綜合國(guó)力競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈。2001—2010年是我國(guó)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展極為重要的時(shí)期。推進(jìn)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的全面進(jìn)步，必須把提高國(guó)民素質(zhì)、開(kāi)發(fā)人力資源作為戰(zhàn)略任務(wù)；必須從兒童早期著手，培養(yǎng)、造就適應(yīng)新世紀(jì)需要的高素質(zhì)人才隊(duì)伍。

　　兒童期是人的生理、心理發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期。為兒童成長(zhǎng)提供必要的條件，給予兒童必需的保護(hù)、照顧和良好的教育，將為兒童一生的發(fā)展奠定重要基礎(chǔ)。

　　1992年，我國(guó)參照世界兒童問(wèn)題首腦會(huì)議提出的全球目標(biāo)和《兒童權(quán)利公約》，從中國(guó)國(guó)情出發(fā)，發(fā)布了《九十年代中國(guó)兒童發(fā)展規(guī)劃綱要》。這是我國(guó)第一部以?xún)和癁橹黧w、促進(jìn)兒童發(fā)展的國(guó)家行動(dòng)計(jì)劃。各級(jí)政府和有關(guān)部門(mén)堅(jiān)持“兒童優(yōu)先”的原則，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化責(zé)任，制定政策，采取措施，認(rèn)真實(shí)施，基本實(shí)現(xiàn)了《九十年代中國(guó)兒童發(fā)展規(guī)劃綱要》提出的主要目標(biāo)，使我國(guó)兒童生存、保護(hù)和發(fā)展取得歷史性的進(jìn)步。

　　——嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別從90年代初的51‰和61‰下降到2000年的32.2‰和39.7‰。

　　——孕產(chǎn)婦死亡率從1989年的94.7/10萬(wàn)下降到2000年的53.0/10萬(wàn)。

　　——5歲以下兒童低體重患病率從1990年的21%下降到10%。

　　——基本普及了食鹽加碘。

　　——兒童計(jì)劃免疫接種率以縣為單位達(dá)到90%以上；實(shí)現(xiàn)了無(wú)脊髓灰質(zhì)炎的目標(biāo)。

　　——農(nóng)村改水受益人口覆蓋率和衛(wèi)生廁所普及率2000年分別達(dá)到92.38%和44.84%。

　　——小學(xué)適齡兒童凈入學(xué)率由1990年的96.3%提高到2000年的99.1%，男女童入學(xué)差異由1990年的2.91個(gè)百分點(diǎn)下降到2000年的0.07個(gè)百分點(diǎn)；小學(xué)5年鞏固率由1990年的71.4%提高到2000年的94.5%，占全國(guó)人口85%的地區(qū)普及了九年義務(wù)教育。

　　——青壯年文盲率2000年下降到5%以下。

　　但是，作為人口眾多的發(fā)展中國(guó)家，我們?nèi)匀幻媾R諸多的問(wèn)題和挑戰(zhàn)，如：兒童發(fā)展的整體水平仍然需要提高，兒童發(fā)展的環(huán)境需要進(jìn)一步優(yōu)化；地區(qū)之間、城鄉(xiāng)之間兒童生存、保護(hù)和發(fā)展的條件、水平存在明顯差異；貧困尚未消除，仍有數(shù)百萬(wàn)兒童生活在貧困中；隨著流動(dòng)人口數(shù)量的增加、城鎮(zhèn)化水平的提高和農(nóng)村人口的轉(zhuǎn)移，這些人群中兒童的保健、教育、保護(hù)問(wèn)題亟待解決；艾滋病病毒攜帶者和艾滋病患者中的兒童數(shù)量呈上升趨勢(shì)；侵害兒童權(quán)益的違法犯罪行為時(shí)有發(fā)生。因此，改善兒童生存、保護(hù)和發(fā)展條件，促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)，仍然是今后一個(gè)時(shí)期的重要任務(wù)。

　　《中國(guó)兒童發(fā)展綱要(2001—2010年)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《綱要》)按照《中華人民共和國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十個(gè)五年計(jì)劃綱要》的總體要求，根據(jù)我國(guó)兒童發(fā)展的實(shí)際情況，以促進(jìn)兒童發(fā)展為主題，以提高兒童身心素質(zhì)為重點(diǎn)，以培養(yǎng)和造就21世紀(jì)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)人才為目標(biāo)，從兒童與健康、兒童與教育、兒童與法律保護(hù)、兒童與環(huán)境4個(gè)領(lǐng)域，提出了2001—2010年的目標(biāo)和策略措施。

