(一)忌濫用藥
1959~1962年,聯(lián)邦德國、日本、英國等十幾個國家,由于孕婦為克服妊娠反應而服用止吐劑“反應停”,相繼出生了2,000多個沒有四肢、缺耳、無眼、腭裂及多種內臟器官畸形的孩子,稱為“海豹兒”。這就是震驚世界的“反應停事件”。從此,藥物的致畸作用引起了人們的關注。目前發(fā)現(xiàn)許多種常用藥物對胎兒有不同程度的損害。致畸作用明確的藥物有:反應停,氨甲喋呤,鏈霉素,奎寧,慶大霉素,先鋒霉素,四環(huán)素類,磺胺類,雌激素,考的松,強的松等。還有一些藥物雖然致畸作用不肯定,但對胎兒有一定影響,如鎮(zhèn)痛解熱藥(阿斯匹林等),抗過敏藥(苯海拉明、撲爾敏等),抗癲癇藥,抗甲狀腺藥,抗糖尿病藥及鎮(zhèn)靜安眠藥等。孕期因病必須用藥時,一定要在醫(yī)生指導下用藥。切不可盲目濫用。
(二)忌射線照射
大量研究資料表明,各種放射線能夠引起染色體畸變或基因突變,導致胎兒發(fā)生畸形,患白血病、惡性腫瘤和死胎。而且越是早期胚胎,這種危害越嚴重。因此,孕婦應避免射線照射。如果因某種原因一旦接觸了放射線,應根據(jù)身線的劑量、照射的部位及時間,酌情處理。必要時要對胎兒做“產(chǎn)前診斷”,以定棄留。
(三)忌病毒感染
現(xiàn)今發(fā)現(xiàn)與人類疾病有關的病毒有300多種,其中有10多種病毒能夠通過胎盤而危害胎兒,引起畸形、智力障礙、發(fā)育遲緩、早產(chǎn)或死胎。致畸作用明確的有巨細胞病毒、流感病毒、皰疹病毒、麻疹病毒、風疹病毒等。其中以風疹病毒的危害最大,不僅引起先天性心臟病,還能引起其它先天性缺陷或異常。
孕婦感染病毒后,可通過四條途徑使胎兒、新生兒受害:經(jīng)卵感染;經(jīng)胎盤感染;經(jīng)產(chǎn)道感染及母乳感染。
據(jù)報道,癡呆兒有20%以上是病毒感染造成的。在感染流行時,應及時隔離,盡量少到公共場所,注意個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生。居室保持通風和陽光照射,注意冷暖,加強適當?shù)幕顒樱e極預防傷風感冒至為重要。
(四)忌煙酒
煙草中含有尼古丁、氫氰酸、氨、一氧化碳、二氧化碳、吡啶、煙焦油等1,200多種有毒物質。孕婦如果吸煙,有毒物質可使子宮及胎盤血管收縮,血流量減少,使胎兒得不到足夠的養(yǎng)料和氧氣。一氧化碳能與血紅蛋白結合,使正常血紅蛋白喪失攜帶氧氣的能力,從而使胎兒處于缺氧狀態(tài),影響胎兒的生長發(fā)育。除了引起流產(chǎn)、早產(chǎn)及死胎等不良后果外,所生的孩子也比正常孩子個子矮、體質弱、智力差,容易患病,死亡率高。另外,煙中的有毒物質還能引起遺傳物質發(fā)生突變,引起胎兒發(fā)生先天性心臟病以及多種畸形。
孕婦不吸煙,丈夫吸煙,使孕婦籠罩在煙霧之中,間接吸煙,胎兒同樣受害。這是問題的一個方面。丈夫吸煙又毒害自身,使精子質量不高或發(fā)生異常,也會造成胎兒異常。
為了孩子的健康,婦女不該吸煙,丈夫也應不吸或不在住室內吸煙。孕婦不要到煙霧彌漫的房間久留。
酒的主要成分是酒精,還有少量的甲醇、雜醇油等。孕婦飲酒,上述物質以及酒精分解后形成的某些有毒物質(如乙醛等),能通過胎盤屏障進入胎兒體內,導致“胎兒酒精中毒癥”。這種患兒在體力和智力方面都比正常差,對環(huán)境適應能力差,生長發(fā)育遲緩,死亡率高。小頭畸形多見,此外還可有多發(fā)畸形,如斜視、眼裂短、塌鼻、鼻孔朝天、唇裂、腭裂、扇風耳等,還可伴有四肥和心血管系統(tǒng)的畸形。有人對69名慢性酒精中毒的孕婦所生的127名子女作了調查,發(fā)現(xiàn)大部分孩子發(fā)育遲緩,精神運動障礙,并有上述多發(fā)畸形。
