城鄉(xiāng)兒童保健工作要求

頒布日期1986-1-22

頒布單位中華人民共和國衛(wèi)生部

    兒童占我國人口１／３，是祖國的未來和希望。兒童保健工作是培養(yǎng)德智體全面發(fā)展的新一代的一個重要方面，也是人民衛(wèi)生事業(yè)的一個重要組成部分，為了進(jìn)一步推動城鄉(xiāng)兒童保健工作的開展，爭取在２０００年時，實現(xiàn)每個兒童都享有衛(wèi)生保健，把嬰兒死亡率下降到２５‰以下的

奮斗目標(biāo)，特提出“七五”期間開展兒童保健工作的要求，爭取在這個期間內(nèi)，全國有１／３的城市和農(nóng)村能達(dá)到甲類標(biāo)準(zhǔn)。

城市兒童保健工作要求

    甲類標(biāo)準(zhǔn)：

    一、衛(wèi)生行政部門切實將兒童保健工作納入工作的議事日程，建立健全兒童保健網(wǎng)和建設(shè)一支兒童保健專業(yè)隊伍。

    二、市級兒童保健機(jī)構(gòu)，要配備開展兒童保健工作的必要設(shè)備，充分發(fā)揮業(yè)務(wù)指導(dǎo)的作用。

    三、兒童醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院、婦幼保健院（所）、醫(yī)學(xué)院校及其附屬醫(yī)院、綜合醫(yī)院兒科必須承擔(dān)兒童保健任務(wù)，協(xié)助同級兒童保健機(jī)構(gòu)解決疑難問題，培訓(xùn)人員，指導(dǎo)開展科研工作。

    上述各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立兒童保健責(zé)任地段，堅持預(yù)防為主，防治結(jié)合，開展兒童保健系統(tǒng)管理工作。

    四、各級兒童保健機(jī)構(gòu)開設(shè)兒童保健門診，建立兒童保健責(zé)任地段或開展兒童保健試點，以點帶面的指導(dǎo)基層醫(yī)療保健單位開展兒童保健工作。

    五、兒童保健工作內(nèi)容和指標(biāo)：

    （一）兒童保健系統(tǒng)管理：

    １．對新生兒、嬰幼兒、體弱兒（>僂病、營養(yǎng)不良，缺鐵性貧血、早產(chǎn)兒、低體重兒等）按常規(guī)管理，建立系統(tǒng)管理的冊（卡）新生兒期訪視率達(dá)９０％以上；

    ２．對７歲以下兒童根據(jù)年齡特點進(jìn)行定期體檢（１歲內(nèi)每３個月１次，１至３歲每半年１次，３歲以上每年１次）。受檢率：集體兒童達(dá)９０％以上，散居兒童達(dá)７０％以上，兒童體格發(fā)育水平超均值者達(dá)５５％以上；

    ３．逐步開展智能測查。

    (二)做好常見病、多發(fā)病的防治工作。對>僂病、缺鐵性貧血要早防早治，矯治率達(dá)９５％以上。>僂病患病率在近兩三年的基礎(chǔ)上使其下降２０％至３０％，控制Ⅱ度，消滅Ⅲ度。缺鐵性貧血患病率在近兩三年的基礎(chǔ)上使其下降２０—３０％，控制中度，消滅重度。消滅喂養(yǎng)不當(dāng)

引起的Ⅱ度營養(yǎng)不良。肺炎、腹瀉，通過試點>清情況，采取措施，積極防治，使發(fā)病率逐年下降。

    （三）指導(dǎo)托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健工作，督促檢查落實《托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健制度》。指導(dǎo)做好實驗性和示范性托兒所的保教工作。

    （四）普遍開展兒童保健宣傳教育工作，加強(qiáng)兒童營養(yǎng)、母乳喂養(yǎng)和防病知識的宣傳，有針對性地編寫各種通俗易懂的宣傳材料，普及科學(xué)育兒知識。

    （五）有條件的兒童保健機(jī)構(gòu)，開展視、聽、口腔疾病的防治。

    （六）嬰兒死亡率降至１５—２０‰。

    六、與防疫部門配合做好預(yù)防接種及傳染病管理工作，控制傳染病續(xù)發(fā)，杜絕暴發(fā)。

    七、有計劃的培訓(xùn)各級兒童保健人員。要理論聯(lián)系實際，不斷提高業(yè)務(wù)水平。初級的至少培訓(xùn)１個月，中級的至少培訓(xùn)３個月，高級的專業(yè)進(jìn)修３至６個月。５年內(nèi)爭取輪訓(xùn)１遍。

