1、營養(yǎng)型消瘦。如嬰兒長期缺奶，過早用米糕或粥類作主食、孕婦營養(yǎng)不良造成初生兒體重不足均可使孩子瘦弱。

　　2、疾病型消瘦。孩子反復(fù)感冒、哮喘、慢性腸炎等疾病，會影響消化能力、營養(yǎng)吸收不足而致消瘦。

　　3、不良環(huán)境型消瘦。孩子缺乏護(hù)理照料、少接觸太陽和新鮮空氣等，也會導(dǎo)致瘦弱。因此，對瘦弱兒童應(yīng)對癥治療，尤其要從小培養(yǎng)孩子粗食、雜食、葷素搭配、不挑食的好習(xí)慣，以達(dá)到膳食營養(yǎng)平衡。

孩子體弱多病，家長以為要讓孩子多吃些高級營養(yǎng)品，如雪耳、燕窩、洋參、鹿茸等，結(jié)果花錢不少，孩子還是瘦弱多病。這主要是缺乏營養(yǎng)飲食基本知識。據(jù)近年各地調(diào)查，我國幼兒半數(shù)以上患有貧血、缺鈣、缺乏維生素等營養(yǎng)不良癥，這與喂養(yǎng)不科學(xué)有極大關(guān)系。這個(gè)現(xiàn)象會嚴(yán)重?fù)p害我國廣大城鄉(xiāng)獨(dú)生子女的健康。普及科學(xué)育兒常識是十分必要的。

要營養(yǎng)平衡就必須讓孩子粗食、雜食、葷素搭配，因?yàn)椴煌澄锖胁煌臓I養(yǎng)素。合理的飲食是可以防治孩子過胖或消瘦的?？傊?，兒童過胖或瘦弱，家長只要耐心調(diào)養(yǎng)，定會有所改善，漸顯效果。

中醫(yī)辨治小兒羸瘦癥

本癥原因多種，凡小兒先天稟賦不足、喂養(yǎng)不當(dāng)，或病后失調(diào)、氣血耗傷，不能營養(yǎng)肌腠，即成瘦弱。其主要病機(jī)在于脾腎。中醫(yī)兒科學(xué)對它分為二類：

1、脾虛羸瘦：由于小兒脾胃嫩弱，易虛易實(shí)，如喂養(yǎng)不當(dāng)，乳食停滯，損傷脾胃，以致食欲不佳，甚者厭食，影響氣血生化，肌膚失養(yǎng)漸至羸瘦。無論其為喂養(yǎng)不當(dāng)或久病影響，均屬脾氣之虛，治宜補(bǔ)益脾胃，可擬小兒健脾丸：

白術(shù)、茯苓、人參、炙草、桔梗、法夏、神曲、麥芽、山楂、扁豆、橘皮、淮山、蓮子肉各等份，共研細(xì)末，以蜜水泛為小丸，每服5克，日服三次?；騼H研細(xì)末、瓶貯，每次服三至五克，日服三次，開水送服。

2、腎虛羸瘦：因小兒先天胎原不足，稟賦薄弱，或母體在妊娠期失于調(diào)攝，胎兒營養(yǎng)不良，精血受損，出生后形體羸瘦，骨弱痿軟。治療宜補(bǔ)腎益精。梁劍波常用方有《景岳全書》的河車大造丸：

紫河車一具、麥冬、天冬、牛膝、黃柏、杜仲、熟地、炙龜板各30克。共研為極細(xì)末，煉蜜成小丸，如綠豆大，每服五至八克，開水送服一日三次，有良效。

如小兒脾腎陽虛，則見身瘦、神疲、肢冷、大便溏瀉、面色晃白、舌淡、脈沉無力等，治療又要溫補(bǔ)脾腎，以資化源?？蛇x用市售的中成藥金匱腎氣丸，常服取效。[三九健康]