我國婦女多次過量飲酒并不多見,但在節(jié)假日飲酒者卻很普遍。因此,為了孩子的健康,有飲酒嗜好的婦女應在“計劃受孕”的前一段時間開始,以及整個孕期都要戒灑。
避免公害
公害是指對人類健康和優(yōu)生造成危害的一切環(huán)境因素。人類生存在生物圈里(即大氣圈、水圈和巖石界面之間),生物圈的穩(wěn)定與人類健康和優(yōu)生極為密切。人類從事生產(chǎn)活動,給人類的生存創(chuàng)造了日益豐富的物質財富。但是,隨著生產(chǎn)的發(fā)展特別是化學工業(yè)的發(fā)展,成千上萬種新合成物的出現(xiàn)以及三廢(廢氣、廢水、廢渣)的排放,使自然環(huán)境發(fā)生改變,破壞了生態(tài)平衡,惡化了人類的生存環(huán)境。被污染的大氣、水源和食物,作用于人體,給人類的生存、健康和繁衍后代造成巨大危害。
甲基汞、多氯聯(lián)苯、666、DDT、亞硝胺類、霉菌霉素以及工業(yè)合成的上千種化學物質,都具有致癌、致突變和致畸作用,不僅危害成人,母體內的胎兒受害更嚴重。這是因為胎兒對毒物有高度感受性;成人可通過出汗、排便等途徑排泄毒物,胎兒則排泄不充分;胎兒解毒功能不發(fā)達;胎兒細胞處于分化階段,一旦中毒就出現(xiàn)不可逆改變。甲基汞和多氯聯(lián)苯都是世界八大公害之一,1953年日本南部水俁市及其下游水瀉地區(qū)發(fā)生了一種怪病,人體四肢麻木、痙攣麻痹。瘋貓?zhí)?、狗自殺,鳥墜地,死魚漂出。經(jīng)十幾年研究,才弄清是由于上游生產(chǎn)氯乙烯用甲基汞污染了水源所致。這就是聞名世界的“水俁病”。1955~1959年水俁灣出生精神遲鈍兒29%,1955~1958年出生的水俁病兒223名,其中精神遲鈍占29%,精神障礙21%,動作障礙9%,全日本為9.9%。多氯聯(lián)苯為耐熱、絕緣用油,1966年日本發(fā)生6,000人中毒事件,其中13名孕婦有2例流產(chǎn),2例早產(chǎn),還有死嬰。出生的嬰兒眼分泌物多,牙齦色素沉著,出生有牙。死者表皮角化萎縮,毛囊擴張,各臟器出血,臍血母血中均檢出多氯聯(lián)苯。日本每年有數(shù)噸多氯聯(lián)苯流入河流和公海,污染了水生植物和魚,漁民出生上述患兒比例增高。
大氣污染包括二氧化碳、臭氧以及石油化工企業(yè)排放的有毒物質。日本統(tǒng)計各污染城市中,圍產(chǎn)期新生兒和嬰兒死亡率呈上升趨勢。在蘇格蘭無腦兒發(fā)生頻率,城市高于農(nóng)村。美國的威爾士州胎兒死亡率與二氧化硫有關,在南威爾士,神經(jīng)系統(tǒng)畸形的發(fā)生頻率,工業(yè)區(qū)高于非工業(yè)區(qū)。
嗓音也是一種公害。嗓音使人情緒緊張,煩躁不安,感到疲倦,頭痛,頭暈,睡不好,心動過速,血壓升高。這對于孕婦是非常不利的。據(jù)說居住在機場附近的孕婦容易發(fā)生流產(chǎn)。
公害與優(yōu)生是至關重要的,加強環(huán)境保護。積極治理三廢,制訂各種毒物的快速篩選試驗方法,都是很重要的優(yōu)生工作。孕婦如有嚴重污染的水源或空氣環(huán)境時,應遷居。從事鉛、苯、砷、避孕藥、抗癌藥生產(chǎn)和研究的婦女,在孕前應咨詢檢查,受孕后應暫時調換工作。一些揮發(fā)性有機溶劑、揮發(fā)性麻醉藥,能引起流產(chǎn)、早產(chǎn)和低體重兒。手術室的女醫(yī)護人員在妊娠早期應避開這種環(huán)境的影響。