    八、掌握完整系統(tǒng)的科學(xué)資料和數(shù)據(jù)。應(yīng)有基本情況，系統(tǒng)管理情況，兒童生長發(fā)育水平，>僂病和缺鐵性貧血患病情況及嬰兒死亡率等方面的資料。要及時、準(zhǔn)確的統(tǒng)計分析，以指導(dǎo)工作。

    九、開展先天性遺傳性疾病、常見病、多發(fā)病、兒童營養(yǎng)、體格鍛煉、早期教育、神經(jīng)精神保健等方面的調(diào)查和研究工作。

    乙類標(biāo)準(zhǔn)：

    一、衛(wèi)生行政部門能將兒童保健工作納入工作議事日程，建立兒童保健網(wǎng)和建設(shè)一支兒童保健專業(yè)隊伍。

    二、市級兒童保健機(jī)構(gòu)，要充分發(fā)揮業(yè)務(wù)指導(dǎo)作用。

    三、兒童醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院、婦幼保健院（所）、醫(yī)學(xué)院校及其附屬醫(yī)院、綜合醫(yī)院兒科應(yīng)承擔(dān)兒童保健任務(wù)，協(xié)助同級兒童保健機(jī)構(gòu)解決疑難問題，培訓(xùn)兒童保健人員。

    上述各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立兒童保健責(zé)任地段，堅持預(yù)防為主，防治結(jié)合，開展兒童保健系統(tǒng)管理工作。

    四、各級兒童保健機(jī)構(gòu)開設(shè)兒童保健門診。建立兒童保健責(zé)任地段或開展兒童保健試點，以點帶面的指導(dǎo)基層醫(yī)療保健單位開展兒童保健工作。

    五、兒童保健工作內(nèi)容和指標(biāo)：

    （一）兒童保健系統(tǒng)管理：

    １．對新生兒、嬰幼兒、體弱兒（>僂病、營養(yǎng)不良、缺鐵性貧血、早產(chǎn)兒、低體重兒等）按常規(guī)管理，要建立系統(tǒng)管理的冊（卡）。新生兒期訪視率達(dá)７５％以上；

    ２．對七歲以下兒童根據(jù)年齡特點進(jìn)行定期體檢（１歲內(nèi)每３個月１次，１至３歲每半年１次，３歲以上每年１次）。受檢率：集體兒童達(dá)７５％以上，散居兒童達(dá)５５％以上。兒童體格發(fā)育水平超均值者達(dá)５０％以上。

    (二)做好常見病、多發(fā)病的防治工作。對>僂病、缺鐵性貧血要實行早防早治，矯治率達(dá)９０％以上?！皟刹　被疾÷试诮鼉扇甑幕A(chǔ)上分別下降１５—２０％。>僂病控制Ⅱ度，消滅Ⅲ度。缺鐵性貧血控制中度，消滅重度。消滅喂養(yǎng)不當(dāng)引起的Ⅱ度營養(yǎng)不良。肺炎、腹瀉，通過

試點>清情況，采取措施，積極防治，使發(fā)病率逐年下降。

    （三）指導(dǎo)托兒所、幼兒園的衛(wèi)生保健工作，督促、檢查落實《托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健制度》，指導(dǎo)做好實驗性和示范性托兒所的保教工作。

    （四）普遍開展兒童保健宣傳教育工作，加強(qiáng)兒童營養(yǎng)、母乳喂養(yǎng)和防病知識的宣傳，有針對性的編寫各種通俗易懂的宣傳資料，普及科學(xué)育兒知識。

    （五）嬰兒死亡率降至２０—２５‰。

    六、與防疫部門配合做好預(yù)防接種及傳染病管理工作，控制傳染病續(xù)發(fā)，杜絕暴發(fā)。

    七、有計劃的培訓(xùn)各級兒童保健人員。要理論聯(lián)系實際，不斷提高業(yè)務(wù)水平。初級的培訓(xùn)１個月，中級的培訓(xùn)３個月，高級的專業(yè)進(jìn)修３至６個月，５年內(nèi)輪訓(xùn)兒童保健人員的７０％。

    八、有必要的統(tǒng)計資料和數(shù)據(jù)，應(yīng)有基本情況，系統(tǒng)管理情況，兒童生長發(fā)育水平，>僂病和缺鐵性貧血患病情況及嬰兒死亡率等方面的資料。及時、準(zhǔn)確的統(tǒng)計分析，以便指導(dǎo)工作。

