二、我國青春期性健康教育的有關(guān)情況

(1)  缺少必要的性生理衛(wèi)生知識。

由于長期以來對青少年性教育的忽視，致使相當(dāng)一部分的青少年處在性無知狀態(tài)，對已出現(xiàn)在月經(jīng)初潮、遺精等生理現(xiàn)象既無思想準(zhǔn)備，又缺乏必要的生理衛(wèi)生知識。由于不懂是怎么回事，不知該怎么辦，就會造成緊張、恐怖的情緒。由于許多青少年對遺精、手浮、第二性征發(fā)育等性知識毫無所知，不知道這是青春期性發(fā)育逐漸走向成熟的標(biāo)志，反而一味責(zé)備自己等。有的孩子隱約感到這些與性的問題有關(guān)，更羞于啟齒，甚至引起類似犯罪的心理。

【案例2】：一個男孩就因?yàn)樯蠋鶗r同伴的一句話，就懷疑自己的生殖器比別人小，不是個男子漢。越懷疑越自卑，越自卑心理壓力越大，甚至不敢上廁所，不敢到公共浴室洗澡。他不敢去問老師，也難以開口問父母，更多的時候是自己去找書或上黃色網(wǎng)站，而越看越神思恍惚。

【案例3】：張林是某重點(diǎn)中學(xué)初二學(xué)生，成績在班里一向頂呱呱。然而，最近上課老是走神，精神恍惚，沉默寡言，老師提問，他的回答常常言不及意。找他談話，他躲躲閃閃，說自己也不知道怎么回事。其實(shí)，他自己心里清楚得很，這是因?yàn)樗?jīng)常莫名其妙地勃起而且上課時也時有發(fā)生?？吹狡恋呐⒆?，他總會有一些莫名其妙的、過去從未體驗(yàn)過的性沖動。他覺得這是很丑惡的事情，整天疑神疑鬼，甚至認(rèn)為自己成了一個怪物，已經(jīng)不是以前那個自己。
　　有一天，他的同學(xué)悄悄告訴他，睡覺時，他的同學(xué)有一種白色的液體流了出來，平生以來，從沒有過那種飄飄欲仙的快樂。言者無心，聽者有意，這席話正好觸動了張林的隱痛，然而他當(dāng)時除了有同學(xué)說的那種快感，剩下的就是深深的恐懼感，他聽說過遺精，聽到過“精盡人亡”的危險(xiǎn)。他心里總想著“一滴精子十滴血”，這樣下去，不知道哪天他就會突然死去，離開這個他還不曾充分享受的繽紛世界。
　　于是，他越發(fā)沉緬于幻想，開始覺得昔日的刻苦用功學(xué)習(xí)變得毫無意義，學(xué)習(xí)成績直線下降。

……

據(jù)有關(guān)凋查資料顯示，有50％左右的女生和30％左右的男生對她(他)們的月經(jīng)初潮和首次遺精感到神秘、緊張、害羞和恐懼。有50％的女生和16％的男生對青春期出現(xiàn)的第二性征變化感到害羞、不安和不理解。初中一年級女生中月經(jīng)來潮占全體女生57.0%；初中二年級男性中59.3%已有射精的體驗(yàn)。

(2)  有關(guān)早戀、性行為、少女懷孕、性病問題。

 當(dāng)今，處在日益改革開放社會環(huán)境中的青少年，不可避免地受著各種性文化傳播媒介的影響及西方性解放思潮的沖擊。隨著性生理成熟的提前，青少年性心理也較快地發(fā)展，與其它國家的青少年一樣，也面臨著初次性行為低齡化、早孕、性亂、性傳播疾病的挑戰(zhàn)。中學(xué)生早戀現(xiàn)象日趨嚴(yán)重，已經(jīng)出現(xiàn)中學(xué)生懷孕、流產(chǎn)者。更讓人吃驚的是，一些小學(xué)生也開始涉及愛河。在呼和浩特市某所小學(xué)流傳著這樣的順口溜：一年級的小偷二年級的賊，三年級的帥哥一大堆，四年級的美女沒人追，五年級的情書滿天飛，六年級的鴛鴦成雙又成對。

據(jù)廣州某婦幼保健院婦產(chǎn)科一名醫(yī)生介紹，中學(xué)女生懷孕現(xiàn)象不但日漸增多，而且年齡越來越小。原來這些懷孕的中學(xué)女生年齡一般都在15至１７歲，現(xiàn)在已出現(xiàn)１３歲女生懷孕的現(xiàn)象。日前她接診了一名年齡僅１３歲的某學(xué)校初一學(xué)生，而陪著她來的是一名年齡不到１８歲的男孩，在向她詢問病情時，她連基本的生理常識都不知道，更別談知道如何避孕了。

(3)  青春期性教育的現(xiàn)狀  
    北京曾對中學(xué)生實(shí)施青春期性教育的基本現(xiàn)狀作了一次調(diào)查，情況如下：有32.8%的母親在女兒第一次來月經(jīng)之前，沒有告訴過孩子如何處理；有56.9%的中學(xué)生明確反對“孩子長大后自然會懂得性，用不著教育”這一觀點(diǎn)；59%的中學(xué)生明確反對“性教育會導(dǎo)致孩子有更多的性行為”；76.6%的初中生認(rèn)為“如果他們能在學(xué)校里接受好的性教育，等他們長大了會對性問題做出更聰明的策略”。

