人類吸煙距今至少已有500年的歷史了。而我國目前是世界上煙民最多的國家，有3.5億煙民，而被動吸煙者達(dá)到6億以上。吸煙已公認(rèn)是心血管疾病的重要危險因素之一。所以，我國的冠心病、高血壓、周圍血管疾病的發(fā)病率逐年升高。

　　很多研究已證實，吸煙者的冠心病發(fā)病率比不吸煙者高3.5倍，病死率高6倍，心肌梗死發(fā)病率高2～6倍。死于心血管疾病的人中30%～40%與吸煙有關(guān)。

　　吸煙危害的機(jī)理

　　吸煙造成危害的機(jī)理包括物理和化學(xué)作用，煙中尼古丁可使心率加快，心肌需氧量增加，外周及冠狀動脈血管收縮。同時，血管內(nèi)氧化應(yīng)激反應(yīng)增加，血管內(nèi)皮功能受損。另外，長期吸煙導(dǎo)致慢性一氧化碳中毒，由于一氧化碳對血紅蛋白親和力比氧高200倍以上，致使血液攜氧能力下降，血粘度增加，促使血小板黏附增加和纖維蛋白原含量升高，促發(fā)和加重動脈粥樣硬化。如動脈硬化斑塊破裂，直接導(dǎo)致血栓形成。

　　疾病預(yù)防 補充抗氧化劑

　　吸煙人群需要戒煙，同時應(yīng)注意健康保健，這是國際醫(yī)學(xué)界的共識。我國近年來也已開始重視疾病預(yù)防方面的課題，有關(guān)部門已在一些地區(qū)的中醫(yī)醫(yī)院開展了“未病門診”，加強(qiáng)人民群眾的健康教育，提高“未病先防”的意識，進(jìn)一步提升人民的健康水平。煙民作為一類健康危險人群更應(yīng)接受健康教育。在鼓勵戒煙的同時，疾病預(yù)防尤須關(guān)注，包括可以注意健康飲食、摒棄不良生活方式、增加抗氧化劑的補充等等?？寡趸瘎┑难a充可來源于含有大量維生素C的蔬菜和水果，及含有維生素E的堅果等。利用中成藥補充抗氧化劑會有更好的效果。復(fù)方丹參滴丸是預(yù)防和治療冠心病的常用中成藥。不同于一般丹參口服制劑的是，它組方中的丹參采用的是水溶性丹參成分，主要為丹酚酸類有效成分。據(jù)報道，丹酚酸類的抗氧化作用是維生素E的百倍以上。所以，可以說它是強(qiáng)效抗氧化劑。

　　從中醫(yī)理論上說，復(fù)方丹參滴丸具有“活血化瘀，理氣止痛”的功效?，F(xiàn)今社會，人們健康問題多發(fā)生于生活方式疾病，造成瘀癥極為常見。在中醫(yī)人體整體觀的認(rèn)識上，它有除瘀求通，改善人體機(jī)能的作用?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究，由于復(fù)方丹參滴丸含有多組分有效成分，所以具有多靶點的藥理作用特點。對于血管，它有保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞，改善動脈彈性，通過抗氧化、抗炎等作用抑制動脈硬化的進(jìn)程，并具有使動脈硬化斑塊的內(nèi)中膜厚度降低等作用。對于血液流變學(xué)的作用，包括降低血粘度，抑制血小板聚集，升高紅細(xì)胞酶的活性來增加紅細(xì)胞的攜氧能力，調(diào)脂，提高纖溶活性等作用。對于心肌，可提高心肌耐缺氧能力，通過擴(kuò)張冠脈，增加冠脈血流，改善心肌供血等作用。所以，對于吸煙者預(yù)防心血管疾病，復(fù)方丹參滴丸不僅因其是強(qiáng)效抗氧化劑，而且具有多環(huán)節(jié)、多層次、多靶點保護(hù)靶器官的作用，使之預(yù)防意義重大。

　　西安第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院和西京醫(yī)院分別做了一項關(guān)于頸動脈粥樣硬化斑塊動態(tài)變化的研究，選擇的病例中大部分就是嚴(yán)重吸煙者，通過高分辨率超聲血管成像技術(shù)發(fā)現(xiàn)復(fù)方丹參滴丸對頸動脈粥樣硬化軟斑塊有一定消退作用。另外一項關(guān)于動脈血管內(nèi)皮功能的研究，選擇的病例包括吸煙者和高血壓、高血脂的患者，利用超聲技術(shù)發(fā)現(xiàn)復(fù)方丹參滴丸可有效改善動脈血管內(nèi)皮功能，并增加動脈血流量。

　北京大學(xué)微循環(huán)中心的基礎(chǔ)研究，利用國際上最先進(jìn)的可視化儀器和量化記錄儀，深入地揭示了復(fù)方丹參滴丸保護(hù)血管的分子機(jī)制。它不僅具有強(qiáng)大的抗氧化作用，還可以通過抑制白細(xì)胞和血管內(nèi)皮黏附因子的表達(dá)，抑制單核細(xì)胞的黏附，并對已黏附的白細(xì)胞具有解離作用，同時對血管外的肥大細(xì)胞脫顆粒釋放炎性因子有抑制作用等等。所以，它不同于一般的西藥，其藥理作用是多方面，與中藥的整體調(diào)機(jī)理論相符。而且長期使用效果更佳。

　　吸煙者作為健康危險人群有必要選擇預(yù)防心血管疾病的措施，而使用復(fù)方丹參滴丸是比較好的選擇。建議40歲以上的吸煙者服用復(fù)方丹參滴丸每日20粒，每日分兩次服用。特別應(yīng)注意的是，如果吸煙者同時有高血壓或高血脂，其患冠心病的幾率會增加9～12倍，建議服用復(fù)方丹參滴丸每日30粒，每日分三次服用，并且必須將血壓和血脂控制在正常標(biāo)準(zhǔn)范圍之內(nèi)。

　　吸煙者服用復(fù)方丹參滴丸不僅對預(yù)防心血管疾病有重大意義，而且對其他疾病的預(yù)防也有一定影響。如腦血管疾病、周圍血管疾病、消化道炎癥及潰瘍、肺炎等等。因為，一是這些疾病都與氧化應(yīng)激及過氧化物損傷有關(guān)，作為強(qiáng)效抗氧化劑可以有效增加機(jī)體的抵抗能力;二是作為活血化瘀的中藥，通過改善血液循環(huán)，特別是各組織、器官的微循環(huán)，有利于增加機(jī)體抵抗力及炎癥和潰瘍的修復(fù)。復(fù)方丹參滴丸長期應(yīng)用的安全性，已通過各種毒理研究及十多年的臨床應(yīng)用經(jīng)驗得到證實。由張伯禮院士負(fù)責(zé)進(jìn)行的國家973科研項目對復(fù)方丹參方及各組分(丹參、三七、冰片)進(jìn)行了系統(tǒng)研究，包括：毒理學(xué)、藥效學(xué)、配伍比例、量效關(guān)系、安全劑量和不良反應(yīng)等。研究證實復(fù)方丹參滴丸中丹參、三七、冰片三種成分的配伍比例達(dá)到了最佳，長期服用安全無毒。

　　吸煙有害健康，已毋庸置疑。而吸煙者往往忽視自己的健康，所以國家有關(guān)部門長期持續(xù)的開展健康教育工作。我們更需要從自身做起，做到未病先防，防范于未然。健康是我們家庭幸福、事業(yè)成功最起碼的根本基礎(chǔ)，所以，應(yīng)倍加珍重。

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