    九、開展常見病、多發(fā)病、兒童營養(yǎng)、體格鍛煉、早期教養(yǎng)等方面的調(diào)查和研究工作。

農(nóng)村兒童保健工作要求

    甲類標(biāo)準(zhǔn)：

    一、衛(wèi)生行政部門切實將兒童保健工作納入工作的議事日程。建立健全兒童保健網(wǎng)和建設(shè)一支兒童保健專業(yè)隊伍?？h級婦幼保健機(jī)構(gòu)要裝備開展兒童保健工作的必要設(shè)備，充分發(fā)揮業(yè)務(wù)指導(dǎo)作用。

    二、縣醫(yī)院兒科（內(nèi)兒科）要開展兒童保健工作，協(xié)助縣婦幼保健機(jī)構(gòu)解決疑難問題，培訓(xùn)兒童保健人員。

    鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要有專人負(fù)責(zé)兒童保健工作，開展兒童保健系統(tǒng)管理，堅持預(yù)防為主，防治結(jié)合，做好兒童保健工作。

    三、縣婦幼保健機(jī)構(gòu)要開設(shè)兒童保健門診，指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展兒童保健工作。

    四、兒童保健工作內(nèi)容和指標(biāo)：

    （一）兒童保健系統(tǒng)管理：

    １．對新生兒、嬰幼兒、體弱兒（>僂病、營養(yǎng)不良、缺鐵性貧血、早產(chǎn)兒、低體重兒）按常規(guī)管理，要建立系統(tǒng)管理的冊（卡）。新生兒期訪視率應(yīng)達(dá)８５％以上。

    ２．對７歲以下兒童根據(jù)年齡特點進(jìn)行定期體檢（半歲前體檢兩次，半歲至３歲每半年１次，３歲以上每年１次）。受檢率：集體兒童達(dá)８０％以上，散居兒童達(dá)６０％以上。兒童體格發(fā)育水平超均值者達(dá)５５％以上。

    (二)做好常見病、多發(fā)病的防治工作。對>僂病、缺鐵性貧血要早防早治，矯治率應(yīng)達(dá)９０％以上?！皟刹　被疾÷试诮鼉扇甑幕A(chǔ)上分別下降２０—３０％。消滅喂養(yǎng)不當(dāng)引起的Ⅱ度營養(yǎng)不良。肺炎、腹瀉通過試點，>清情況，采取措施，積極防治使發(fā)病率逐年下降。

    （三）托幼機(jī)構(gòu)有健全的保健制度和合理的生活日程，有必要的設(shè)備和玩、教具，有兒童午睡的地方，辦好伙食，開展適合各年齡特點的教養(yǎng)工作。

    （四）普遍開展兒童保健宣傳教育工作。加強(qiáng)兒童營養(yǎng)、母乳喂養(yǎng)、體格鍛煉、教養(yǎng)、常見病、多發(fā)病等衛(wèi)生知識的宣傳。有針對性的編寫各種通俗易懂的宣傳資料，普及科學(xué)育兒知識。

    （五）嬰兒死亡率降至２０—２５‰。

    五、與防疫部門配合，做好預(yù)防接種及傳染病管理工作，控制傳染病續(xù)發(fā)，杜絕暴發(fā)。

    六、有計劃的培訓(xùn)各級兒童保健人員。要理論聯(lián)系實際，不斷提高業(yè)務(wù)水平。初級的培訓(xùn)一個月，中級的培訓(xùn)３個月，高級的培訓(xùn)３至６個月。５年內(nèi)輪訓(xùn)７０％。

    七、掌握完整的資料和數(shù)據(jù)。應(yīng)有基本情況，系統(tǒng)管理情況，兒童生長發(fā)育水平，>僂病和缺鐵性貧血及嬰兒死亡率等方面的資料。要及時、準(zhǔn)確的統(tǒng)計分析，以便指導(dǎo)工作。

    八、開展常見病、多發(fā)病、兒童營養(yǎng)，早期教養(yǎng)的調(diào)查和研究工作；

    乙類標(biāo)準(zhǔn)：

    一、衛(wèi)生行政部門能將兒童保健工作納入工作議事日程，建立兒童保健網(wǎng)和建設(shè)一支兒童保健專業(yè)隊伍。縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)要發(fā)揮業(yè)務(wù)指導(dǎo)作用。

    二、縣醫(yī)院兒科（內(nèi)兒科）要協(xié)助婦幼保健機(jī)構(gòu)開展兒童保健工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要有專兼職的業(yè)務(wù)人員負(fù)責(zé)兒童保健工作，開展兒童保健系統(tǒng)管理。