在“中學(xué)生最希望從什么渠道獲得性知識”這一問題調(diào)查顯示：學(xué)校教育占56.9%、父母占12.6%、醫(yī)生占9.2%、同學(xué)（同伴）占6.7%、計(jì)算機(jī)互聯(lián)網(wǎng)占4.6%、書報(bào)及雜志占3.3%、影視廣播占2.1%、光盤占1.3%、看展覽占0.8%。而事實(shí)上，從另一項(xiàng)對中學(xué)生的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，91%的男生、92%的女生迫切需要各種性疑惑的解答，而解答的渠道70%以上是從醫(yī)學(xué)書籍、有關(guān)的報(bào)刊和影視中自己尋找的，21%以上是從同學(xué)、朋友的討論中獲得答案的，性知識來源于學(xué)校和家庭的比率很小。

調(diào)查還顯示：21.3%的學(xué)校沒有有關(guān)性教育教材，有也大多是《青春期的生理衛(wèi)生》或《生物》。當(dāng)生物課講到“生殖”章節(jié)時，3%的老師略過不講，超過10%的老師讓學(xué)生自己看。

采訪中，記者發(fā)現(xiàn)對于青春期性教育，孩子們是非常感興趣，他們希望通過老師、家長得到更多的這方面知識。但大多的孩子們得到的是失望，因?yàn)榇笕丝偸菍言?、性生活的知識遮遮掩掩。有中學(xué)生戲稱：“我們知道的老師就教，我們想知道的老師卻不教。”

正如一位從事青春期教育研究的老師說的，“如果一個人連自己的生殖器官都不能面對，他還怎么能面對更復(fù)雜的社會挑戰(zhàn)呢？” 對于年輕人，沒有什么比偷來的知識更有害的了。當(dāng)自然本身開始喚醒青少年對性的問題發(fā)生興趣時，那么合理地、純潔地認(rèn)識身體的秘密，就是把他們從有害的色情中拯救出來的唯一方法。 有關(guān)人士呼吁，性教育不是消極防范的教育，而是積極開放的教育，我們應(yīng)在孩子生理發(fā)育前，就要進(jìn)行性生理方面的教育；在孩子性意識萌動前，就要進(jìn)行性心理方面的教育。

三、如何加強(qiáng)青春期教育及教育的內(nèi)容

（一）   性教育從何時開始開始教起

有專家認(rèn)為，幼兒和孩子上小學(xué)一二年級時就應(yīng)該讓他們知道自己的性別角色，認(rèn)識自己的性器官。隨著孩子年齡的增長，再逐步開展青春期性生理知識、性心理知識、性保健知識、性道德知識、性病防治以及避孕知識等教育。

例子：在上海鐵東區(qū)26中，記者對從未上過青春期性教育課的五年級10名男孩、10名女孩進(jìn)行了分別調(diào)查。提起女性身體中哪些是性器官，女孩子們非常不好意思，一位女生小聲地說“就是生小孩子的地方”，另外一名發(fā)育較好地女生則說“乳房、子宮?！?0名女孩已經(jīng)有三個孩子出現(xiàn)了月經(jīng)，但她們說第一次月經(jīng)的時候特別害怕，因?yàn)閶寢尯屠蠋煆膩頉]有告訴她們會出現(xiàn)這種情況，10個孩子中只有兩個孩子的媽媽曾經(jīng)告訴過她們這方面的知識，有3個孩子稱看到過其他小伙伴神神秘秘地上廁所，隱隱約約知道一些這方面的情況。而男孩子們對徐老師的“你是從哪里來”詢問，回答不一：有的說是從媽媽肚子里出來的，有的說是爸爸的精子變的，當(dāng)老師說出答案———孩子由爸爸的精子與媽媽的卵子結(jié)合，胚胎在媽媽的子宮里成長10個月，最后分娩，孩子們聽得非常認(rèn)真。隨著和老師的進(jìn)一步接觸，起初將耳朵捂起來的一位男孩還主動要求老師多講些這方面的問題，看得出孩子們非常好奇。一位男孩說，其實(shí)自己非常想知道這方面的知識，最起碼想知道自己究竟從哪里來，可是前些天爸爸看到新發(fā)下來的教材后，把其中有男孩、女孩身體圖案的那一本收了起來，說等我長大以后再看。

性健康課什么時候開設(shè)很重要，講早了學(xué)生不要聽，講晚了學(xué)生都已經(jīng)知道了，因此，學(xué)校要根據(jù)學(xué)生進(jìn)入氣青春期的時間來確定開課的時間。一般女生在五年級就開始進(jìn)入青春期，因此女生從五年級就可以開設(shè)性健康課，而男生則可以從六年級開課。從小學(xué)高年級階段到初三，老師可以根據(jù)不同的年齡生理、心理特點(diǎn)來確定課程內(nèi)容。