1959~1962年,聯(lián)邦德國、日本、英國等十幾個國家,由于孕婦為克服妊娠反應而服用止吐劑“反應停”,相繼出生了2,000多個沒有四肢、缺耳、無眼、腭裂及多種內臟器官畸形的孩子,稱為“海豹兒”。這就是震驚世界的“反應停事件”。從此,藥物的致畸作用引起了人們的關注。目前發(fā)現(xiàn)許多種常用藥物對胎兒有不同程度的損害。致畸作用明確的藥物有:反應停,氨甲喋呤,鏈霉素,奎寧,慶大霉素,先鋒霉素,四環(huán)素類,磺胺類,雌激素,考的松,強的松等。還有一些藥物雖然致畸作用不肯定,但對胎兒有一定影響,如鎮(zhèn)痛解熱藥(阿斯匹林等),抗過敏藥(苯海拉明、撲爾敏等),抗癲癇藥,抗甲狀腺藥,抗糖尿病藥及鎮(zhèn)靜安眠藥等。孕期因病必須用藥時,一定要在醫(yī)生指導下用藥。切不可盲目濫用。
(二)忌射線照射
大量研究資料表明,各種放射線能夠引起染色體畸變或基因突變,導致胎兒發(fā)生畸形,患白血病、惡性腫瘤和死胎。而且越是早期胚胎,這種危害越嚴重。因此,孕婦應避免射線照射。如果因某種原因一旦接觸了放射線,應根據(jù)身線的劑量、照射的部位及時間,酌情處理。必要時要對胎兒做“產(chǎn)前診斷”,以定棄留。
(三)忌病毒感染
現(xiàn)今發(fā)現(xiàn)與人類疾病有關的病毒有300多種,其中有10多種病毒能夠通過胎盤而危害胎兒,引起畸形、智力障礙、發(fā)育遲緩、早產(chǎn)或死胎。致畸作用明確的有巨細胞病毒、流感病毒、皰疹病毒、麻疹病毒、風疹病毒等。其中以風疹病毒的危害最大,不僅引起先天性心臟病,還能引起其它先天性缺陷或異常。
孕婦感染病毒后,可通過四條途徑使胎兒、新生兒受害:經(jīng)卵感染;經(jīng)胎盤感染;經(jīng)產(chǎn)道感染及母乳感染。
據(jù)報道,癡呆兒有20%以上是病毒感染造成的。在感染流行時,應及時隔離,盡量少到公共場所,注意個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生。居室保持通風和陽光照射,注意冷暖,加強適當?shù)幕顒樱e極預防傷風感冒至為重要。
(四)忌煙酒
煙草中含有尼古丁、氫氰酸、氨、一氧化碳、二氧化碳、吡啶、煙焦油等1,200多種有毒物質。孕婦如果吸煙,有毒物質可使子宮及胎盤血管收縮,血流量減少,使胎兒得不到足夠的養(yǎng)料和氧氣。一氧化碳能與血紅蛋白結合,使正常血紅蛋白喪失攜帶氧氣的能力,從而使胎兒處于缺氧狀態(tài),影響胎兒的生長發(fā)育。除了引起流產(chǎn)、早產(chǎn)及死胎等不良后果外,所生的孩子也比正常孩子個子矮、體質弱、智力差,容易患病,死亡率高。另外,煙中的有毒物質還能引起遺傳物質發(fā)生突變,引起胎兒發(fā)生先天性心臟病以及多種畸形。
孕婦不吸煙,丈夫吸煙,使孕婦籠罩在煙霧之中,間接吸煙,胎兒同樣受害。這是問題的一個方面。丈夫吸煙又毒害自身,使精子質量不高或發(fā)生異常,也會造成胎兒異常。
為了孩子的健康,婦女不該吸煙,丈夫也應不吸或不在住室內吸煙。孕婦不要到煙霧彌漫的房間久留。
酒的主要成分是酒精,還有少量的甲醇、雜醇油等。孕婦飲酒,上述物質以及酒精分解后形成的某些有毒物質(如乙醛等),能通過胎盤屏障進入胎兒體內,導致“胎兒酒精中毒癥”。這種患兒在體力和智力方面都比正常差,對環(huán)境適應能力差,生長發(fā)育遲緩,死亡率高。小頭畸形多見,此外還可有多發(fā)畸形,如斜視、眼裂短、塌鼻、鼻孔朝天、唇裂、腭裂、扇風耳等,還可伴有四肥和心血管系統(tǒng)的畸形。有人對69名慢性酒精中毒的孕婦所生的127名子女作了調查,發(fā)現(xiàn)大部分孩子發(fā)育遲緩,精神運動障礙,并有上述多發(fā)畸形。