    三、縣婦幼保健機(jī)構(gòu)要開設(shè)兒童保健門診，指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展兒童保健工作。

    四、兒童保健工作內(nèi)容和指標(biāo)

    （一）兒童保健系統(tǒng)管理：

    １．對新生兒、嬰幼兒、體弱兒（>僂病、營養(yǎng)不良、缺鐵性貧血、早產(chǎn)兒、低體重兒）按常規(guī)管理，要建立系統(tǒng)管理的冊（卡），新生兒期訪視率在６５％以上。

    ２．對７歲以下兒童根據(jù)年齡進(jìn)行定期體檢（半歲前體檢兩次，半歲至３歲每半年體檢一次，３歲以上每年１次）。受檢率：集體兒童達(dá)７０％以上，散居兒童達(dá)５０％以上，兒童體格發(fā)育水平超均值者達(dá)５０％以上。

    (二)做好常見病、多發(fā)病的防治工作。對>僂病和缺鐵性貧血要進(jìn)行防治，矯治率達(dá)８５％以上?！皟刹　被疾÷试诮鼉扇甑幕A(chǔ)上分別下降１５—２０％，因喂養(yǎng)不當(dāng)引起的營養(yǎng)不良，其構(gòu)成比中Ⅱ度應(yīng)控制在３％以下，消滅Ⅲ度。

    （三）托幼機(jī)構(gòu)要建立保健制度和合理的生活日程，有必要的設(shè)備和玩教具，能適當(dāng)開展教養(yǎng)工作。

    （四）開展兒童保健宣傳教育工作。加強(qiáng)兒童營養(yǎng)、母乳喂養(yǎng)、體格鍛煉，常見病、多發(fā)病等衛(wèi)生知識的宣傳。有針對性的編寫各種通俗易懂的宣傳資料，普及科學(xué)育兒知識。

    （五）嬰兒死亡率降至３５‰以下。

    五、與防疫部門配合做好預(yù)防接種和傳染病管理工作，控制可進(jìn)行自動免疫的傳染病的暴發(fā)。

    六、有計劃地培訓(xùn)各級兒童保健人員。要理論聯(lián)系實際，不斷提高業(yè)務(wù)水平。初級的培訓(xùn)１個月，中級的培訓(xùn)３個月，高級的３至６個月。５年內(nèi)輪訓(xùn)兒童保健人員的５０％。

    七、有必要的統(tǒng)計資料和數(shù)據(jù)。應(yīng)有基本情況，系統(tǒng)管理情況，兒童生長發(fā)育水平，>僂病和缺鐵性貧血及嬰兒死亡率等方面的資料，及時統(tǒng)計分析。

    八、開展常見病、多發(fā)病的防治等方面的調(diào)查和研究工作。

    丙類標(biāo)準(zhǔn)：

    一、衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)有人分管兒童保健工作。縣婦幼保健機(jī)構(gòu)有兒童保健組，開展兒童保健工作，承擔(dān)對基層兒童保健工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn)工作。

    二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有兼職業(yè)務(wù)人員負(fù)責(zé)兒童保健工作。

    三、能開展一些新生兒、嬰幼兒保健工作。新生兒期訪視率在５０％以上。對３歲以下兒童每年進(jìn)行１次體檢，受檢率達(dá)５０％以上。對>僂病、缺鐵性貧血，矯治率應(yīng)達(dá)８０％以上。使其患病率逐年下降。嬰兒死亡率降至４５‰以下。

    四、托幼機(jī)構(gòu)有一般的衛(wèi)生保健制度和生活日程。

    五、與防疫部門配合做好預(yù)防接種和傳染病管理工作。

    六、開展兒童保健宣傳教育工作。有計劃培訓(xùn)兒童保健人員。

    七、與有關(guān)單位配合開展常見病、多發(fā)病的調(diào)查和研究工作。

    八、對基本情況和所開展的工作做好登記和統(tǒng)計。

          說  明

    一、本要求中所指的城市和農(nóng)村范圍：

    城市：指直轄市、?。ㄗ灾螀^(qū)）轄市，不包括市屬縣。

    農(nóng)村：指縣級市、縣（自治區(qū)、旗、市屬縣）。

    二、甲類市（縣）的評比標(biāo)準(zhǔn)：

    甲類城市（縣）有２／３的市區(qū)（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）達(dá)到甲類標(biāo)準(zhǔn)。其它類以此類推。

    三、文內(nèi)“兒童保健機(jī)構(gòu)”包括婦幼保健機(jī)構(gòu)內(nèi)的兒童保健組織。