（二）   青春期性健康教育的內(nèi)容

1988年8月國家教委和計(jì)生委聯(lián)合發(fā)出《關(guān)于在中學(xué)開展青春期教育的通知》。我國各地一些學(xué)校都相繼不同程度地開展了性教育試點(diǎn)工作。

青春期性健康包括了性生理、性心理和性道德三個方面。教育內(nèi)容的安排與選擇是以性生理知識為起點(diǎn)，性心理指導(dǎo)為特點(diǎn)，性道德教育為重點(diǎn)。旨在通過性教育使青少年正確認(rèn)識青春期身心發(fā)展變化，注意保護(hù)身體，養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣，培養(yǎng)他們具有良好的心理素質(zhì)和道德修養(yǎng)，懂得自尊、自愛、自重、自強(qiáng)，具有自我控制能力，能正確對待男女之間的友誼，珍惜青春年華。
　　1、性生理主要講解生殖系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能，性的發(fā)育、月經(jīng)、遺精等生理現(xiàn)象。通過講解提高青少年對性的科學(xué)認(rèn)識，消除神秘感。性衛(wèi)生知識包括生殖器衛(wèi)生、有經(jīng)期衛(wèi)生及性疾病的防治知識等。此外，還增設(shè)了性體育保健，例如，女性青少年不要因乳房發(fā)育增大而覺得難為情，繼而采取束胸的做法，也不要怕身體長胖而長期節(jié)食、勒腰，并要注意攝取足夠的營養(yǎng)來保證身體的健康成長。
　　2、性心理知識主要包括月經(jīng)、遺精的心理準(zhǔn)備，頻繁手淫的心理危害，與異性相處的正確態(tài)度等。人到青春期，由于內(nèi)分泌的變化，常常表現(xiàn)為情緒激動，心情繁躁，愛發(fā)脾氣，尤其是少女在月經(jīng)期間激動情緒表現(xiàn)得更為突出。所以，青少年應(yīng)該有心理準(zhǔn)備，要用理智控制自己的情緒。
　　3、性道德教育主要包括六方面：指導(dǎo)孩子如何面對性騷擾，如何看待毒品并且拒絕毒品，使用緊急避孕方式，使青少年懂得并能自覺地遵守社會關(guān)于性的道德規(guī)范和法制規(guī)范，使他們認(rèn)識到性道德是個嚴(yán)肅的社會問題。
在實(shí)踐中我們摸索出一套適合青少年心理特點(diǎn)的教學(xué)方法。剛開始授課的時候，我們讓男女生分開上課，下課后，男女生都很神秘地詢問對方："老師上課后都給你們講什么了?"后來，又嘗試著男女生合班上課，讓他們消除對異性的神秘感。講授性器官發(fā)育與功能是個難題，學(xué)生們羞澀地低下頭，不好意思抬頭看掛圖，我們結(jié)合人體某些易患病的部位，生動形象地給學(xué)生們講解應(yīng)該怎樣保護(hù)。在課堂上，老師問："男生愛踢球，誰知道，罰任意球時，人墻的隊(duì)員為什么要把手放在下面?"學(xué)生面面相覷，胡亂猜測。老師嚴(yán)肅地告訴人家，男生的睪丸和女生的乳房忌受到劇烈沖撞，一旦受到傷害將不可逆轉(zhuǎn)，所以必須保護(hù)好它們。老師的話音剛落，同學(xué)們發(fā)出一陣驚嘆。有一次，老師講到青春期男性性成熟的標(biāo)志是有遺精出現(xiàn)，應(yīng)科學(xué)地對待這個問題時，一個男同學(xué)悄悄告訴教師，說他開始出現(xiàn)遺精時不知道怎么回事，看到一些介紹治療尿頻的廣告，他以為自己患了尿頻癥，就偷偷地買藥吃。幸虧聽了老師講課，否則，還不知會產(chǎn)生什么后果……
　　
　　農(nóng)村由于受封建思想的禁錮較深，大多數(shù)父母根本不與孩子談有關(guān)性的問題，甚至有些教師也是談性色變，好像只要一提到"性"，這個字就是下流、羞恥的，更不要說對學(xué)生進(jìn)行性教育。而在青少年成長的過程中，不少學(xué)生常常會為生理及心理方面的問題而困惑、苦惱，渴望得到良師益友的指點(diǎn)，但又常難以啟齒。針對學(xué)生這種心理，首先要解決的是消除他們的顧慮，取得他們的信任，并做到為他們保密。只有這樣，他們才會敞開心扉把心中的秘密告訴你，把你當(dāng)作真正的朋友。在日常工作中，我們還遇到過好多類似于上面提到過的情況。　
     性教育不僅是知識教育，而且是人格教育。性教育的最終目的，并不是要傳授給孩子大量的性知識，而是要孩子學(xué)會正確的性態(tài)度和正確的性行為。性教育不是消極防范教育，而是積極開發(fā)哪個教育，我們應(yīng)當(dāng)在孩子生理發(fā)育前，就要進(jìn)行性生理方面的教育，在孩子性意識萌動前，就要進(jìn)行性心理方面的教育。

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