(一)心理測評
1、行為評定量表:Conners父母問卷(簡稱PSQ)及教師評定表(簡稱TRS)。Achenbach兒童行為評定量表(簡稱CBCL)及教師報(bào)告表(簡稱TRF)。量表評定不能代替醫(yī)師親自的病史詢問及對患兒的檢查(李雪榮等1990)。因交談中父母或老師可介紹患兒在不同場合的不同表現(xiàn),可對問題行為的頻度、嚴(yán)重性、對社會(學(xué)習(xí))功能的影響及有關(guān)問題作具體描述,可使醫(yī)師更清楚、正確地了解病情及其嚴(yán)重性。
2.智力測驗(yàn):中國修訂的韋氏學(xué)齡兒童智力量表,及韋氏學(xué)齡前兒童智力量表。部分持續(xù)性多動癥患兒可有智力偏低,但無特殊性。
3.學(xué)習(xí)成就及語言功能測定:國外使用廣泛成就測驗(yàn)發(fā)現(xiàn)部分持續(xù)性多動癥的患兒有學(xué)習(xí)成績低下。國內(nèi)目前尚無標(biāo)準(zhǔn)化的學(xué)習(xí)成就測驗(yàn),故僅能以在校成績作為學(xué)習(xí)成就主要參考。部分患兒有語言功能延遲--如Peabody圖畫詞匯測驗(yàn)及誦讀測驗(yàn)成績較低,但無特殊性。
4.注意測驗(yàn):研究測量注意的方法,一直是多動癥研究的一個令人感興趣的領(lǐng)域。早期最常用的是持續(xù)性操作測驗(yàn),簡稱CPT,但此測驗(yàn)在行為障礙、動機(jī)問題、學(xué)習(xí)困難、智力低下等均可出現(xiàn)異常,故無特殊意義。
現(xiàn)代研究希望能找出某種對多動癥有特異性的注意障礙。據(jù)現(xiàn)代研究注意可分為以下幾個過程:執(zhí)行過程,較低級的整合機(jī)制,認(rèn)知總和及資源儲備等過程。分配、維持或集中注意于某一點(diǎn)和抑制控制等是屬于履行認(rèn)知系統(tǒng)的執(zhí)行功能。面對完成一項(xiàng)任務(wù)時,兒童須要進(jìn)行如何管理、選擇、建立、執(zhí)行和維持最佳的戰(zhàn)略方案;如當(dāng)任務(wù)要求改變或發(fā)生錯誤而不能適應(yīng)時,則應(yīng)執(zhí)行抑制的戰(zhàn)略方案。這一過程還決定了當(dāng)遇到任務(wù)時,其他機(jī)制(如再編碼和修改)的展開。認(rèn)知總和使個體在完成任務(wù)時能全面調(diào)整他得到的信息過程及采用不同的策略,如當(dāng)任務(wù)要求維持精確時,則會采用放慢速度的策略。資源儲備(或容量因素)是在執(zhí)行任務(wù)時可以提供的最大信息量。
?。ǘ┠X電圖
據(jù)國內(nèi)外報(bào)道,有腦電圖異常者,約占患兒的45~90%。表現(xiàn)為慢波較多、調(diào)幅下佳、不規(guī)則、基線不穩(wěn),p波的頻度及波幅均較低,而0波的頻度增高。但無特殊性。大多數(shù)患兒僅為輕中度異常,如出現(xiàn)嚴(yán)重異常應(yīng)注意有無其他合并存在的疾病,如癲癰等。腦電圖異常的程度與病情輕重、病因、治療反應(yīng)及預(yù)后等之間無明顯關(guān)系。
來源:http://kid.bb06.com/article.php?id=18386
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