我國婦女多次過量飲酒并不多見,但在節(jié)假日飲酒者卻很普遍。因此,為了孩子的健康,有飲酒嗜好的婦女應在“計劃受孕”的前一段時間開始,以及整個孕期都要戒灑。
避免公害
公害是指對人類健康和優(yōu)生造成危害的一切環(huán)境因素。人類生存在生物圈里(即大氣圈、水圈和巖石界面之間),生物圈的穩(wěn)定與人類健康和優(yōu)生極為密切。人類從事生產(chǎn)活動,給人類的生存創(chuàng)造了日益豐富的物質財富。但是,隨著生產(chǎn)的發(fā)展特別是化學工業(yè)的發(fā)展,成千上萬種新合成物的出現(xiàn)以及三廢(廢氣、廢水、廢渣)的排放,使自然環(huán)境發(fā)生改變,破壞了生態(tài)平衡,惡化了人類的生存環(huán)境。被污染的大氣、水源和食物,作用于人體,給人類的生存、健康和繁衍后代造成巨大危害。
甲基汞、多氯聯(lián)苯、666、DDT、亞硝胺類、霉菌霉素以及工業(yè)合成的上千種化學物質,都具有致癌、致突變和致畸作用,不僅危害成人,母體內的胎兒受害更嚴重。這是因為胎兒對毒物有高度感受性;成人可通過出汗、排便等途徑排泄毒物,胎兒則排泄不充分;胎兒解毒功能不發(fā)達;胎兒細胞處于分化階段,一旦中毒就出現(xiàn)不可逆改變。甲基汞和多氯聯(lián)苯都是世界八大公害之一,1953年日本南部水俁市及其下游水瀉地區(qū)發(fā)生了一種怪病,人體四肢麻木、痙攣麻痹。瘋貓?zhí)?、狗自殺,鳥墜地,死魚漂出。經(jīng)十幾年研究,才弄清是由于上游生產(chǎn)氯乙烯用甲基汞污染了水源所致。這就是聞名世界的“水俁病”。1955~1959年水俁灣出生精神遲鈍兒29%,1955~1958年出生的水俁病兒223名,其中精神遲鈍占29%,精神障礙21%,動作障礙9%,全日本為9.9%。多氯聯(lián)苯為耐熱、絕緣用油,1966年日本發(fā)生6,000人中毒事件,其中13名孕婦有2例流產(chǎn),2例早產(chǎn),還有死嬰。出生的嬰兒眼分泌物多,牙齦色素沉著,出生有牙。死者表皮角化萎縮,毛囊擴張,各臟器出血,臍血母血中均檢出多氯聯(lián)苯。日本每年有數(shù)噸多氯聯(lián)苯流入河流和公海,污染了水生植物和魚,漁民出生上述患兒比例增高。
大氣污染包括二氧化碳、臭氧以及石油化工企業(yè)排放的有毒物質。日本統(tǒng)計各污染城市中,圍產(chǎn)期新生兒和嬰兒死亡率呈上升趨勢。在蘇格蘭無腦兒發(fā)生頻率,城市高于農(nóng)村。美國的威爾士州胎兒死亡率與二氧化硫有關,在南威爾士,神經(jīng)系統(tǒng)畸形的發(fā)生頻率,工業(yè)區(qū)高于非工業(yè)區(qū)。
嗓音也是一種公害。嗓音使人情緒緊張,煩躁不安,感到疲倦,頭痛,頭暈,睡不好,心動過速,血壓升高。這對于孕婦是非常不利的。據(jù)說居住在機場附近的孕婦容易發(fā)生流產(chǎn)。
公害與優(yōu)生是至關重要的,加強環(huán)境保護。積極治理三廢,制訂各種毒物的快速篩選試驗方法,都是很重要的優(yōu)生工作。孕婦如有嚴重污染的水源或空氣環(huán)境時,應遷居。從事鉛、苯、砷、避孕藥、抗癌藥生產(chǎn)和研究的婦女,在孕前應咨詢檢查,受孕后應暫時調換工作。一些揮發(fā)性有機溶劑、揮發(fā)性麻醉藥,能引起流產(chǎn)、早產(chǎn)和低體重兒。手術室的女醫(yī)護人員在妊娠早期應避開這種環(huán)境的影響。
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