　　《綱要》的發(fā)布和實(shí)施，必將進(jìn)一步促進(jìn)我國(guó)兒童的健康成長(zhǎng)和兒童事業(yè)的持續(xù)發(fā)展。

總目標(biāo)

　　堅(jiān)持“兒童優(yōu)先”原則，保障兒童生存、發(fā)展、受保護(hù)和參與的權(quán)利，提高兒童整體素質(zhì)，促進(jìn)兒童身心健康發(fā)展。兒童健康的主要指標(biāo)達(dá)到發(fā)展中國(guó)家的先進(jìn)水平；兒童教育在基本普及九年義務(wù)教育的基礎(chǔ)上，大中城市和經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)有步驟地普及高中階段教育；逐步完善保護(hù)兒童的法律法規(guī)體系，依法保障兒童權(quán)益；優(yōu)化兒童成長(zhǎng)環(huán)境，使困境兒童受到特殊保護(hù)。

主要目標(biāo)與策略措施

     一、兒童與健康

　　改善兒童衛(wèi)生保健服務(wù)，提高兒童健康水平。

　　(一)主要目標(biāo)。

　　1.提高出生人口素質(zhì)。

　　——婚前醫(yī)學(xué)檢查率城市達(dá)到80%，農(nóng)村達(dá)到50%。

　　——減少出生缺陷的發(fā)生。

　　2.保障孕產(chǎn)婦安全分娩。

　　——孕產(chǎn)婦死亡率以2000年為基數(shù)下降1/4。

　　——農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到65%，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到90%以上，農(nóng)村消毒接生率達(dá)到95%以上。

　　——孕產(chǎn)婦缺鐵性貧血患病率以2000年為基數(shù)下降1/3。

　　——孕產(chǎn)婦保健覆蓋率在城市達(dá)到90%以上，在農(nóng)村達(dá)到60%以上。

　　3.降低嬰兒和5歲以下兒童死亡率。

　　——嬰兒和5歲以下兒童死亡率以2000年為基數(shù)分別下降1/5。

　　——降低新生兒窒息和5歲以下兒童肺炎、腹瀉等構(gòu)成主要死因的死亡率。

　　——新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率以縣為單位降低到1‰以下。

　　——免疫接種率以鄉(xiāng)(鎮(zhèn))為單位達(dá)到90%以上。將乙肝疫苗接種納入計(jì)劃免疫，并逐步將新的疫苗接種納入計(jì)劃免疫管理。

　　4.提高兒童營(yíng)養(yǎng)水平，增強(qiáng)兒童體質(zhì)。

　　——5歲以下兒童中、重度營(yíng)養(yǎng)不良患病率以2000年為基數(shù)下降1/4。

　　——低出生體重發(fā)生率控制在5%以下。

　　——嬰幼兒家長(zhǎng)的科學(xué)喂養(yǎng)知識(shí)普及率達(dá)到85%以上。

　　——嬰兒母乳喂養(yǎng)率以省(自治區(qū)、直轄市)為單位達(dá)到85%，適時(shí)、合理添加輔食。

　　——減少兒童維生素A缺乏。

　　——合格碘鹽食用率達(dá)到90%以上。

　　——兒童保健覆蓋率在城市達(dá)到90%以上，在農(nóng)村達(dá)到60%以上，逐步提高女童及流動(dòng)人口中兒童保健覆蓋率。

　　——中小學(xué)生《國(guó)家體育鍛煉標(biāo)準(zhǔn)》及格率達(dá)到90%以上。

　　5.加強(qiáng)兒童衛(wèi)生保健教育。

　　——減少未成年人吸煙，預(yù)防未成年人吸毒。

　　——預(yù)防和控制性病、艾滋病、結(jié)核病的蔓延和增長(zhǎng)。

　　——提供多種形式的兒童心理健康咨詢(xún)及不良心理矯正服務(wù)。

　　(二)策略措施。

　　1.國(guó)家宏觀政策。

　　努力創(chuàng)造條件，讓兒童享有可達(dá)到的最高標(biāo)準(zhǔn)的健康服務(wù)。

　　——深化醫(yī)療衛(wèi)生改革，努力實(shí)現(xiàn)兒童健康的主要目標(biāo)。

　　——合理安排和增加?jì)D幼衛(wèi)生、疾病預(yù)防控制等基本衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)投入。

