俗話說,“是藥三分毒”,藥物在發(fā)揮療效的同時(shí),也存在不良反應(yīng)或毒副作用。據(jù)悉,我國(guó)每年有近20萬人死于藥物不良反應(yīng)。
飛行及駕駛?cè)藛T在飛行及駕駛前使用某些藥物在一定程度上可能改變駕駛?cè)藛T的反應(yīng)能力,易發(fā)生意外事故,因此為確保飛行及駕車安全,對(duì)飛行及駕駛?cè)藛T使用以下藥物應(yīng)特別引起注意。
1鎮(zhèn)靜催眠藥
苯巴比妥、地西泮(安定)、艾司唑侖(舒樂安定)、氯丙嗪等鎮(zhèn)靜安定藥,服用后使失眠患者容易入睡,但翌日可有頭痛、頭暈、思睡乏力、反應(yīng)遲鈍、判斷力下降、視物模糊、言語(yǔ)含糊、幻覺及體位性低血壓等。該類藥物的副作用不容忽視,特別是飛行前,我國(guó)規(guī)定飛行前夜一律禁用此類藥物。駕駛?cè)藛T應(yīng)謹(jǐn)慎使用此類藥物。
2抗過敏藥
苯海拉明、鹽酸異丙嗪、馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)、鹽酸賽庚啶、酮替芬等抗過敏藥對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有明顯抑制作用,常可引起嗜睡、眩暈、頭痛、口干、惡心、乏力、幻覺等不良反應(yīng)。氯雪他定、新敏樂、特非那定等新型抗過敏藥,雖無一般瞌睡作用,但在酒精或其他中樞神經(jīng)抑制藥影響下,個(gè)別也可出現(xiàn)瞌睡等不良反應(yīng)。研究證明,服用此類藥物后,人類大腦70%的組胺受體受到抑制,反應(yīng)能力及操縱能力大大下降,差錯(cuò)率也會(huì)成倍增加。禁止在服用鎮(zhèn)靜作用的藥物情況下駕車或飛行。
3抗感冒藥
大多數(shù)抗感冒藥都含有馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)等抗組胺藥,可引起嗜睡。在飛行或駕駛時(shí)應(yīng)禁用。
4解痙止痛藥
丁溴東莨菪堿、消旋山莨菪堿、溴丙胺太林、顛茄片、后馬托品等解痙鎮(zhèn)痛藥常見的副作用為口干、視物模糊、頭昏,過量會(huì)出現(xiàn)心悸、煩躁、譫妄、幻覺、共濟(jì)失調(diào)、抽搐等中樞癥狀。研究表明丁溴東莨菪堿可降低警覺和短期記憶力,造成注意力不集中,都可能影響飛行及駕車安全。
5心血管系統(tǒng)藥
β受體阻斷藥如鹽酸普萘洛爾(心得安)、酒石酸美托洛爾(倍他樂克);鈣拮抗劑如硝苯地平(心痛定)、苯磺酸氨氯地平(絡(luò)活喜);防治心絞痛藥如硝酸異山梨酯(消心痛)、硝酸甘油;部分抗心律失常藥如鹽酸美西律等服用后常有頭痛、眩暈、嗜睡、疲勞、眼壓升高、視物不清、乏力、耳鳴、眼花等不良反應(yīng)。中樞降壓藥如可樂定,含有可樂定的珍菊降壓片;腎上腺素受體阻斷藥如哌唑嗪、鹽酸特拉唑嗪(高特靈);影響交感神經(jīng)遞質(zhì)的藥物如利血平、含有利血平的復(fù)方降壓片、北京降壓0號(hào)等;血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥如氯沙坦鉀(科素亞)、厄貝沙坦(安博維)、厄貝沙坦氫氯噻嗪片(安博諾)、纈沙坦(代文)等降壓藥可引起體位性低血壓、頭痛、眩暈、嗜睡、視物模糊、震顫、感覺遲鈍等副作用,均可危及飛行與駕車安全。
6鎮(zhèn)咳平喘藥
部分中樞性鎮(zhèn)咳藥噴托維林(咳必清)、氯哌斯汀(咳平)、苯丙哌啉(咳快好)、奧昔拉定、二氧丙嗪(克咳敏)、依普拉酮(易咳嗪)等;β腎上腺素受體激動(dòng)劑如硫酸沙丁醇胺(舒喘靈)、克侖特羅(克喘素)等非成癮性鎮(zhèn)咳平喘藥具有局麻作用及抗組胺作用,在發(fā)揮鎮(zhèn)咳及平喘作用時(shí),其鎮(zhèn)靜作用常可伴困倦、乏力、口干、頭暈、嗜睡等副作用??忍仂`中還含有撲爾敏,均可影響飛行及駕車安全。
7其他類
胃動(dòng)力藥嗎丁啉服用后有時(shí)也有頭痛、疲勞、眩暈、乏力等副作用,并偶有錐體外系病癥。西咪替丁能通過血腦屏障,引起頭暈、嗜睡和精神障礙等現(xiàn)象。用于腹瀉的洛派丁胺(易蒙停)除胃腸道反應(yīng)外,也可有倦困。
現(xiàn)今隨著生活水平的提高,除了部隊(duì)飛行人員,航空公司飛行員之外,私人飛行駕照開始使用;同時(shí)大量私家車的擁有,使得安全成了人們必須注意的首要任務(wù)。因此醫(yī)生和藥師為病人用藥時(shí)應(yīng)特別交待注意事項(xiàng),防止意外事故發(fā)生。
來源:http://life.pckids.com.cn/baojian/0806/283533_2.html
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