　　——加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生保健知識(shí)的教育、培訓(xùn)和宣傳。

　　2.法律和部門(mén)政策。

　　完善和落實(shí)關(guān)于婦幼衛(wèi)生保健的法律法規(guī)和政策措施。

　　——認(rèn)真貫徹《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》等法律法規(guī)，加強(qiáng)執(zhí)法監(jiān)督。

　　——發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的建設(shè)和規(guī)范化服務(wù)，提供孕產(chǎn)婦和兒童保健、兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、計(jì)劃免疫、兒童常見(jiàn)病診療等基本衛(wèi)生服務(wù)。

　　——全面開(kāi)展婦女生殖保健服務(wù)，加強(qiáng)對(duì)孕產(chǎn)婦產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后的保健服務(wù)。在城鄉(xiāng)特別是農(nóng)村繼續(xù)實(shí)施“母親安全”項(xiàng)目，開(kāi)展高危孕產(chǎn)婦的篩查，提高孕產(chǎn)婦住院分娩率，創(chuàng)造安全分娩的必要條件，降低孕產(chǎn)婦死亡率。

　　——積極防治兒童多發(fā)病和常見(jiàn)病，重視做好兒童眼、口腔和聽(tīng)力保健等工作。

　　——加強(qiáng)冷鏈系統(tǒng)建設(shè)，增強(qiáng)常規(guī)免疫的有效性，逐步增加接種疫苗種類(lèi)。預(yù)防性注射應(yīng)達(dá)到安全注射標(biāo)準(zhǔn)。

　　——倡導(dǎo)科學(xué)喂養(yǎng)和良好的飲食習(xí)慣，改善兒童營(yíng)養(yǎng)。支持母乳喂養(yǎng)。在貧困地區(qū)和維生素A缺乏地區(qū)，做好兒童維生素A缺乏的干預(yù)工作。對(duì)中小學(xué)生提倡飲用畜奶，分步實(shí)施國(guó)家“學(xué)生飲用奶計(jì)劃”，推行“國(guó)家大豆行動(dòng)計(jì)劃”。有計(jì)劃、有步驟地普及學(xué)生營(yíng)養(yǎng)餐，減少營(yíng)養(yǎng)不良或營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩。

　　——加強(qiáng)兒童衛(wèi)生保健的理論研究與技術(shù)推廣。繼續(xù)推廣和應(yīng)用計(jì)劃免疫、口服補(bǔ)液療法、兒童疾病綜合管理、嬰幼兒科學(xué)喂養(yǎng)、食鹽加碘、兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)等適宜技術(shù)。研究減少新生兒疾病、兒童營(yíng)養(yǎng)不良、兒童意外傷害等預(yù)防措施。

　　——廣泛開(kāi)展宣傳教育和科學(xué)普及工作，提高婦女兒童自我保健和利用衛(wèi)生服務(wù)的能力。倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式。開(kāi)展有關(guān)性病和艾滋病的危害、預(yù)防及自我防范知識(shí)的宣傳工作；進(jìn)一步重視在青少年中進(jìn)行青春期教育、預(yù)防吸煙和吸毒的教育。

　　3.社會(huì)保障和服務(wù)。

　　進(jìn)一步完善醫(yī)療保障制度，確保兒童享有基本衛(wèi)生醫(yī)療和保健服務(wù)。

　　——健全農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)體系，因地制宜發(fā)展合作醫(yī)療以及多種形式的健康保障制度，提高兒童保健水平和抵御疾病風(fēng)險(xiǎn)的能力。

　　——多渠道設(shè)立貧困家庭的疾病救助基金，幫助特困家庭孕產(chǎn)婦和兒童獲得必要的醫(yī)療救助。加強(qiáng)對(duì)棄嬰和孤兒的醫(yī)療救助。對(duì)城市流動(dòng)人口中的孕產(chǎn)婦、兒童逐步實(shí)行保健管理。

　　——重視兒童體育。有條件的城市社區(qū)、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))要為兒童健身提供必要的體育設(shè)施。培養(yǎng)兒童良好的體育鍛煉習(xí)慣，學(xué)校保證中小學(xué)生每天1小時(shí)的體育鍛煉時(shí)間。

　　——重視兒童心理衛(wèi)生知識(shí)的普及。在學(xué)校開(kāi)設(shè)心理健康課程；逐步在大中城市和其他有條件的地方建立兒童心理咨詢(xún)和矯正服務(wù)機(jī)構(gòu)。